檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在“一帶一路”戰(zhàn)略中的機(jī)遇與挑戰(zhàn)

劉曉雷（綜述），趙建宏（審校）

（1.河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院檢驗(yàn)科，河北石家莊050000；2.河北省臨床檢驗(yàn)中心，河北石家莊050000）

絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶和21世紀(jì)海上絲綢之路，簡(jiǎn)稱“一帶一路”，是以習(xí)近平同志為總書記的黨中央主動(dòng)應(yīng)對(duì)全球形勢(shì)深刻變化、統(tǒng)籌國際國內(nèi)兩個(gè)大局作出的重大國家發(fā)展戰(zhàn)略［1－2］?！锻苿?dòng)共建絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶和21世紀(jì)海上絲綢之路的愿景與行動(dòng)》中明確提出將傳統(tǒng)醫(yī)藥作為新領(lǐng)域加入“一帶一路”戰(zhàn)略，隨同金融、能源、糧食安全、人文等進(jìn)行沿途交流合作［3］。傳統(tǒng)醫(yī)藥以辨證論治為精髓，主要通過望、聞、問、切等基本方法診斷疾病，雖然在慢性病、重大疾病和新發(fā)傳染病領(lǐng)域可為國際社會(huì)提供有價(jià)值的方法和經(jīng)驗(yàn)，但描述與判斷的主觀性和片面性，難以實(shí)現(xiàn)規(guī)范化的應(yīng)用與推廣［4］。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是一門綜合性實(shí)驗(yàn)學(xué)科，以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的臨床檢驗(yàn)、臨床生化學(xué)檢驗(yàn)、臨床血液學(xué)檢驗(yàn)、臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)等為基礎(chǔ)，主要目的是解決臨床醫(yī)學(xué)疾病的鑒別診斷、治療決策、病程監(jiān)測(cè)、預(yù)后判斷等［5］。近年來基于自動(dòng)化、信息化及規(guī)范化管理等方面迅速發(fā)展，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)能夠從微觀領(lǐng)域提供客觀準(zhǔn)確的、穩(wěn)定可靠的、形式多樣的數(shù)據(jù)信息資料，在臨床醫(yī)學(xué)中起著越來越重要的作用［6－7］。通過將檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)引入傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域，不但可使檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)為傳統(tǒng)醫(yī)藥的發(fā)展及與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的對(duì)接提供專業(yè)的數(shù)據(jù)服務(wù)和統(tǒng)計(jì)分析，順利實(shí)施傳統(tǒng)醫(yī)藥在“一帶一路”戰(zhàn)略中的計(jì)劃，更是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)自身創(chuàng)新、升級(jí)與發(fā)展的重大機(jī)遇。

1 “一帶一路”戰(zhàn)略中明確加入傳統(tǒng)醫(yī)藥

2000多年前的古絲綢之路，不僅僅是商貿(mào)通道，同時(shí)也是中西方醫(yī)學(xué)理論與技術(shù)交流、醫(yī)藥往來的重要途徑?，F(xiàn)在，在“一帶一路”建設(shè)機(jī)遇下，通過中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“走出去”，使其成為與絲路沿線國家合作的新亮點(diǎn)。2013年，習(xí)近平主席曾在上海合作組織成員國元首理事會(huì)第十三次會(huì)議上強(qiáng)調(diào)：“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是各方合作的新領(lǐng)域，中方愿同各成員國合作建設(shè)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，充分利用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)資源為成員國人民健康服務(wù)”［8］。近些年，傳統(tǒng)醫(yī)藥行業(yè)已逐漸向外積極宣傳與開展合作。2009年11月“黃帝中醫(yī)診所”在莫斯科市開業(yè)，這是俄羅斯第一所結(jié)合中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療診所。2013年10月，“岐黃中醫(yī)學(xué)院”在烏克蘭掛牌成立，成為首家在國外建立的中醫(yī)學(xué)院。2014年甘肅中醫(yī)學(xué)院和吉爾吉斯斯坦聯(lián)合在吉國成立“岐黃中醫(yī)診療中心”，并在吉爾吉斯斯坦注冊(cè)中藥方劑產(chǎn)品；同年，在哈薩克斯坦建設(shè)了甘草提取工廠。如今，我國已在40多個(gè)國家開展傳統(tǒng)醫(yī)藥援外服務(wù)，國家中醫(yī)藥管理局與外國政府、地區(qū)組織簽訂了80多個(gè)中醫(yī)藥領(lǐng)域合作協(xié)議，相關(guān)國家或地區(qū)多分布于“一帶一路”沿線。傳統(tǒng)醫(yī)藥正以其突出的優(yōu)勢(shì)、鮮明的特色及全新的理念成為中國打造健康、綠色新“絲綢之路”的生力軍［9］。

2 “一帶一路”戰(zhàn)略中傳統(tǒng)醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)與面臨的主要困難

“一帶一路”沿線國家多數(shù)為發(fā)展中國家，醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展較為落后，基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)投入不足，這使得傳統(tǒng)醫(yī)藥進(jìn)入沿線國家具備多種優(yōu)勢(shì)。首先，相比現(xiàn)代醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)，傳統(tǒng)醫(yī)藥價(jià)格低廉，適合當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展現(xiàn)狀。其次，由于歷史與地理等因素，沿途各國與我國在歷史、文化及生活習(xí)慣等方面較為接近，傳統(tǒng)醫(yī)藥的理念與方法易被接受。第三，傳統(tǒng)醫(yī)藥強(qiáng)調(diào)“未病”，保健性強(qiáng)，治療不良反應(yīng)小，特別是針灸、推拿等技術(shù)［10］。這三大優(yōu)勢(shì)使傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)具備了“走出去”的基礎(chǔ)和條件。

然而目前“一帶一路”沿途國家的醫(yī)療系統(tǒng)基本建立在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)之上。雖然存在諸如費(fèi)用昂貴、濫用抗生素、預(yù)防性保健效果不佳等問題，但其流程標(biāo)準(zhǔn)化、可操作性強(qiáng)及易推廣等特點(diǎn)是目前無法撼動(dòng)的主要原因。而傳統(tǒng)醫(yī)藥具有與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)完全不同的理論體系并且缺乏相應(yīng)的、規(guī)范化的雙向解釋標(biāo)準(zhǔn)，因此目前只有俄羅斯、烏克蘭等少數(shù)國家對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)進(jìn)行了規(guī)定與注冊(cè)管理，有些絲路沿線國家并不認(rèn)可我國傳統(tǒng)醫(yī)藥的診斷效果與合法性，甚至一些國家直接套用已有的、只適用于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)化學(xué)藥物的進(jìn)口注冊(cè)程序?qū)χ兴幏絼┊a(chǎn)品審核和注冊(cè)，導(dǎo)致了診斷方案、方劑產(chǎn)品、保健產(chǎn)品沒有匹配的認(rèn)證文件和注冊(cè)法規(guī)，無法大規(guī)模、成建制地進(jìn)入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療系統(tǒng)［11－12］。

3 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)可為傳統(tǒng)醫(yī)藥“一帶一路”發(fā)展提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)與標(biāo)準(zhǔn)接口

傳統(tǒng)醫(yī)藥“一帶一路”發(fā)展面臨許多障礙，需要高速發(fā)展的、與多種專業(yè)相交叉的現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)提供專業(yè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)、優(yōu)化、檢測(cè)與海量數(shù)據(jù)收集、分析與決策支持，來解決本地相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的融合、新指標(biāo)體系的建立與接口分析工作等［13］。

3.1 明確檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)研究目的 傳統(tǒng)醫(yī)藥寶庫主要由經(jīng)驗(yàn)事實(shí)部分與解釋部分組成，前者是非常珍貴的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累，而后者是綜合這些經(jīng)驗(yàn)而提煉升華的理論框架，往往受當(dāng)時(shí)的認(rèn)知水平與人文環(huán)境影響，特別是經(jīng)絡(luò)部分，其經(jīng)驗(yàn)記錄與理論體系結(jié)合得非常緊密，而且為了理論的完整加入了不同時(shí)代相當(dāng)數(shù)量的哲學(xué)觀念。實(shí)驗(yàn)研究的主要目的是保留實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累知識(shí)，通過檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)進(jìn)行適合的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)分析及大數(shù)據(jù)應(yīng)用對(duì)其進(jìn)行現(xiàn)代醫(yī)學(xué)層面上的描述、轉(zhuǎn)化、發(fā)掘與表達(dá)，在此基礎(chǔ)上配合傳統(tǒng)醫(yī)藥專業(yè)人員運(yùn)用現(xiàn)代的理論框架替換舊的理論框架。

3.2 辨證分型、療效判斷與實(shí)驗(yàn)室客觀指標(biāo)相關(guān)性研究 對(duì)辨證分型、療效判斷進(jìn)行現(xiàn)代化實(shí)驗(yàn)室客觀指標(biāo)相關(guān)性研究是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)服務(wù)的2個(gè)主攻方向。傳統(tǒng)辨證采集的是主觀資料，主要依據(jù)是患者的感覺（癥狀）和醫(yī)生的感覺（望、聞、問、切）。由于缺乏客觀標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)室量化指標(biāo)檢測(cè)，即使同一患者，不同的醫(yī)生也會(huì)出現(xiàn)不同辨證分析、方劑用藥及最終療效，從而影響了傳統(tǒng)醫(yī)藥理論的發(fā)展與現(xiàn)代化進(jìn)程［14］?；仡櫖F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，無不是以豐富的、標(biāo)準(zhǔn)化的、科學(xué)性的實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)等各種檢測(cè)指標(biāo)為基礎(chǔ)，通過打分、分級(jí)等可標(biāo)準(zhǔn)化方式對(duì)復(fù)雜疾病進(jìn)行可清晰的、定量的及準(zhǔn)確的描述，進(jìn)而得到迅速發(fā)展與認(rèn)可。從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理念來講，臨床實(shí)驗(yàn)室的各種客觀化檢測(cè)指標(biāo)是人體的外在表型，表征的是多種綜合因素作用于人體的最終結(jié)果，因此可以通過檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)作為橋梁，研究疾病的四診信息、體征、辨證分型、療效等與現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)之間的相關(guān)性，用明確的數(shù)字指標(biāo)來分析、解釋與分類匯總，從而建立現(xiàn)代化辨證分型體系與療效評(píng)估體系，最終實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)醫(yī)藥整體客觀化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和數(shù)字化發(fā)展［15］。

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)可以為辨證分型提供微觀數(shù)據(jù)支持。如肺結(jié)核，中醫(yī)認(rèn)為肺癆是外感癆蟲，內(nèi)因正氣虛弱，氣血不足，陰精耗損所致，此時(shí)可以通過進(jìn)行體外細(xì)菌培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)、抗體快速檢測(cè)（pointof－care testing，POCT）、分子生物學(xué)基因擴(kuò)增甚至最新的γ干擾素釋放定量實(shí)驗(yàn)來輔助診斷。再如高血壓，國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)2002年頒布的“中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則”將高血壓病分為肝火亢盛、陰虛陽亢、陰陽兩虛和痰濕壅盛等四型。肝火亢盛證低密度脂蛋白膽固醇與高密度脂蛋白膽固醇之比及肝火亢盛證、陰虛陽亢證、痰濕壅盛證總膽固醇、三酰甘油等指標(biāo)與高密度脂蛋白膽固醇之比均明顯高于陰陽兩虛證，而且血漿一氧化氮表達(dá)水平從高到低依次為正常對(duì)照組、肝火亢盛組、陰虛陽亢組、痰濕壅盛組、陰陽兩虛組等［16］。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)可以為方劑或經(jīng)絡(luò)治療方案的效果進(jìn)行客觀判斷。如腫瘤治療，在方案進(jìn)行中可以通過相應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物進(jìn)行定量效果描述，通過治療前后對(duì)比、跟蹤與后期隨訪檢測(cè)，使治療方案得到實(shí)時(shí)的調(diào)整與驗(yàn)證。需要注意的是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)只是作為輔助手段，因此在為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代化、標(biāo)準(zhǔn)化與辨證論治對(duì)接服務(wù)的過程中，不能本末倒置、喧賓奪主，要對(duì)其作用、意義、應(yīng)用范圍及局限性保持科學(xué)謹(jǐn)慎的態(tài)度。

4 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)及傳統(tǒng)醫(yī)藥相應(yīng)檢測(cè)項(xiàng)目的建立與管理

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)已發(fā)展成為一個(gè)包含臨床血液檢驗(yàn)、臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)、臨床體液學(xué)檢驗(yàn)、臨床生化學(xué)檢驗(yàn)、臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)、分子生物學(xué)檢驗(yàn)、臨床實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)及輸血技術(shù)等組成的獨(dú)立學(xué)科，這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的要求，也是必然趨勢(shì)［17］。進(jìn)行傳統(tǒng)醫(yī)藥檢測(cè)研究項(xiàng)目的建立與管理需要考慮以下幾個(gè)方面。

4.1 整體設(shè)計(jì)，統(tǒng)籌規(guī)劃 科學(xué)合理的整體設(shè)計(jì)與規(guī)劃能夠使研究目標(biāo)更加明確。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)充分考慮優(yōu)勢(shì)資源，包括患者來源、地域傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)重心、實(shí)驗(yàn)室規(guī)模、人員技術(shù)水平等自身特點(diǎn)，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)劃的基礎(chǔ)上因地制宜地做好實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與相關(guān)研究的規(guī)劃，做到合理規(guī)劃空間、減少重復(fù)投入、避免資源閑置及提高工作效率。

4.2 緊密結(jié)合臨床，積極提供技術(shù)與數(shù)據(jù)服務(wù) 臨床工作是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核心工作，同時(shí)也是最容易發(fā)現(xiàn)研究問題的地方。通過“緊密結(jié)合臨床，積極提供技術(shù)與數(shù)據(jù)服務(wù)”理念，以研究課題為主線，通過“科研查房”與“信息交流例會(huì)”加深臨床一線與實(shí)驗(yàn)室的溝通交流，將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相關(guān)人員高效地結(jié)合在一起。其中臨床主要提供實(shí)驗(yàn)標(biāo)本、診療信息，實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)完成并提供高質(zhì)量數(shù)據(jù)服務(wù)，隨時(shí)相互反饋，積極解決問題。

4.3 強(qiáng)化質(zhì)量管理，推動(dòng)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和國際化提供高質(zhì)量的檢測(cè)數(shù)據(jù)是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)為傳統(tǒng)醫(yī)藥現(xiàn)代化服務(wù)的基本內(nèi)容。開展實(shí)驗(yàn)時(shí)應(yīng)嚴(yán)格做好檢測(cè)前、中、后3個(gè)階段的質(zhì)量管理與質(zhì)控，特別是室內(nèi)質(zhì)量控質(zhì)和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。學(xué)習(xí)與獲得實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系認(rèn)證是規(guī)范實(shí)驗(yàn)室管理、提高實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)質(zhì)量和增強(qiáng)用戶信心的重要工作［18］，目前世界上公認(rèn)的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理的準(zhǔn)則是國際標(biāo)準(zhǔn)化組織頒布的《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室－質(zhì)量和能力的專用要求》，其核心是建立全面質(zhì)量管理體系，包括15條管理要素和8條技術(shù)要素。通過設(shè)立、執(zhí)行適合自身的質(zhì)量管理體系直至通過中國合格評(píng)定國家認(rèn)可委員會(huì)認(rèn)證，能夠幫助實(shí)驗(yàn)室完善、高效地監(jiān)督質(zhì)量管理全過程，使實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的精密度、準(zhǔn)確度大大提高，出具的數(shù)據(jù)更加科學(xué)、有效［19－21］。

4.4 利用信息技術(shù)為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)提供豐富數(shù)據(jù)服務(wù)現(xiàn)代信息學(xué)認(rèn)為，通過對(duì)物質(zhì)屬性無窮盡地發(fā)現(xiàn)與描述能夠讓人們無限接近其本質(zhì)。越來越細(xì)膩的屬性區(qū)分以及越來越高的數(shù)據(jù)描述精度使許多專業(yè)充滿生機(jī)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)就是通過量化、分級(jí)、打分的診斷與療效指標(biāo)來不斷發(fā)展的。傳統(tǒng)醫(yī)藥的現(xiàn)代化進(jìn)程緩慢與其屬性的劃分級(jí)別與描述的精度存在一定的關(guān)系。首先，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)需要將大型數(shù)據(jù)庫技術(shù)應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)研究，通過不斷發(fā)現(xiàn)、細(xì)分屬性與定量、雙精度描述來貯存科研資料和實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)［22］。其次，建立基于服務(wù)器模式的實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)，使實(shí)驗(yàn)室的各種儀器控制、數(shù)據(jù)接收、儲(chǔ)存、統(tǒng)計(jì)和通過移動(dòng)應(yīng)用程序或?yàn)g覽器模式查詢，并進(jìn)行統(tǒng)一的后臺(tái)數(shù)據(jù)分析、智能挖掘應(yīng)用與實(shí)時(shí)結(jié)果展示，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員應(yīng)參與開發(fā)全過程。第三，運(yùn)用最新的信息技術(shù)如C＃等高級(jí)程序語言、MapReduce框架與Hadoop大數(shù)據(jù)分析等按臨床需要自編函數(shù)與統(tǒng)計(jì)程序，為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科研分析與數(shù)據(jù)處理提供針對(duì)性強(qiáng)的數(shù)據(jù)服務(wù)［23］。

4.5 推進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在傳統(tǒng)醫(yī)藥行業(yè)中的發(fā)展 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)又稱轉(zhuǎn)化研究或臨床轉(zhuǎn)化科學(xué)，是一個(gè)新興的融合多學(xué)科的新領(lǐng)域，是“從實(shí)驗(yàn)室到臨床，再從臨床到實(shí)驗(yàn)室”的連續(xù)的、雙向的、循環(huán)的的過程，其縮短了從科研與臨床的距離，建立了科研、患者與臨床的有效聯(lián)系，加速了研究成果能快速、有效應(yīng)用于臨床治療［24］。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中基礎(chǔ)、實(shí)驗(yàn)室、臨床三大平臺(tái)之一，是連接基礎(chǔ)研究和臨床實(shí)踐之間的重要橋梁［25］?，F(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)不僅確保為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)診治提供及時(shí)、準(zhǔn)確的檢測(cè)信息，同時(shí)也為相應(yīng)科研提供各種原始數(shù)據(jù)，在與雙方的交流中不斷發(fā)展現(xiàn)有的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)，并積極進(jìn)行專業(yè)性反饋，有效縮短了基礎(chǔ)科研與傳統(tǒng)醫(yī)藥診療之間的距離，推動(dòng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理論在傳統(tǒng)醫(yī)藥行業(yè)中的發(fā)展［26－27］。

5 展 望

“一帶一路”戰(zhàn)略既傳承了以團(tuán)結(jié)互信、平等互利、包容互鑒、合作共贏為核心的古絲綢之路精神，也順應(yīng)了求和平、謀發(fā)展、促合作、圖共贏的時(shí)代潮流，積極推動(dòng)了我國的優(yōu)勢(shì)傳統(tǒng)行業(yè)的發(fā)展與國際化［28－29］。傳統(tǒng)醫(yī)藥作為該戰(zhàn)略的新成員主要是以整體的證候、樸素的哲學(xué)觀念認(rèn)識(shí)疾病，而非現(xiàn)代醫(yī)學(xué)從微觀、生理學(xué)認(rèn)識(shí)疾病。要真正發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)藥在“一帶一路”中的作用，完成自身現(xiàn)代化的發(fā)展，充分發(fā)揮已有傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)，有必要與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)協(xié)同努力進(jìn)行現(xiàn)代化理論框架編譯與客觀指標(biāo)制定，有必要通過檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)來消化與吸收并進(jìn)行辨證論治的完善與規(guī)范，有必要運(yùn)用最新的信息技術(shù)來進(jìn)行量化分析與遠(yuǎn)期預(yù)測(cè)，真正實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的客觀化、現(xiàn)代化、標(biāo)準(zhǔn)化與國際化。

［1］ 袁新濤.“一帶一路”建設(shè)的國家戰(zhàn)略分析［J］.理論月刊，2014，（11）：5－9.

［2］ 何茂春，張冀兵.新絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶的國家戰(zhàn)略分析－中國的歷史機(jī)遇、潛在挑戰(zhàn)與應(yīng)對(duì)策略［J］.人民論壇·學(xué)術(shù)前沿，2013，（12）：6－13.

［3］ 國家發(fā)展改革委，外交部，商務(wù)部.推動(dòng)共建絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶和21世紀(jì)海上絲綢之路的愿景與行動(dòng)［J］.制度選編，2015，4（333）：82－87.

［4］ 劉美陽，李江山.中醫(yī)證候規(guī)范化及標(biāo)準(zhǔn)化的幾點(diǎn)思考［J］.中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2014，20（1）：1－3.

［5］ 岳娟娟，劉衛(wèi)東.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)初探［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2011，（4）：19－20，22.

［6］ 王成彬.我國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)三十年間的發(fā)展與變化［J］.解放軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，35（9）：881－883.

［7］ 叢玉隆.我國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)和面臨的挑戰(zhàn)［J］.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，21（26）：1－6.

［8］ 孫光榮.習(xí)近平總書記重要講話熔鑄中醫(yī)觀之輯釋——關(guān)于中醫(yī)藥學(xué)在中華文化復(fù)興和國際交流合作中的重要地位、意義與作用［J］.中醫(yī)藥通報(bào)，2014，13（5）：1－4.

［9］ 劉勇，肖偉，喬晶，等.中藥和一帶一路［J］.中國現(xiàn)代中藥，2015，17（2）：91－93.

［10］ 于曉彥，湯少梁，王高玲.“治未病”理念下的中醫(yī)特色預(yù)防保健服務(wù)及政策研究［J］.中國衛(wèi)生政策研究，2015，8（2）：71－75.

［11］ 張周國.我國中成藥出口貿(mào)易現(xiàn)狀及對(duì)策分析［J］.中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2014，20（2）：136－138.

［12］ 喻文迪.中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)探析［J］.世界中醫(yī)藥，2014，9（2）：178－180.

［13］ 吳世代，劉如玉，林凡，等.實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員在中醫(yī)院校生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室開放中的作用［J］.中外醫(yī)療，2013，32（2）：140－141.

［14］ 王桂敏，楊振東.論中醫(yī)現(xiàn)代化過程中的標(biāo)準(zhǔn)化問題［J］.時(shí)珍國醫(yī)國藥，2010，21（1）：245－247.

［15］ 羅惠.中醫(yī)診斷與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的關(guān)系［J］.長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，27（6）：1045.

［16］ 華翠娥，顧寧.高血壓病中醫(yī)辨證分型與實(shí)驗(yàn)室客觀指標(biāo)相關(guān)性研究［J］.吉林中醫(yī)藥，2011，31（4）：295－297.

［17］ 龍丹.談從技術(shù)與管理看醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)向檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變［J］.大家健康：中旬版，2014，8（23）：55.

［18］ 陳道禎.現(xiàn)代醫(yī)院檢驗(yàn)科的質(zhì)量管理與發(fā)展規(guī)劃［J］.江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2011，22（4）：11－13.

［19］ 周杰英，曹友德.ISO15189在醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理中的運(yùn)用［J］.國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2013，34（2）：247－249.

［20］ 趙桂梅.檢驗(yàn)醫(yī)師——檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的出路［J］.國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2013，34（6）：763－764.

［21］ 楊娜，楊娟.構(gòu)建高素質(zhì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)隊(duì)伍新思路［J］.國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2013，34（16）：2196－2197.

［22］ 朱彥陳，趙海梅，高健，等.數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在中醫(yī)現(xiàn)代化發(fā)展中的應(yīng)用［J］.江西中醫(yī)藥，2014，45（11）：74－76.

［23］ 黃義強(qiáng).基于Hadoop的中醫(yī)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)平臺(tái)設(shè)計(jì)與開發(fā)［J］.江西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，23（6）：10－14.

［24］ 陳銳.轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)及轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)信息學(xué)的興起和發(fā)展［J］.解放軍醫(yī)學(xué)雜志，2013，38（8）：680－684.

［25］ 黃瓊堅(jiān).以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念推動(dòng)臨床實(shí)驗(yàn)室發(fā)展的探討［J］.轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)雜志，2014，3（2）：118－121.

［26］ 周來新，羅長坤.中外轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展戰(zhàn)略及前瞻［J］.重慶醫(yī)學(xué)，2012，41（29）：3125－3127.

［27］ 孫玉榮.轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在臨床實(shí)驗(yàn)室發(fā)展中的應(yīng)用［J］.山西醫(yī)藥雜志，2013，42（3）：152－154.

［28］ 蔡宏波，黃書嫻.“絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶”帶給中國的機(jī)遇［J］.中國對(duì)外貿(mào)易，2012，（5）：45.

［29］ 李樸民.共建絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶，共享繁榮發(fā)展新機(jī)遇［J］.宏觀經(jīng)濟(jì)管理，2014，（8）：4－5.