馬海靜
(黑龍江省醫(yī)院急診科,黑龍江 哈爾濱 150001)
患者參與患者安全提出的基礎(chǔ)原則是有效改善患者安全,目的在于構(gòu)建患者和患者安全提議者、醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)者與提供者一起參與的網(wǎng)絡(luò)[1],以此來有效創(chuàng)建規(guī)范化的醫(yī)院管理,使得急診科患者能夠一直得到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。本次研究中調(diào)查100名護(hù)士對患者參與患者安全的具體認(rèn)知情況,現(xiàn)將具體研究內(nèi)容與結(jié)果作如下報(bào)道。
本次研究的調(diào)查時(shí)間段為2018年4月~2019年4月,研究調(diào)查對象選取我院的急診護(hù)士100名,其中男護(hù)士例數(shù)為5名,女護(hù)士例數(shù)為95名,護(hù)士年齡處于22~39歲范圍內(nèi),年齡中間值為(29.38±4.32)歲。納入標(biāo)準(zhǔn)為:(1)護(hù)士在搶救室、急診分診與急診ICU工作;(2)護(hù)士在急診科工作的時(shí)間超過3個(gè)月;(3)護(hù)士均對本次研究知情同意;(4)護(hù)士均自愿配合本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)為:(1)護(hù)士在調(diào)查時(shí)間段內(nèi)未在崗;(2)排除進(jìn)修人員與實(shí)習(xí)護(hù)士;(3)排除在調(diào)查時(shí)間段內(nèi)存在還未解決醫(yī)療糾紛的護(hù)士。
本次研究主要運(yùn)用護(hù)士對患者參與患者安全認(rèn)知現(xiàn)狀調(diào)查問卷來開展調(diào)查,主要包含了參與有利、參與不利以及知識(shí)這三個(gè)維度。研究者將調(diào)查問卷發(fā)放到每一位急診護(hù)士手中,每一位急診護(hù)士都要獨(dú)立填寫問卷,待護(hù)士填寫完成后當(dāng)場回收,統(tǒng)計(jì)調(diào)查問卷中護(hù)士在每一個(gè)維度的得分。
本次研究主要觀察急診科護(hù)士對患者參與患者安全的參與有利維度、參與不利維度、知識(shí)維度與整體認(rèn)知的得分。
急診科護(hù)士對患者參與患者安全的整體認(rèn)知、知識(shí)維度、參與有利維度以及參與不利維度情況如下表1表示。
表1 護(hù)士對患者參與患者安全的整體認(rèn)知情況( ±s)
表1 護(hù)士對患者參與患者安全的整體認(rèn)知情況( ±s)
項(xiàng)目 最低分 最高分 平均值知識(shí)維度 4 10 8.52±1.58參與有利維度 37 58 47.95±6.59參與不利維度 5 25 13.62±4.92整體認(rèn)知 49 89 69.95±9.18
近些年臨床逐漸意識(shí)到患者在自身健康照護(hù)與避免醫(yī)療護(hù)理不良事件中能夠發(fā)揮較為顯著的作用,過去臨床主要研究患者參與安全的意愿、相關(guān)影響因素等[2],很少有醫(yī)學(xué)研究者會(huì)進(jìn)行患者參與醫(yī)療護(hù)理過程與參與程度的深入探究。有相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明護(hù)理人員在患者參與患者安全現(xiàn)狀感知情況將會(huì)和患者自身安全產(chǎn)生較大的關(guān)聯(lián)。急診科在醫(yī)院當(dāng)中存在復(fù)雜性、突發(fā)性與多變性的特征,并且急診科患者大多都具有較為危急、嚴(yán)重的病情,大多數(shù)患者都具有明顯較大的安全隱患,所以急診科管理中既需要最大程度的搶救患者生命,也需要最大程度的為患者安全提供保障。急診科護(hù)士是與患者接觸最多的人,護(hù)士對患者參與患者安全的認(rèn)知情況會(huì)對患者參與患者安全的程度造成比較大的影響,會(huì)對急診科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全造成一定影響。
在醫(yī)院中實(shí)施患者參與患者安全活動(dòng),能夠有效幫助患者實(shí)現(xiàn)自主權(quán)利,能夠在患者康復(fù)中起到有利作用。同時(shí)患者參與患者安全活動(dòng)的進(jìn)行也能夠有效幫助護(hù)士了解到更多患者的情況,在第一時(shí)間知道護(hù)理中存在的不足,并及時(shí)采取有效措施來解決,從而讓患者的需求得到有效滿足。近些年我國增大了護(hù)理教育的重視,這在一定程度上使得臨床護(hù)士的文化層次越來越高,明顯增強(qiáng)護(hù)士接受新事物新觀念的能力[3]。因?yàn)榛颊邊⑴c患者安全活動(dòng)的實(shí)施,使得護(hù)士能夠得到多次有效的培訓(xùn),通過多次有效的培訓(xùn)而逐漸認(rèn)識(shí)到患者參與醫(yī)療安全監(jiān)督的重要性,從心底認(rèn)可患者參與患者安全理念,舉例說患者參與患者安全能夠促使患者依從性得到顯著增強(qiáng),可以在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)過程中產(chǎn)生有利影響[4],并讓患者的醫(yī)療需求得到良好滿足。
總結(jié)以上內(nèi)容可知,急診科護(hù)士在患者參與患者安全認(rèn)知現(xiàn)狀的調(diào)查當(dāng)中,取得比較高的整體認(rèn)知分?jǐn)?shù),患者參與患者安全認(rèn)知在臨床中具有多種優(yōu)點(diǎn),可以在醫(yī)院急診科管理中推薦與廣泛使用。