子宮托聯(lián)合磁電刺激治療對(duì)盆底功能障礙性疾病臨床治療效果及遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率分析

李 柳

（長(zhǎng)春市婦產(chǎn)醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130042）

盆底功能障礙性疾病主要發(fā)病于老年女性，具體表現(xiàn)：SUI（壓力性尿失禁）與POP（盆臟器脫垂）等，直接影響女性生活水平，是醫(yī)學(xué)界重要研究?jī)?nèi)容。目前，盆底功能障礙性疾病治療中，不同治療方法，其治療效果也會(huì)存在差異化，例如：子宮托聯(lián)合磁電刺激治療、盆底懸吊術(shù)治療等，均具有一定治療治療[1]。對(duì)此，本文選取患者65例進(jìn)行研究，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2017年6月～2019年3月盆底功能障礙性患者65例，隨機(jī)分為甲組32例、乙組33例，均知曉本次研究?jī)?nèi)容，且符合盆底功能障礙性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。甲組患者年齡為43～75歲，中位數(shù)59歲，乙組患者年齡為45～76歲，中位數(shù)60.5 歲。對(duì)兩組臨床資料比較差異無(wú)意義（P＞0.05）。

1.2 手術(shù)方法

甲組患者進(jìn)行治療時(shí)，盆底懸吊術(shù)方法：與處女膜距離1厘米位置，對(duì)陰道后壁進(jìn)行縱向切開(kāi)，引導(dǎo)器需要穿過(guò)直腸到陰道壁，位于陰道口1厘米位置。對(duì)prolifi網(wǎng)片的使用，需要平鋪直腸前，用牽引線(xiàn)進(jìn)行網(wǎng)片固定，和陰道直腸筋膜進(jìn)行縫合，完成陰道后壁的縫合，檢查直腸損傷情況，縫合皮膚。

乙組患者采取子宮托聯(lián)合磁電刺激，其中子宮托治療方法包括：按照患者陰道后穹窿與恥骨距離、寬度，科學(xué)選擇適合患者子宮托，引導(dǎo)患者進(jìn)行試帶，確保子宮托和陰道壁維持相應(yīng)距離。向患者進(jìn)行婦科檢查，明確子宮托是否位于原位置，相符表明子宮托放置成功，反之結(jié)合實(shí)際情況予以調(diào)整，當(dāng)患者完成佩帶后，需要告知患者子宮托詳細(xì)使用方法。聯(lián)合磁電刺激治療方法：選擇遠(yuǎn)紅外磁電脈沖治療儀進(jìn)行治療，取寬布帶對(duì)盆底固定，避免治療過(guò)程患者活動(dòng)影響其刺激效果，在磁電刺激治療中，每日1次，每次持續(xù)20分鐘，磁場(chǎng)強(qiáng)度2T，將電壓控制在240 V標(biāo)準(zhǔn)左右，頻率為每分鐘6次，每周刺激4次，周日正常休息。整個(gè)治療過(guò)程，告知患者正確提升盆底肌的收縮能力方法，實(shí)現(xiàn)損傷肛提肌有效治療，促進(jìn)收縮陰道，避免盆腔臟器脫垂，提升患者生活水平。當(dāng)患者完成子宮托聯(lián)合磁電刺激治療后，對(duì)患者予以評(píng)估。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過(guò)SPSS 20.0軟件處理研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別用t和x2檢驗(yàn)，P＜0.05，表明組間差異有意義。

2 結(jié) 果

患者手術(shù)情況對(duì)比時(shí)，乙組住院時(shí)間、排氣時(shí)間、治療費(fèi)用均比對(duì)照組低，組間比較差異有意義（P＜0.05），如表1?；颊咧委熀蟮?年，甲組復(fù)發(fā)率28.1%（9/32），乙組復(fù)發(fā)率3.0%（1/33），組間比較差異有意義（P＜0.05）。

表1 患者手術(shù)情況對(duì)比（ ±s）

表1 患者手術(shù)情況對(duì)比（ ±s）

組別 n 住院時(shí)間（d） 排氣時(shí)間（d） 治療費(fèi)用（元）甲組 32 9.4±2.2 1.9±0.5 23719.6±1273.3乙組 33 6.3±1.2 1.0±0.1 457.16±89.42 t 7.0818 10.1356 103.0934 P 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

盆底功能障礙性疾病具有較高發(fā)病率，部分報(bào)道顯示，在絕經(jīng)后的女性人群，該疾病患病率為50%，但就診率偏低，采取有效治療方式，可以改善患者臨床癥狀，是治療盆底功能障礙性疾病主要方式。在盆底功能障礙性疾病患者臨床治療盤(pán)中，子宮托作為重要治療手段，主要是通過(guò)型號(hào)選擇，將其放置在子宮內(nèi)，避免脫入陰道，無(wú)任何不適感。磁電刺激治療方法的應(yīng)用，根據(jù)“遠(yuǎn)紅外線(xiàn)”和“脈沖電流”等物理能量，使其形成全方位能量場(chǎng)，將其應(yīng)用在人體，可以對(duì)經(jīng)絡(luò)與穴位等予以刺激，實(shí)現(xiàn)通經(jīng)活絡(luò)和虎穴化瘀等功效，以促進(jìn)人體健康。結(jié)合本文研究數(shù)據(jù)顯示，患者采取子宮托聯(lián)合磁電刺激治療后，各項(xiàng)手術(shù)情況均得到明顯改善，復(fù)發(fā)率為3.0%，和甲組比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

由此可見(jiàn)，盆底功能障礙性疾病治療中，子宮托聯(lián)合磁電刺激治療效果比較理想，具有費(fèi)用低和復(fù)發(fā)率低等特點(diǎn)，可以顯著提高患者治療效果，值得臨床推廣。