微創(chuàng)臨床路徑對心血管介入治療患者的護(hù)理效果分析

唐敏捷，俞 莉，胡雅瓊，曹慧瓊，吳穎燏，劉 萍

（上海市東方醫(yī)院（同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院），上海 200120）

隨著臨床治療技術(shù)的發(fā)展，介入治療模式不斷優(yōu)化，較比傳統(tǒng)治療方案，介入治療具有損傷小、預(yù)后好等優(yōu)勢，得以在心血管疾病中推廣應(yīng)用。隨著臨床接受介入治療的患者增多，臨床護(hù)理要求區(qū)別與常規(guī)護(hù)理，加強(qiáng)臨床護(hù)理路徑干預(yù)，探索最佳適配的護(hù)理模式尤為重要，本研究特選1180例患者進(jìn)行比對分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集我院2018年5月～2019年5月接受微創(chuàng)介入治療心血管疾病患者1180例進(jìn)行研究分析，按照不同入院時(shí)間進(jìn)行分組，早期入院590例患者設(shè)為對照組，男329例，女261例，年齡37歲～84歲，平均數(shù)值（56.08±2.36）歲，晚期入院590例患者設(shè)為研究組，男337例，女253例，年齡35歲～87歲，平均數(shù)值（55.97±2.19）歲，將兩組患者基礎(chǔ)資料進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)可進(jìn)行后續(xù)分析（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組590例患者為未實(shí)施微創(chuàng)臨床路徑護(hù)理模式的患者，沿用常規(guī)護(hù)理模式，研究組590例患者為實(shí)施微創(chuàng)臨床路徑護(hù)理模式的患者，于常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上完善護(hù)理措施，具體護(hù)理內(nèi)容：（1）心理護(hù)理干預(yù)：心血管疾病患者病情較為危重，患者入院后繼發(fā)不良心理情緒的幾率較高，護(hù)理人員應(yīng)在對患者病情監(jiān)護(hù)的同時(shí)，加強(qiáng)對患者心理健康情況的了解，及時(shí)開展健康教育，給予環(huán)境監(jiān)護(hù)，幫助患者緩解環(huán)境陌生感；與患者建立新型、良好的護(hù)患關(guān)系，取得患者的信任，鼓勵(lì)患者積極態(tài)度進(jìn)行治療，利于護(hù)理工作的開展[1]；（2）生活護(hù)理干預(yù)：堅(jiān)持人文關(guān)懷護(hù)理，主動(dòng)問詢患者護(hù)理需求，加強(qiáng)對患者病情、體質(zhì)量及家庭情況的了解，制定針對患者的飲食指導(dǎo)，利于改善患者機(jī)體營養(yǎng)；為患者提供一個(gè)安全、舒適的病房環(huán)境，調(diào)節(jié)好病房內(nèi)的溫度及濕度。（3）成立微創(chuàng)臨床護(hù)理小組，由科室內(nèi)資深的護(hù)理人員、護(hù)士長、科室負(fù)責(zé)人及主管護(hù)理人員組成，在患者進(jìn)行介入治療期間實(shí)施?？谱o(hù)理干預(yù)，根據(jù)患者不同的病情及診治需求制定臨床路徑圖表，將時(shí)間設(shè)為橫軸，將患者介入治療開展情況及轉(zhuǎn)歸情況設(shè)為縱軸，根據(jù)圖標(biāo)反饋信息實(shí)施更新護(hù)理內(nèi)容，護(hù)理工作的交接需護(hù)理人員對當(dāng)前的介入治療情況進(jìn)行簽字，采用階段性護(hù)理干預(yù)措施，利于提高護(hù)理質(zhì)量；告知患者及家屬護(hù)理相關(guān)內(nèi)容及進(jìn)度，提高患者護(hù)理治療配合度[2]。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

研究采用我院心血管內(nèi)科自制的滿意度問卷表，針對患者護(hù)理滿意度情況進(jìn)行問卷調(diào)查，滿意率=基本滿意占比+非常滿意占比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究采用統(tǒng)計(jì)學(xué)版本SPSS 23.0分析軟件對研究收集的滿意情況進(jìn)行數(shù)據(jù)分析比對，滿意指標(biāo)計(jì)數(shù)資料借助（%）表達(dá)，運(yùn)用配對樣本x2實(shí)施檢驗(yàn)，計(jì)量資料借助（±s）表達(dá)，運(yùn)用配對樣本t實(shí)施檢驗(yàn)，數(shù)值差異表P＜0.05則表研究存統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者滿意度反饋顯示

通過分析兩組患者護(hù)理滿意率情況，研究組護(hù)理滿意率遠(yuǎn)高于對照組數(shù)值，差異表統(tǒng)計(jì)學(xué)（P＜0.05），見表1。

表1 患者滿意度反饋顯示（n，%）

3 討 論

心血管疾病為循環(huán)系統(tǒng)疾病，病情影響的范圍較廣，對患者機(jī)體具有較大的損害，嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量水平。針對心血管疾病臨床多采用介入療法，治療對機(jī)體的損害較??；考慮患者循環(huán)功能障礙，介入療法可有效改善患者臨床癥狀，利于患者預(yù)后的進(jìn)展[3]。臨床學(xué)者在開展介入治療的同時(shí)，配以微創(chuàng)臨床路徑護(hù)理干預(yù)，通過對患者治療及預(yù)后轉(zhuǎn)歸特異性分析，提高臨床護(hù)理的針對性及全面性，通過微創(chuàng)臨床路徑圖表的建立，可明確反饋患者治療情況及護(hù)理需求，極大程度提高臨床護(hù)理開展質(zhì)量，確保介入治療的順利開展。本研究通過分析兩組患者護(hù)理滿意率情況，研究組護(hù)理滿意率遠(yuǎn)高于對照組數(shù)值，差異表統(tǒng)計(jì)學(xué)，微創(chuàng)臨床路徑護(hù)理模式臨床效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理模式[4]。

綜上，于心血管介入治療中實(shí)施微創(chuàng)臨床路徑，利于介入治療的順利開展，可有效提升患者對護(hù)理服務(wù)的滿意程度，值得臨床應(yīng)用實(shí)施。