慢性肺源性心臟病并冠心病150例防治探討思路構(gòu)架實(shí)踐

史衍梅

（寧陽(yáng)縣人民醫(yī)院，山東 泰安 271411）

目前階段，慢性肺源性心臟病臨床發(fā)病率較高，受肺組織與肺動(dòng)脈血管病變的影響，肺功能容易受阻。而冠心病發(fā)病會(huì)出現(xiàn)心絞痛與心肌缺血等癥狀。以上疾病常見(jiàn)于老年群體，且合并發(fā)病率極高，直接影響了患者日常生活[1]。根據(jù)既有研究結(jié)果表明，慢性肺源性心臟病并冠心病被誤診和漏診的幾率較高，所以有必要深入探討臨床防治策略。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

隨機(jī)將2018年3月～2019年3月寧陽(yáng)縣人民醫(yī)院150例慢性肺源性心臟病并冠心病患者分為實(shí)驗(yàn)組（n=75）、對(duì)照組（n=75）。實(shí)驗(yàn)組年齡為48～78（64.75±5.73）歲，男女分別為45（60.00%）、30（40.00%）例。對(duì)照組年齡為50～79（64.80±5.69）歲，男女分別為47（62.67%）、28（37.33%）例。

納入依據(jù)：①自愿參與研究；②臨床檢查確診為慢性肺源性心臟病并冠心病。

排除依據(jù)：①治療藥物過(guò)敏史；②臨床資料缺失；③未堅(jiān)持到治療結(jié)束。

兩組患者基線資料予以SPSS 19.0軟件處理分析后，差異性不形成，即P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用抗感染藥物治療，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用抗感染聯(lián)合硝酸脂類(lèi)藥物治療，使患者心臟負(fù)荷得到緩解。若治療期間患者發(fā)生心力衰竭，應(yīng)借助靜脈滴注方式注射安心脈，使其心肺功能改善。在患者心肺功能恢復(fù)正常后即可停止用藥。為規(guī)避其他事故的發(fā)生，應(yīng)為患者提供充足氧氣，降低感染發(fā)生幾率。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組臨床治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率比較與分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有慢性肺源性心臟病并冠心病患者基礎(chǔ)數(shù)據(jù)均進(jìn)行準(zhǔn)確核對(duì)和錄入，采用SPSS15.0 for windows軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P＜0.05，代表差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組臨床治療效果比較

實(shí)驗(yàn)組臨床治療顯效40例、有效30例、無(wú)效5例，總有效率為93.33%，對(duì)照組臨床治療顯效30例、有效30例、無(wú)效15例，總有效率為80.00%，前者比后者高，x2=5.7692，P=0.0163，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P＜0.05）。

2.2 對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組發(fā)生各不良反應(yīng)癥狀的幾率均比對(duì)照組低，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。表1。

表1 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較[n(%)]

3 討 論

在此次研究中，對(duì)2018年3月～2019年3月寧陽(yáng)縣人民醫(yī)院150例慢性肺源性心臟病并冠心病患者臨床治療方法進(jìn)行分析，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用抗感染聯(lián)合硝酸脂類(lèi)藥物治療，臨床治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率均優(yōu)于對(duì)照組，臨床比較差異性顯著（P＜0.05）。

根據(jù)治療效果分析，患者接受抗感染藥物與硝酸脂類(lèi)藥物治療的同時(shí)，積極接受檢查，可加快機(jī)體各項(xiàng)指標(biāo)的恢復(fù)效果，不良反應(yīng)發(fā)生率偏低[2]。由此可見(jiàn)，在臨床治療慢性肺源性心臟病并冠心病方面，硝酸脂類(lèi)藥物的作用顯著，不僅可使患者心臟負(fù)荷減輕，緩解動(dòng)脈痙攣，且有效提高了患者的身體健康水平。

綜上所述，慢性肺源性心臟病并冠心病患者臨床治療中，科學(xué)合理地采取防治策略的效果明顯，但需要結(jié)合患者的實(shí)際病情與用藥禁忌癥，以免發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)?？垢腥舅幬锫?lián)合硝酸脂類(lèi)藥物的醫(yī)療價(jià)值突出，進(jìn)一步提高了臨床治療質(zhì)量，推廣可行性顯著。