穴位按摩操及眼保健操防治青少年近視眼的效果比較

黎綺霞 鄭才

[摘要]目的分析穴位按摩操及眼保健操防治青少年近視眼的效果。方法164例青少年近視眼患者，隨機(jī)分為實驗組和對照組，各82例。對照組行標(biāo)準(zhǔn)的眼保健操治療，實驗組在對照組基礎(chǔ)上增加穴位按摩操治療。對比兩組患者治療效果及治療前后視疲勞評分。結(jié)果實驗組總有效率89.02%高于對照組的56.10%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。兩組治療前視疲勞評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。治療后2、4周，實驗組視疲勞評分分別為（17.83+3.44）、（8.63±1.06）分，均低于對照組的（20.78±3.15）、（16.29+2.16）分，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論穴位按摩操及眼保健操能夠有效改善患者視疲勞情況，提高患者視力恢復(fù)程度。

[關(guān)鍵詞]青少年;近視眼;穴位按摩操;眼保健操

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.05.076

據(jù)不完全統(tǒng)計，在我國，中小學(xué)生近視率已高達(dá)50%，而高中生、大學(xué)生甚至高達(dá)80%，種種數(shù)據(jù)表明，近視已經(jīng)成為威脅青少年健康的最突出問題，給青少年的生活和學(xué)習(xí)帶來嚴(yán)重不良影響，高度近視甚至?xí)z傳，影響下一代[1]。研究發(fā)現(xiàn)部分高校學(xué)生由于近視已經(jīng)無法正?？磿?、學(xué)習(xí)，甚至高考的時候需要拿著放大鏡做題，這一現(xiàn)象引起醫(yī)學(xué)工作者的痛心，并對近視的預(yù)防和治療展開系統(tǒng)的研究[2]。本次研究中重點分析穴位按摩操及眼保健操防治青少年近視眼的效果，現(xiàn)將研究過程及試驗結(jié)果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料抽取本校2017～2018年診治的164例青少年近視眼患者進(jìn)行研究，患者均經(jīng)規(guī)范檢查確診近視;年齡12～25歲;男女比例為101：63;所有患者雙親近視<600度;均為首次接受系統(tǒng)治療;患者均為監(jiān)護(hù)人陪同治療。本研究經(jīng)過學(xué)校批準(zhǔn)同意，對象隨機(jī)選取并自愿參與試驗。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。見表1。

1.2方法對照組行標(biāo)準(zhǔn)的眼保健操治療，實驗組在對照.組基礎(chǔ)上增加穴位按摩操治療。眼保健操在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行，而穴位按摩操按照操作步驟進(jìn)行，首先需要播放舒緩的音樂，使按摩在放松的環(huán)境下進(jìn)行;然后按照穴位順序依次按摩，包括晴明穴、攢竹穴、風(fēng)池穴、四白穴、太陽穴、絲竹空穴、魚腰穴、光明穴、合谷穴，具體按摩方法為：晴明穴，點按，右手拇指與食指指腹點按，以患者感覺局部酸脹為度;攢竹穴，兩手拇指端著力，按揉攢竹穴;風(fēng)池穴，按摩方法與攢竹穴一致;四白穴，使用雙手中指按摩，使中指指腹同時用力，按揉四白穴;太陽穴，同樣采用雙手中指按摩，使中指指端同時用力，按摩太陽穴;絲竹空穴，為拇指指端同時用力按摩;魚腰穴，魚腰穴位于眉毛中心，采用與按摩四白穴相同的方法進(jìn)行按摩;光明穴，兩手拇指端著力，按摩光明穴;上述穴位除晴明穴外均采用雙手同時按摩8x8次，而合谷穴是先用一手拇指指腹按摩8x8次，然后換另一手按摩8x8次[3-5]。

1.3觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1治療效果治愈：患者遠(yuǎn)近視力恢復(fù)正常，近視屈光度消失;有效：視力測試顯示遠(yuǎn)視提高2排，近視屈光度降低1D;無效：遠(yuǎn)視提高不足2排，近視屈光度基本無變化?？傆行?（治愈+有效）/總例數(shù)x100%。

1.3.2治療前后視疲勞評分采用本院自制的問卷量表對患者進(jìn)行視疲勞評分，共包括15個項目，每一項包括從不、有時、頻繁三個等級，分別為0、1、2分，得分越低表明視力疲勞程度越低，視力恢復(fù)越好[6]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x+s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料以率（%）表示，采用x2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1治療效果實驗組治愈48例、有效25例、無效9例，總有效率為89.02%;對照組治愈29例、有效17例、無效36例，總有效率為56.10%。實驗組總有效率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

2.2視疲勞評分兩組治療前視疲勞評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。治療后2、4周，實驗組視疲勞評分分別為（17.83±3.44）、（8.63±1.06）分，均低于對照組的（20.78±3.15）、（16.29+2.16）分，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

3討論

近視，是指光線聚集在視網(wǎng)膜之前，視疲勞是造成近視的主要原因之一，視疲勞是一種由長時間視近而造成的眼睛發(fā)酸、發(fā)脹、甚至頭痛等癥狀，這是因為長期視近造成眼壓升高、眼部淤血、晶狀體和睫狀肌長時間處于高度緊張狀態(tài)，因此，為了預(yù)防近視青少年需要在讀書學(xué)習(xí)的間隙遠(yuǎn)望放松眼睛、或者按摩眼睛，而按摩眼睛分為眼保健操和穴位按摩操，眼保健操適用于所有人群放松眼睛，而穴位按摩對近視患者更加有針對性[7-9]。

穴位按摩操治療近視的優(yōu)越性體現(xiàn)在以下幾個方面：①單純眼保健操只是針對眼部局部取穴，取穴較少，按摩效果一般，而穴位按摩操根據(jù)中醫(yī)理論取穴，使取穴更加全面，按摩更加細(xì)致，能夠更好地達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、清肝明目的效果;②穴位按摩操能夠更加有效的改善患者眼周疼痛等癥狀，應(yīng)用更廣泛、更方便;③穴位按摩過程中強調(diào)患者閉目養(yǎng)神，這樣做更有利于患者恢復(fù)視力，改善眼調(diào)節(jié)疲勞;④穴位按摩操應(yīng)在舒緩的背景音樂下進(jìn)行，以幫助患者放松身心，且治療更易于患者接受[10，11]。

本次研究選取164例患者進(jìn)行試驗，經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，采用穴位按摩操及眼保健操治療的實驗組治療后總有效率以及視疲勞評分均顯著優(yōu)于采用單純眼保健操治療的對照組（P<0.05），同時對所有患者的用眼習(xí)慣、生活習(xí)慣等進(jìn)行統(tǒng)計調(diào)查，經(jīng)過試驗及調(diào)查分析可以得出以下結(jié)論：青少年視力下降與用眼不健康、不衛(wèi)生有關(guān);青少年長時間學(xué)習(xí)造成睫狀肌、晶狀體長期處于緊張狀態(tài)，進(jìn)而演變成近視，并逐漸加重;采用穴位按摩操能夠能全面的按摩患者眼部周圍穴位，有效改善患者眼部血液循環(huán)，疏通經(jīng)絡(luò)、清肝明目，青少年.每天堅持正確地進(jìn)行穴位按摩操能夠抑制近視加重，逐漸改善視力[12，13]。

根據(jù)上述結(jié)論對青少年提出以下建議：首先需要改正用眼習(xí)慣，糾正不健康的用眼習(xí)慣;培養(yǎng)正確的用眼習(xí)慣，養(yǎng)成課間休息遠(yuǎn)望、做眼保健操的習(xí)慣;增加戶外運動，保證每周戶外運動>10h;保證充足的睡眠;避免在暗處學(xué)習(xí);避免長時間接觸手機(jī)、電腦等藍(lán)光照射，嚴(yán)格控制電子產(chǎn)品的使用;培養(yǎng)良好的閱讀習(xí)慣，不在床上、公交車上看書、玩手機(jī)，不躺著閱讀;定期檢查視力，選擇科學(xué)正規(guī)的機(jī)構(gòu)配鏡、矯正視力;戒煙戒酒，保證健康的生活習(xí)慣;多吃新鮮的蔬菜、水果，養(yǎng)成科學(xué)用眼的習(xí)慣[14，15]。

綜上所述，穴位按摩操及眼保健操能夠有效改善患者視疲勞情況，提高患者視力恢復(fù)程度。

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[收稿日期：2019-08-21]