劉江昆
沒(méi)有全民健康,就沒(méi)有全面小康。疾病預(yù)防與控制工作是重要的民生工程,是保障廣大人民群眾身體健康的一道重要防線,關(guān)乎社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展。新中國(guó)成立70年來(lái),在黨和政府的領(lǐng)導(dǎo)下,一代代地方病防治工作者接力奮斗、久久為功,使得地方病危害大幅度降低。
近年來(lái),霍州市疾病預(yù)防控制中心積極落實(shí)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略思想,堅(jiān)定地?fù)?dān)負(fù)起保障人民群眾生命健康的神圣職責(zé),以“打好地方病防治三年攻堅(jiān)戰(zhàn)”為目標(biāo),建設(shè)疾病預(yù)防控制體系,落實(shí)各項(xiàng)疾病預(yù)防控制措施,通過(guò)開(kāi)展“消除地方病最后一公里”,讓地方病徹底成為“過(guò)去的記憶”,讓病區(qū)百姓告別“瘟神”,奔向小康。
地方病多發(fā)生在老少邊窮地區(qū),是病區(qū)群眾因病致貧、因病返貧的重要原因。地方病防治工作是一項(xiàng)復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程,必須依靠黨和政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和各部門的密切配合。
2018年,為貫徹落實(shí)中央關(guān)于地方病防治的重要指示及全國(guó)地方病防治專項(xiàng)工作推進(jìn)會(huì)精神,助力病區(qū)脫貧攻堅(jiān),國(guó)家和我省先后啟動(dòng)了地方病專項(xiàng)防治三年攻堅(jiān)行動(dòng)。
攻堅(jiān)行動(dòng)的主要內(nèi)容是“重點(diǎn)防治措施強(qiáng)化行動(dòng)、現(xiàn)癥病人救治救助行動(dòng)、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)全覆蓋行動(dòng)、群眾防病意識(shí)提高行動(dòng)、防治能力提升行動(dòng)、科學(xué)防病攻關(guān)行動(dòng)”,攻堅(jiān)行動(dòng)的目標(biāo)是:到2020年底,防控措施全面落實(shí),以縣為單位實(shí)現(xiàn)控制和消除重點(diǎn)地方病危害,現(xiàn)癥病人得到有效救治、救助,防控體系得到穩(wěn)固加強(qiáng),實(shí)現(xiàn)防治目標(biāo)與脫貧攻堅(jiān)任務(wù)同步完成。
專項(xiàng)攻堅(jiān)行動(dòng)實(shí)施以來(lái),霍州市疾控中心積極行動(dòng),細(xì)化措施,推進(jìn)落實(shí),從嚴(yán)遏制地方病的發(fā)生。
從源頭預(yù)防和遏制地方病的發(fā)生,必須提高人民群眾對(duì)地方病的知曉率?;糁菔屑部刂行氖紫劝研麄鹘逃旁诠ぷ鞯氖孜唬⒗棉r(nóng)村集會(huì)在街頭設(shè)置宣傳咨詢點(diǎn),張貼統(tǒng)一印制的宣傳畫(huà),散發(fā)防治知識(shí)相關(guān)的宣傳資料,接受群眾現(xiàn)場(chǎng)咨詢。此外,在霍州各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極開(kāi)展地方病防治知識(shí)現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn),一系列舉措讓群眾深入了解地方病的發(fā)病原理、危害性,進(jìn)而在生產(chǎn)生活中做到“防微杜漸”。
在加強(qiáng)宣傳教育的基礎(chǔ)上,霍州市疾控中心圍繞“清、準(zhǔn)、全”全面開(kāi)展調(diào)查,在摸清底子的基礎(chǔ)上,分類抓好救治。堅(jiān)持專病專策,對(duì)需要救治的地方病患者,明確診斷、精準(zhǔn)施治,織密老百姓健康防護(hù)網(wǎng)。
疾病防控是一個(gè)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng),是一個(gè)在外人眼中不得名、不得利卻容易感染疾病的危險(xiǎn)行業(yè)。但是,哪里有疫情,哪里就有疾控人的身影;哪里有困難、有危險(xiǎn),哪里就有疾控人的足跡。
為全面控制和消除地方病,2019年霍州市疾控中心地方病防治工作者踏遍了霍州大地的山山水水,走遍了病區(qū)的村村戶戶,持之以恒地開(kāi)展大骨節(jié)病、碘缺乏病、瘧疾、布魯氏菌病、飲水型地方性氟中毒的防治、監(jiān)測(cè)、調(diào)查、培訓(xùn)、宣傳等工作。
大骨節(jié)病,老百姓也叫“柳拐子病”,是一種典型的地方病。我省是全國(guó)地方病重病區(qū)和多發(fā)省份之一,病種全、分布廣、危害重?;糁菔写蠊枪?jié)病分布在三教鄉(xiāng)的干節(jié)、神半節(jié)和南車腰三個(gè)村。2019年霍州市疾控中心對(duì)三個(gè)村的病人和兒童進(jìn)行隨訪和調(diào)查,對(duì)病區(qū)村7~12周歲兒童進(jìn)行臨床檢查,對(duì)有異常體征、疑似大骨節(jié)病的兒童拍攝了雙手X線片,并對(duì)全村所有成人大骨節(jié)病現(xiàn)癥患者進(jìn)行了登記隨訪、了解患者病情、治療需求等,并鼓勵(lì)患者積極治療,提高健康水平。
布魯氏菌病是一種由布魯氏菌引起的嚴(yán)重危害人民健康和畜牧業(yè)發(fā)展的人畜共患傳染病,染疫的家畜是主要傳染源。霍州市疾控中心對(duì)全市范圍內(nèi)從事牛、羊等家畜養(yǎng)殖,乳、肉、皮等畜產(chǎn)品販運(yùn)、屠宰、加工,獸醫(yī)等職業(yè)以及到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的有流行病學(xué)接觸史等高危人群進(jìn)行摸底調(diào)查,對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行血清學(xué)初篩實(shí)驗(yàn),初篩實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性者再進(jìn)行試管凝集試驗(yàn)滴度,以確認(rèn)是否發(fā)病。該中心還積極進(jìn)行防治知識(shí)宣傳,發(fā)放干預(yù)包100個(gè)(圍裙一個(gè),防護(hù)橡膠手套一雙,84消毒液一瓶,口罩、一次性帽子,宣傳資料若干),并利用“4.26”“5.15”等宣傳活動(dòng)日發(fā)放布病防治知識(shí)宣傳資料,開(kāi)展布病防治知識(shí)的健康教育宣傳活動(dòng)和公眾健康咨詢活動(dòng)。此外,積極開(kāi)展“小手拉大手”活動(dòng),對(duì)中小學(xué)生廣泛宣傳布病防治知識(shí),通過(guò)小宣傳員的作用來(lái)影響周圍人群。
在防治碘缺乏病方面,霍州市疾控中心積極推進(jìn)因地制宜、分類指導(dǎo)和科學(xué)補(bǔ)碘的防控策略,認(rèn)真開(kāi)展碘營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè),對(duì)孕婦、8~10歲兒童的尿碘進(jìn)行抽樣化驗(yàn)。
在防治飲水型地方性氟中毒方面,霍州市疾控中心地方病工作人員深入上白道、下白道和姚村三個(gè)病區(qū)村,入戶開(kāi)展生活飲用水氟含量監(jiān)測(cè)和村改水工程調(diào)查,并對(duì)8~12歲在校兒童開(kāi)展了氟斑牙檢測(cè)工作,對(duì)全村所有氟骨癥患者進(jìn)行了登記、隨訪,及時(shí)了解氟骨癥患者治療情況及治療效果。
在瘧疾防治方面,霍州市疾控中心在建立健全資料管理制度的基礎(chǔ)上,堅(jiān)持每月對(duì)開(kāi)展“三熱病人”(不明原因發(fā)熱、瘧疾、疑似瘧疾)血檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)的血涂片鏡檢質(zhì)量進(jìn)行抽查復(fù)核。在此基礎(chǔ)上,2019年4月23日,霍州市疾控中心舉行了瘧疾防治知識(shí)培訓(xùn),參會(huì)人員覆蓋全市各市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管領(lǐng)導(dǎo)及防疫檢驗(yàn)人員、轄區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防疫機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及防疫人員,培訓(xùn)內(nèi)容主要包括瘧疾臨床、防治措施、技術(shù)方案、藥物使用原則等。通過(guò)培訓(xùn)進(jìn)一步提高各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的瘧疾防治知識(shí)水平,為及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人,規(guī)范開(kāi)展瘧疾的診斷、報(bào)告和治療,提高發(fā)現(xiàn)率、治愈率打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
一年來(lái),霍州市疾控中心堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向原則,積極推進(jìn)因地制宜、分類指導(dǎo)和科學(xué)防范的防控策略,最終達(dá)到防病治病的目的。
地方病防治工作是一項(xiàng)功在當(dāng)代、利在千秋的偉大事業(yè),使命艱巨,責(zé)任重大。路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索?;糁菔屑部刂行膶⒉煌跣?、牢記使命、凝心聚力、攻堅(jiān)克難,堅(jiān)決打贏打勝地方病防治三年攻堅(jiān)戰(zhàn),助力病區(qū)脫貧攻堅(jiān),為造福病區(qū)百姓作出更大的貢獻(xiàn)。