臨床護理在中藥內(nèi)服熏藥醫(yī)治單純皰疹病毒性角膜炎的效果觀察

葉青青

（桂平市中醫(yī)醫(yī)院，廣西 桂平 537200）

單純皰疹性是一種免疫反應性疾病，主要由病毒感染引起，占角膜病發(fā)病首位，具有致盲性，類型多且易復發(fā)臨床治療難度較大，目前臨床重視中藥治療探究，給予患者中藥內(nèi)服熏藥，以此緩解患者病情，盡快促進患者病情恢復[1]。而考慮到患者眼部不適，影響其日常生活，且疾病復發(fā)容易導致患者情緒波動，因此臨床重視配合有效護理干預服務。本文評價了中藥內(nèi)服熏藥治療單純皰疹病毒性角膜炎的臨床護理療效，做出如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

時間：2016年7月～2019年6月，樣本：本院接受的單純皰疹病毒性角膜炎患者，樣本量：50例，按照就診順序先后編號，隨機分兩組，各25例。對照組男12例，女13例，年齡18～60歲，平均（39.23±2.96）歲，病程15d-6個月，（3.23±1.52）個月；試驗組男11例，女14例，年齡19～60歲，平均（39.53±2.88）歲，病程15d-7個月，（3.51±1.66）個月。對比兩組患者一般資料組間差異較小，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)西藥治療，配合常規(guī)護理干預，以病情監(jiān)測、用藥指導和用眼健康指導為主；試驗組給予中藥內(nèi)服銀翹散加減聯(lián)合眼部熏藥治療，方劑：秦皮10 g、山銀花10 g、黃芩片10 g、板藍根10 g、大青葉10 g、紫草10 g、淡竹葉10 g、防風10 g，1劑/d，煎至100 mL置常溫，2次/d,每次15ml,經(jīng)氧6～8升霧化噴眼15～20分鐘。配合針對性護理干預，糾正患者行為習慣，患者睡前不得過度用眼，控制電子產(chǎn)品使用，保持眼部干燥清潔，不要隨意用手揉眼睛；同時待患者康復后可指導其按摩眼部，按摩前清洗雙手，手指按壓下眼瞼，由上至下半圓形按摩，每次10 s，休息10 s后重復上述動作，每組5次，每天4組，同時對患者進行情志調(diào)護，不要過度關注病情；（3）予以清淡飲食、睡眠干預，指導患者合理飲食，增加動物肝臟、紅蘿卜攝入，補充充足的維生素A，避免魚蝦、油炸食物或辛辣刺激食物，多食新鮮蔬菜和水果，同時睡前為患者播放舒緩音樂，緩解其緊張情緒，提高睡眠質(zhì)量。

1.3 觀察指標

護理效果評估比較，參照文獻[2]制定標準，主要通過癥狀恢復情況評估，顯效：癥狀明顯緩解，黑睛翳障情況消失，熒光素染色結(jié)果為陰性；有效：癥狀緩解，熒光素染色結(jié)果為弱陽性；無效：未達到上述標準或病情加重，總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)處理使用S P S S 2 4.0軟件，計數(shù)資料，表示為[n（%）]，x2值進行檢驗，統(tǒng)計學意義指標：P＜0.05。

2 結(jié) 果

試驗組護理總有效率高于對照組，詳見表1。

表1 兩組患者護理效果比較[n（%）]

3 討 論

單純皰疹病毒性角膜炎臨床發(fā)病率較高，西醫(yī)認為具體發(fā)病與感染、自身免疫力低下有關，中醫(yī)理論則認為其屬“聚星障”范疇，病因在于風邪上擾，侵襲于目，而引發(fā)黑睛情況，而黑睛屬風輪，內(nèi)應于肝，治療應疏風清熱、明目退翳[3]。同時病情容易反復發(fā)作，影響患者日常生活，臨床主張在積極有效治療的同時，配合科學護理服務，促進患者病情盡快恢復。

對于單純皰疹病毒性角膜炎，中醫(yī)治療選擇中藥內(nèi)服眼部熏藥方式，方劑中秦皮味苦性寒，主清熱燥濕,明目，山銀花可清熱解毒、疏散風熱，紫草解毒透疹，涼血活血，大青葉主清熱解毒、涼血消斑，抗菌抗病毒，諸藥配伍可明目清肝，符合患者病因病機癥候，起到疏風散熱，效果較為理想，同時配合針對性護理干預，嚴格控制患者用眼情況，叮囑患者減少使用電子產(chǎn)品時間，勿用手揉眼睛，阻斷了眼部損傷因素，加以辯證施膳與情志調(diào)護，增加維生素A攝入，利于視功能恢復，疏導患者情緒，避免情緒波動造成眼壓升高，更利于病情恢復。本次研究中試驗組效果優(yōu)于對照組，充分證實了中藥內(nèi)服熏藥和針對性護理對疾病恢復的良性作用。