磷酸肌酸鈉聯(lián)合大劑量維生素C治療小兒病毒性心肌炎的效果評(píng)價(jià)

馮小軒，申宗和

（遂寧市民康醫(yī)院，四川 遂寧 629000）

病毒性心肌炎屬于臨床常見的心血管系統(tǒng)疾病，患者發(fā)病主要是因病毒感染所致，近幾年，該病發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)。目前，針對(duì)小兒病毒性心肌炎患者，臨床并沒有特異的治療藥物，主要治療手段為休息、抗病毒及抑制免疫反應(yīng)等。 本次研究將磷酸肌酸鈉聯(lián)合大劑量維生素C治療作為研究方向，并將2018年10月～2019年10月來我院的小兒病毒性心肌炎患者作為研究對(duì)象，并給予患者磷酸肌酸鈉聯(lián)合大劑量維生素C治療后，并對(duì)臨床治療效果做出評(píng)價(jià)，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年10月～2019年10月，將來我院的78例小兒病毒性心肌炎患者作為研究對(duì)象，按照入院順序，將78例患者分為治療組（n=39例）與對(duì)照組（n=39）。入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）患兒一般資料齊全；（2）患兒經(jīng)臨床診斷，均符合病毒性心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患兒存在嚴(yán)重的認(rèn)知缺陷及語言缺陷；（2）患兒家屬不積極配合。對(duì)照組：男：女=21：18，年齡分布：5個(gè)月～7（平均：7.41±6.89）歲；治療組：男：女=22:17，年齡分布：6個(gè)月～8（平均：8.50±7.87）歲。將上述資料比對(duì)后，P＞0.05，不存在差異。

1.2 方法

對(duì)照組：給予患者常規(guī)治療，對(duì)其采取抗病毒及吸氧治療，并叮囑家屬讓患者臥床休息，確保水電解質(zhì)平衡。

治療組：給予患者磷酸肌酸鈉聯(lián)合大劑量維生素C治療，磷酸肌酸鈉（國(guó)藥準(zhǔn)字H20058621，吉林英聯(lián)生物制藥股份有限公司），對(duì)患者采取靜脈滴注，0.5g/次，1次/d。大劑量維生素C（國(guó)藥準(zhǔn)字H41023393，天津藥業(yè)焦作有限公司），對(duì)患者采取靜脈滴注，150mg/kg/次，1次/d[1]。兩組患者均治療14 d。

1.3 觀察指標(biāo)

臨床治療效果評(píng)價(jià)：有效：經(jīng)過治療，患者臨床癥狀消失，心電圖恢復(fù)正常；好轉(zhuǎn)：經(jīng)過治療，患者臨床癥狀基本消失，心電圖明顯恢復(fù)正常；無效：未達(dá)到上述指標(biāo)；治療有效率=（有效+好轉(zhuǎn)）/全部例數(shù)×100%；得出分值與治療有效率呈正相關(guān)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究中計(jì)數(shù)資料以卡方( )檢驗(yàn)、百分?jǐn)?shù)（%）表示；計(jì)量資料用t檢驗(yàn)、平方差“±s”表示；數(shù)據(jù)資料借助SPSS 21.0分析，檢驗(yàn)結(jié)果以P＜0.05有差異；P＞0.05無差異表示。

2 結(jié) 果

由表1得出：對(duì)照組治療有效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于治療組，差異顯著（P＜0.05）。

表1 兩組治療效果的比較[n（%）]

3 討 論

病毒性心肌炎屬于臨床常見的兒科疾病，目前，對(duì)于病毒性心肌炎具體發(fā)病機(jī)制尚不明確，臨床認(rèn)為，病情程度不同，其表現(xiàn)形式也各不相同。臨床指出，小兒病毒性心肌炎患者發(fā)病后，若不及時(shí)采取治療措施，嚴(yán)重者可導(dǎo)致患者心力衰竭，危及患者生命健康。

磷酸肌酸鈉屬于高效供能物質(zhì)，不但可以保護(hù)患者心肌功能，還能改善患者心肌細(xì)胞代謝，避免患者心肌細(xì)胞感染消耗過量而損傷其心臟；大劑量維生素C作為抗氧化劑，不但可以消除患者體內(nèi)的自由基，還能抑制炎癥細(xì)胞釋放的超氧化物自由基，從而起到減輕心肌危害的效果[2]。將上述兩種藥物聯(lián)合使用，不但可以恢復(fù)患者的心肌功能，還能增強(qiáng)患者抵抗力，促進(jìn)治療效果，值得推廣。

綜上所述，給予小兒病毒性心肌炎患者磷酸肌酸鈉聯(lián)合大劑量維生素C治療，可以有效提高治療效果，應(yīng)被大力推廣。