抗戰(zhàn)時(shí)期上海國(guó)際紅十字會(huì)與難民收容所環(huán)境衛(wèi)生治理*

丁澤麗

難民收容所是專為救助難民而開(kāi)辟的臨時(shí)性場(chǎng)所，是抗戰(zhàn)時(shí)期南京國(guó)民政府、社會(huì)組織救助難民的重要載體，為挽救難民生命發(fā)揮過(guò)重要作用。戰(zhàn)時(shí)，各期刊雜志多有報(bào)道，然而，在戰(zhàn)后相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)鮮被提及，直至上世紀(jì)90年代，隨著戰(zhàn)時(shí)難民問(wèn)題研究的深入，難民收容所被納入學(xué)界視野。然而學(xué)界的研究主要為宏觀論述難民收容所的設(shè)立及特點(diǎn)，抑或以上海、南京為主要區(qū)域探究收容所的建立、分布、運(yùn)作及作用，(1)宏觀研究主要有王春英：《抗戰(zhàn)時(shí)期難民收容所的設(shè)立及其特點(diǎn)》，《抗日戰(zhàn)爭(zhēng)研究》2004年第3期。以上海、南京為主要區(qū)域的研究有：羅義?。骸渡虾Ｄ鲜须y民區(qū)述略》，《上海師范大學(xué)學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版)》1990年第2期；阮瑪霞：《饒家駒安全區(qū)：戰(zhàn)時(shí)上海的難民》，江蘇人民出版社2004年版；蘇智良：《戰(zhàn)時(shí)平民保護(hù)的“上海模式”——“難民之父”饒家駒與他的上海難民區(qū)》，《上海師范大學(xué)學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版)》2015年第2期；孫宅?。骸对囌撃暇┐笸罋⒅械摹鞍踩珔^(qū)”》，《南京社會(huì)科學(xué)》1992年第5期；張連紅：《南京大屠殺時(shí)期的日軍當(dāng)局與南京安全區(qū)》，《近代史研究》2001年第3期；王勇忠：《南京大屠殺時(shí)期的金陵大學(xué)難民收容所》，《抗日戰(zhàn)爭(zhēng)研究》2008年第4期。其他地區(qū)主要有孫艷魁：《抗戰(zhàn)初期武漢難民救濟(jì)芻議》，《江漢論壇》1996年第6期。對(duì)難民生活狀態(tài)缺乏關(guān)注。收容所的環(huán)境衛(wèi)生狀況不僅體現(xiàn)了難民的生活狀態(tài)，亦折射出戰(zhàn)時(shí)公共衛(wèi)生體系的系統(tǒng)鏡像。本文以1937年八一三淞滬會(huì)戰(zhàn)后，為保障難民生命健康，上海國(guó)際紅十字會(huì)的收容所環(huán)境衛(wèi)生治理為研究對(duì)象，以窺探難民生活狀態(tài)，進(jìn)一步推進(jìn)難民問(wèn)題研究的深入。

一、收容所的設(shè)立與環(huán)境衛(wèi)生狀況

自1937年8月13日淞滬會(huì)戰(zhàn)爆發(fā)至11月12日戰(zhàn)事結(jié)束，虹口、閘北、滬西、浦東、南市及吳淞、寶山等一帶先后淪為戰(zhàn)區(qū)，只有蘇州河以南的公共租界及法租界相對(duì)安全，于是民眾紛紛涌入租界避難，形成巨大的難民潮。據(jù)統(tǒng)計(jì)，僅戰(zhàn)事爆發(fā)當(dāng)天，涌入難民達(dá)6萬(wàn)余人，租界已有人滿之患。(2)陶菊隱：《孤島見(jiàn)聞》，上海人民出版社1979年版，第3頁(yè)。戰(zhàn)事愈演愈烈，更多難民紛至沓來(lái)，至10月底，公共租界內(nèi)收容難民72070人，另流落街頭4190人。11月，上海淪陷后，全市難民達(dá)374000余人。(3)任建樹(shù)主編：《現(xiàn)代上海大事記》，上海辭書出版社1996年版，第688、691頁(yè)。美國(guó)記者鮑威爾回憶道：“公共租界的大街小巷，橋上橋下，到處都擠滿了中國(guó)人，他們拖兒帶女，攜帶著自己的全部家產(chǎn)，出來(lái)逃難”。(4)鮑威爾(Powell，John B)著，邢建榕等譯：《鮑威爾對(duì)華回憶錄》，知識(shí)出版社1994年版，第299頁(yè)。

為救助難民，政府機(jī)關(guān)、社會(huì)組織在上海相繼設(shè)立難民收容所。戰(zhàn)事伊始，南京國(guó)民政府成立上海救濟(jì)委員會(huì)，設(shè)立收容所149所，收容難民數(shù)10萬(wàn)人。(5)密勒氏：《滬戰(zhàn)一年來(lái)難民救濟(jì)概況》，《中國(guó)紅十字會(huì)月刊》第39期，1938年，第33-34頁(yè)。1937年9月底，因戰(zhàn)事關(guān)系，上海救濟(jì)委員會(huì)停辦，由上海市社會(huì)局、上海慈善團(tuán)體聯(lián)合救災(zāi)會(huì)、中國(guó)紅十字會(huì)等組成的非常時(shí)期難民救濟(jì)委員會(huì)上海分會(huì)接辦，此組織的形式可謂官民合辦。上海淪陷后，該組織為“節(jié)省經(jīng)費(fèi)及便利工作起見(jiàn)”，由上海慈善團(tuán)體聯(lián)合救災(zāi)會(huì)續(xù)辦，更名為上海慈善團(tuán)體聯(lián)合救災(zāi)會(huì)難民救濟(jì)分會(huì)。(6)《難民救濟(jì)分會(huì)結(jié)束，慈聯(lián)會(huì)今接收》，《申報(bào)》1937年11月20日，第6版。與此同時(shí)，滬地各慈善團(tuán)體先后設(shè)立難民收容所救濟(jì)難民。1937年8月底，各組織已于兩租界設(shè)收容所104所，9月底增至120所，10月底達(dá)128所。(7)“Refugee work”，The North-China Herald and Supreme Court & Consular Gazette，September 1,1937，p.26.; October 6,1937, p.26.; October 27,1937,p.28.南市棄守后，數(shù)萬(wàn)難民涌向租界，南市難民區(qū)(8)南市為浦東、滬南等地難民進(jìn)入租界的必經(jīng)之路。南市棄守后，大量難民涌向此處，然法租界恐妨礙治安，緊閉邊界鐵門，阻止難民進(jìn)入，故大量難民被堵在南市。上海國(guó)際紅十字會(huì)饒家駒神父提出設(shè)置南市難民區(qū)。經(jīng)多方奔走斡旋，1937年11月9日，南市難民區(qū)成立。參見(jiàn)《抗戰(zhàn)時(shí)期的南市難民區(qū)》，吳漢民主編：《20世紀(jì)上海文史資料文庫(kù)(第9輯)》，上海書店出版社1999年版，第310頁(yè)。形成，收容所數(shù)量驟增，至11月中旬已達(dá)340所。(9)任建樹(shù)主編：《現(xiàn)代上海大事記》，第691頁(yè)。盡管收容所數(shù)量不斷增加，然而戰(zhàn)火蔓延，難民與日俱增，收容所遠(yuǎn)不敷使用，大量難民流落街頭，飽受饑寒之苦，正如當(dāng)時(shí)的《難民謠》所言，“秋風(fēng)吹來(lái)天氣涼，難民所內(nèi)難民寒；難民所有好幾百，天天日日收不完”。(10)上海社會(huì)科學(xué)院歷史研究所編：《“八一三”抗戰(zhàn)史料選編》，上海人民出版社1986年版，第433頁(yè)。

八一三戰(zhàn)事結(jié)束后，上海進(jìn)入“孤島時(shí)期”，各慈善團(tuán)體繼續(xù)救濟(jì)難民的同時(shí)，亦不斷遣送難民，難民人數(shù)及收容所數(shù)量逐漸減少。1937年12月，全市共有難民25萬(wàn)余人，收容所296所。(11)《滬戰(zhàn)發(fā)生以來(lái)救濟(jì)經(jīng)費(fèi)已達(dá)二百萬(wàn)》，《時(shí)報(bào)》1937年12月2日，第1版。1938年1月，上海各難民救濟(jì)組織“以適應(yīng)當(dāng)時(shí)事實(shí)上的需要”及“彼此互相調(diào)整”，“統(tǒng)一于上海國(guó)際紅十字會(huì)”。該會(huì)全稱“中國(guó)紅十字會(huì)上海國(guó)際委員會(huì)”，其成立的背景是，為救護(hù)傷兵、救濟(jì)難民，在原中國(guó)紅十字會(huì)會(huì)長(zhǎng)顏惠慶奔走呼吁下，由中國(guó)紅十字會(huì)部分在滬人員聯(lián)合旅滬中外慈善人士于1937年10月2日組織成立，以顏惠慶為主席，華洋義賑總會(huì)貝克為總干事，下設(shè)傷兵救護(hù)委員會(huì)、醫(yī)務(wù)委員會(huì)、難民救濟(jì)委員會(huì)等機(jī)構(gòu)，名義上隸屬于中國(guó)紅十字會(huì)，實(shí)則單獨(dú)從事救護(hù)工作。隨著中國(guó)紅十字總會(huì)力量逐漸退出上海，該會(huì)在某種程度上扮演了總會(huì)的角色。(12)參見(jiàn)崔龍健《中國(guó)紅十字會(huì)上海國(guó)際委員會(huì)研究》，蘇州大學(xué)歷史系博士學(xué)位論文，2016年。該會(huì)對(duì)其供養(yǎng)的收容所進(jìn)行人口調(diào)查，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)如圖(見(jiàn)下頁(yè))：

資料來(lái)源：彭望荃：《上海國(guó)際紅十字會(huì)報(bào)告》，1939年，上海圖書館藏，第89頁(yè)。

由圖可知，1938年2月份難民人數(shù)達(dá)到頂峰，之后數(shù)量逐漸減少，至10月底幾乎減至2月份一半。當(dāng)然，上海國(guó)際紅十字會(huì)的難民統(tǒng)計(jì)并不能代表整個(gè)上海區(qū)域的難民數(shù)量，甚至其數(shù)據(jù)會(huì)與其他資料統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)相去甚遠(yuǎn)，如《新聞報(bào)》報(bào)道4月份上海國(guó)際紅十字會(huì)給養(yǎng)難民17萬(wàn)人。(13)《紅會(huì)國(guó)際委員會(huì)給養(yǎng)難民達(dá)十七萬(wàn)人》，《新聞報(bào)》1938年4月21日，第10版。其原因在于難民不斷遷入遷出，難以精確統(tǒng)計(jì)人數(shù)，且多數(shù)救濟(jì)組織忙于給養(yǎng)問(wèn)題，“沒(méi)有統(tǒng)計(jì)，沒(méi)有數(shù)字可以稽考”。盡管如此，該組織的統(tǒng)計(jì)人數(shù)可以說(shuō)基本反映了上海難民人數(shù)的整體增減趨勢(shì)。

隨著難民人數(shù)的減少，收容所數(shù)量不斷縮減。1938年2月有收容所155處(14)《滬市收容所難民現(xiàn)有十二萬(wàn)人》，《中國(guó)紅十字會(huì)月刊》第34期，1938年，第27頁(yè)。，8月148所，9月減至96所，10月僅79所。(15)《中國(guó)紅十字會(huì)上海國(guó)際委員會(huì)視察組報(bào)告書》，1939年，上海圖書館藏，第9-10頁(yè)。有鑒于此，加之經(jīng)費(fèi)拮據(jù)，自1938年10月開(kāi)始，上海國(guó)際紅十字會(huì)各部門業(yè)務(wù)先后停頓或移交。各收容所難民被大量遣返，其中部分人員被雇傭。據(jù)偽上海特別市社會(huì)局統(tǒng)計(jì)，至1940年6月,難民僅25774人,(16)《社會(huì)局難民人數(shù)統(tǒng)計(jì)表》，《社會(huì)月刊》1940年第1期，第23頁(yè)。各收容所遂先后結(jié)束工作。

自1937年底各慈善團(tuán)體開(kāi)設(shè)收容所，至1940年各所先后停辦，前后歷時(shí)兩年多，難民飽受衛(wèi)生問(wèn)題困擾，尤其是收容所設(shè)立之初，衛(wèi)生狀況極為惡劣，主要表現(xiàn)于以下三點(diǎn)：其一，收容所房屋質(zhì)量差。各所房屋多為租借或臨時(shí)搭建，因難民眾多，租界的空房屋遠(yuǎn)遠(yuǎn)供不應(yīng)求，故收容所多為“傾斜破舊急需翻造的房屋”。屋內(nèi)潮濕不堪，“遇到下雨天……也便飄著毛毛雨，刮風(fēng)的時(shí)候那便滿室都承受著冷風(fēng)，有的簡(jiǎn)直和露天相仿?！彪y民們沒(méi)有床鋪，只能打地鋪，“在泥汗里、垃圾里蜷伏著，茍延著”。(17)密勒氏：《滬戰(zhàn)一年來(lái)難民救濟(jì)概況》，《中國(guó)紅十字會(huì)月刊》第39期，1938年，第34頁(yè)。據(jù)上海國(guó)際紅十字會(huì)調(diào)查，因房屋條件差、潮濕過(guò)重，致難民多數(shù)患有各種皮膚病及眼病。(18)《收容所潮濕過(guò)重，難民多患皮膚病》，《中國(guó)紅十字會(huì)月刊》第38期，1938年，第25頁(yè)。

其二，收容所內(nèi)部擁擠，空氣質(zhì)量差。各收容所幾乎均人滿為患，“一幢房屋的里面要住上幾十個(gè)人，什么前客堂、后客堂、前堂樓、后堂樓、二層閣樓、三層閣樓、亭子間、灶披間、樓梯間等，填塞了許多人，空氣的污濁，是不用說(shuō)的了，煤氣臭、汗酸臭、糞臭、尿臭，沆瀣一氣，蚤虱、臭虱、白虱、頭虱，蠕蠕蠢動(dòng)，蚊蟲(chóng)、蒼蠅嗡嗡作聲。”(19)杜應(yīng)麟：《大疫的來(lái)源及預(yù)防》，《中國(guó)紅十字會(huì)月刊》第37期，1938年，第11頁(yè)。月浦、太嘉寶江灣、吳淞等收容所亦基本如此，“光線不足、空氣污穢”。(20)《難民收容所》，《興華》1937年第44期，第12頁(yè)。更有甚者，上千人擁擠在一間黑屋里，連呼吸都覺(jué)得困難。如新閘路一收容所，兩排房子，隔著一弄堂，黑暗的長(zhǎng)廊里擠滿了難民，稍微挪動(dòng)一下，腳便會(huì)觸及正在哺乳的母親。(21)密勒氏：《滬戰(zhàn)一年來(lái)難民救濟(jì)概況》，《中國(guó)紅十字會(huì)月刊》第39期，1938年，第34頁(yè)。

其三，收容所廚房、廁所等衛(wèi)生條件極差。有的收容所沒(méi)有公共廚房，據(jù)一位難民描述，他們擁擠在一間大席棚內(nèi)，沒(méi)有廚房，有的難民自帶鍋碗，就在自己睡覺(jué)的地方支鍋燒飯，整個(gè)棚內(nèi)烏煙瘴氣，令人窒息，地板上則滿布著劈柴、柴灰，臟得一塌糊涂。廁所方面，有公共廁所或便桶的收容所較為罕見(jiàn)，各種衛(wèi)生問(wèn)題層出不窮。如康腦脫路(今康定路)1120號(hào)第104號(hào)收容所，將所中化糞池用作公共廁所，清理工作遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不及，以致廢物流出，污穢不堪。極司非爾路(今萬(wàn)航渡路)135號(hào)第35號(hào)收容所的公共廁所亦大致如此。(22)A letter from Shanghai International Red Cross to Mr. Doodha，1937年12月8日，上海市檔案館藏，U1-16-1055，縮微號(hào)：025。更有甚者，部分收容所無(wú)方便之處，周圍布滿大小便，(23)雪松：《難民生活速寫》，《上海婦女》第12期，1938年,第17頁(yè)。其生活環(huán)境之惡劣可以想見(jiàn)。

概言之，由于難民人數(shù)眾多，各收容所不堪重負(fù)。房屋質(zhì)量差，內(nèi)部擁擠不堪，缺乏必要的衛(wèi)生設(shè)備，衛(wèi)生隱患重重，上海工部局在報(bào)告中稱，“大多數(shù)收容所之衛(wèi)生狀況陋劣至非筆墨所能形容”。(24)《難民收容所》，《上海公共租界工部局年報(bào)》1937年第8期，第464頁(yè)。隨著各團(tuán)體為適應(yīng)時(shí)勢(shì)，將難民救濟(jì)統(tǒng)一于上海國(guó)際紅十字會(huì)麾下，使其成為滬上難民救濟(jì)的主要機(jī)構(gòu)。為保障難民生命健康，上海國(guó)際紅十字會(huì)積極采取措施治理收容所環(huán)境衛(wèi)生。

二、環(huán)境衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建立與健全

上海國(guó)際紅十字會(huì)積極組設(shè)環(huán)境衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，以便落實(shí)具體工作。依據(jù)組設(shè)模式，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分為獨(dú)立、聯(lián)合兩種，獨(dú)立機(jī)構(gòu)為該會(huì)單獨(dú)設(shè)立的組織——難民救濟(jì)委員會(huì)下設(shè)的視察組、房舍組及管理組，聯(lián)合機(jī)構(gòu)為該會(huì)與中華醫(yī)學(xué)會(huì)、工部局衛(wèi)生處共同組設(shè)的難民衛(wèi)生合作委員會(huì)。

上海國(guó)際紅十字會(huì)成立之初，即設(shè)立難民救濟(jì)委員會(huì)，以饒家駒神父為主席，收容所衛(wèi)生治理是其工作任務(wù)之一。1937年10月4日，委員會(huì)召開(kāi)首次會(huì)議，“擬設(shè)法使收容所之狀況、管理及費(fèi)用均標(biāo)準(zhǔn)化”。因?yàn)楦魉钋樾未笙鄰酵ィ闆r惡劣者建筑位置及房屋不適用，管理人員無(wú)經(jīng)驗(yàn)，須設(shè)立專門組織，進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)查，以便為管理者提供意見(jiàn)。(25)彭望荃：《上海國(guó)際紅十字會(huì)報(bào)告》，1939年，上海圖書館藏，第8頁(yè)。在這樣的情況下，視察組、房舍組相繼成立。視察員“隨時(shí)細(xì)心查察有無(wú)應(yīng)需改善之點(diǎn)或辦法妥善，值得他所效法之點(diǎn)，均分別為之記錄，然后由各員集合討論，迨意見(jiàn)一致后，由會(huì)分別致函有關(guān)善團(tuán)請(qǐng)為注意?！焙笠蛟摻M織業(yè)務(wù)拓展需要，視察組更名為視察委員會(huì)，進(jìn)而改組為監(jiān)視委員會(huì)。(26)《中國(guó)紅十字會(huì)上海國(guó)際委員會(huì)視察組報(bào)告書》，1939年，上海圖書館藏，第5頁(yè)。為使各監(jiān)察員明了職責(zé)，上海國(guó)際紅十字會(huì)制訂《難民收容所監(jiān)察員須知綱要》，明確規(guī)定收容所房屋問(wèn)題的監(jiān)察事項(xiàng)，包括檢查房屋是否需要修繕、樓梯及地板是否堅(jiān)固、所內(nèi)有無(wú)自來(lái)水之供給、所內(nèi)是否有水溝阻塞、污水積滯現(xiàn)象等。(27)《中國(guó)紅十字會(huì)上海國(guó)際委員會(huì)難民收容所監(jiān)察員組織綱要》，上海圖書館藏，第1-4頁(yè)。經(jīng)視察組調(diào)查后，自身無(wú)力改進(jìn)問(wèn)題者，由房舍組承擔(dān)改良工作，使收容所房屋標(biāo)準(zhǔn)化。(28)彭望荃：《上海國(guó)際紅十字會(huì)報(bào)告》，1939年，上海圖書館藏，第9頁(yè)。上述機(jī)構(gòu)并非因衛(wèi)生問(wèn)題而設(shè)，而是因收容所是否合乎標(biāo)準(zhǔn)而設(shè)，但這些機(jī)構(gòu)為專門的環(huán)境衛(wèi)生機(jī)構(gòu)誕生奠定了基礎(chǔ)。

1938年初，難民救濟(jì)委員會(huì)增設(shè)收容所管理組，以杜達(dá)為組長(zhǎng)，由栢端立、栢平立、巴秀珍、陳國(guó)庠等26人組成。7月11日，該組聯(lián)合各慈善團(tuán)體在河南路505號(hào)正式辦公，工作任務(wù)主要包括：(1)檢查收容所的位置，須為自來(lái)水總閥門附近、高處且溝渠暢通之處，否則“雨時(shí)潮濕，不合衛(wèi)生”；(2)保證席棚內(nèi)竹床應(yīng)離地18尺，以免難民困于潮濕；(3)完善收容所衛(wèi)生設(shè)備，如保持廁所位置適中，糞便每日運(yùn)出；便桶每日用石灰粉或氣化物等清除兩次；糞坑應(yīng)深6尺，寬1尺，長(zhǎng)10尺，便后用泥土蓋沒(méi)糞便且坑面加蓋。(29)《上海國(guó)際救濟(jì)會(huì)年報(bào)》(1937年8月至1938年8月15日)，上海圖書館藏，第98-103頁(yè)。為督促各所改善環(huán)境衛(wèi)生，該組于8月1日成立指導(dǎo)團(tuán)，由上海國(guó)際紅十字會(huì)人員及各慈善團(tuán)體專員曹臨川、楊昌鏞、朱啟鑾等組成,(30)《收容所指導(dǎo)團(tuán)成立》，《中國(guó)紅十字會(huì)上海國(guó)際委員會(huì)救濟(jì)月刊》第3期，1938年，第4頁(yè)。以公共租界、法租界及越界筑路等處為視察區(qū)域。全區(qū)分中、北、西、南四區(qū)，每區(qū)由指導(dǎo)員1人及助理指導(dǎo)員4人視察各難民收容所，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，隨時(shí)與該區(qū)監(jiān)察員商討改善辦法，由監(jiān)察員及收容所主任落實(shí)工作。(31)《中國(guó)紅十字會(huì)上海國(guó)際委員會(huì)視察組報(bào)告書》，1939年，上海圖書館藏，第7-8頁(yè)。管理組是上海國(guó)際紅十字會(huì)設(shè)立的真正意義上的環(huán)境衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

除獨(dú)辦環(huán)境衛(wèi)生機(jī)構(gòu)外，上海國(guó)際紅十字會(huì)還聯(lián)合中華醫(yī)學(xué)會(huì)、工部局衛(wèi)生處成立難民衛(wèi)生合作委員會(huì)。因各難民收容所均設(shè)于租界，上海國(guó)際紅十字會(huì)的環(huán)境衛(wèi)生治理工作需與租界行政管理部門——工部局合理協(xié)調(diào)，以便得到一定程度的支持。1937年12月，上海國(guó)際紅十字會(huì)醫(yī)務(wù)委員會(huì)主席黃子方博士致信工部局衛(wèi)生處，希望聯(lián)合成立一個(gè)難民衛(wèi)生委員會(huì)，以改善各區(qū)收容所衛(wèi)生問(wèn)題。(32)Re request of Dr. T.S. Huang for our co-operation with a new refugee camp health and sanitation committee，1938年1月5日，上海市檔案館藏，U1-16-1055，縮微號(hào)：027。1938年1月22日，衛(wèi)生委員會(huì)召開(kāi)第一次會(huì)議，正式定名難民衛(wèi)生合作委員會(huì)，以杜達(dá)、黃子方為主席委員，各衛(wèi)生機(jī)關(guān)及收容所代表為委員。(33)Refugee health coordinating committee，上海市檔案館藏，U1-16-1055，縮微號(hào)：029。衛(wèi)生委員會(huì)之所以能迅速組建，一則源于工部局衛(wèi)生處藉此多了衛(wèi)生工作助手，有助于解決難以處理的中國(guó)難民衛(wèi)生問(wèn)題，改善租界內(nèi)的公共衛(wèi)生狀況，二則歸功于上海國(guó)際紅十字會(huì)中外慈善人士的多方斡旋。

綜上可見(jiàn)，上海國(guó)際紅十字會(huì)一方面于難民救濟(jì)委員會(huì)下先后設(shè)立視察組、房舍組、管理組(下設(shè)指導(dǎo)團(tuán))，完善內(nèi)部協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，一方面聯(lián)合工部局、中華醫(yī)學(xué)會(huì)組建難民衛(wèi)生合作委員會(huì)，構(gòu)建外部動(dòng)員機(jī)構(gòu)。內(nèi)、外機(jī)構(gòu)聯(lián)合協(xié)作，為收容所環(huán)境衛(wèi)生治理工作開(kāi)展提供了組織保障。

三、環(huán)境衛(wèi)生治理的措施與成效

上海國(guó)際紅十字會(huì)通過(guò)建章立制、倡導(dǎo)清潔運(yùn)動(dòng)、添置衛(wèi)生設(shè)備、淘汰衛(wèi)生惡劣之所等措施，積極開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生治理工作。

(一)建章立制，指導(dǎo)所內(nèi)衛(wèi)生管理

規(guī)章制度主要由難民救濟(jì)委員會(huì)制訂。1938年初，視察組鑒于收容所“布置草率，秩序紊亂者亦所在多有”，推出《管理難民收容所方法草案》，“立說(shuō)簡(jiǎn)明，內(nèi)容詳備”，經(jīng)執(zhí)行委員會(huì)核準(zhǔn)后，發(fā)交各所管理人員參閱遵照，作為管理指南。(34)《中國(guó)紅十字會(huì)上海國(guó)際委員會(huì)紀(jì)事》，《中國(guó)紅十字會(huì)月刊》第32期，1938年,第60頁(yè)。草案規(guī)定所內(nèi)須設(shè)衛(wèi)生組，負(fù)責(zé)難民住處、廚房、廁所事宜，保持收容所內(nèi)外整潔，具體工作包括每日使難民離室一次，打開(kāi)門窗，流通空氣，整理床鋪，清掃地坪；每隔幾小時(shí)清洗廁所一次；清掃工作每天至少兩次，必要時(shí)，可增加次數(shù)；根據(jù)所內(nèi)難民數(shù)量放置適量糞桶，每天清除兩次，清除后加臭藥水于桶內(nèi)，灑石灰于桶外地上等。(35)《中國(guó)紅十字會(huì)上海國(guó)際委員會(huì)難民收容所監(jiān)察員須知綱要》，上海圖書館藏，第24-25頁(yè)。為提高收容所標(biāo)準(zhǔn)及工作效率，3月，視察組威廉士博士制訂《難民收容所最低設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)》及《難民收容所較好設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)》，“分送各所管理員，囑為照辦，并請(qǐng)各主管善團(tuán)督促進(jìn)行，一二月內(nèi)，經(jīng)審核及格者，即給予獎(jiǎng)狀，以資鼓勵(lì)”。(36)《紅會(huì)整飭收容管理》，《中國(guó)紅十字會(huì)月刊》1938年第39期，第22頁(yè)。兩項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)大致包含居住、飯食、衣被、健康、清潔衛(wèi)生、組織登記辦法、訓(xùn)練等七項(xiàng)，有關(guān)環(huán)境衛(wèi)生的標(biāo)準(zhǔn)集中于居住、清潔衛(wèi)生兩項(xiàng)內(nèi)，具體內(nèi)容見(jiàn)下表：

難民收容所設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)

資料來(lái)源：《中國(guó)紅十字會(huì)上海國(guó)際委員會(huì)難民收容所監(jiān)察員須知綱要》，上海圖書館藏，第31-38頁(yè)。

由表可知，最低與較好設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)之間存在明顯差異。最低設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)滿足了最基本的環(huán)境衛(wèi)生需求，較好設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)則追求一種舒適便利的生活居住環(huán)境。兩者于清潔衛(wèi)生方面差距最大，前者4條標(biāo)準(zhǔn)，僅滿足日常洗滌、廁所糞便清潔，后者6條，明確規(guī)定了洗浴標(biāo)準(zhǔn)、便桶標(biāo)準(zhǔn)、廁所標(biāo)準(zhǔn)、垃圾清潔等具體事項(xiàng)。《管理草案》與《設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)》相互參照，為收容所環(huán)境衛(wèi)生的改善提供了行動(dòng)指南。

(二)倡導(dǎo)運(yùn)動(dòng)，組織所內(nèi)糞廢清潔

上海國(guó)際紅十字會(huì)成立之初，雖未將環(huán)境衛(wèi)生治理正式提上日程，但是清潔運(yùn)動(dòng)已陸續(xù)開(kāi)展。1937年10月，西區(qū)收容所糞廢問(wèn)題嚴(yán)重，大量糞便堆積所內(nèi)，讓人難以忍受。工部局衛(wèi)生處沒(méi)有采取任何處理措施，如上海自來(lái)水難民收容所糞便已滿3天，無(wú)人處理，以致難民在公共廁所周圍大小便，情形惡劣，不堪入目，最終在上海國(guó)際紅十字會(huì)總干事貝克幫助下得以解決。(37)Ordure in Western district refugee camps,1937年10月15日，上海市檔案館藏，U1-16-1055，縮微號(hào)：158。這種不堪的衛(wèi)生狀況不僅常見(jiàn)于西區(qū)收容所，其他四區(qū)亦屢見(jiàn)不鮮。有鑒于此，11月中旬，貝克向工部局衛(wèi)生處提議在收容所內(nèi)成立難民清潔隊(duì)，開(kāi)展衛(wèi)生清潔運(yùn)動(dòng)，且承諾難民清潔隊(duì)工作完全不同于工部局公共工程部雇傭者在收容所的工作。(38)Shanghai international red cross,1937年11月15日，上海市檔案館藏，U1-16-1055，縮微號(hào)：175。工部局衛(wèi)生處支持提議，肯定清潔隊(duì)工作“不會(huì)使公共工程部門執(zhí)行日常清潔活動(dòng)時(shí)感到局促不安，難民將垃圾放進(jìn)垃圾箱中便于我們搜集，垃圾箱內(nèi)的所有垃圾將會(huì)以一種恰當(dāng)?shù)姆绞教幚淼簟保蟆懊總€(gè)清潔隊(duì)不管由誰(shuí)負(fù)責(zé)，必須和公共工程部清潔和用水部門聯(lián)系……以便相互協(xié)作”。(39)Refugee camps-Laboure,1937年11月16日，上海市檔案館藏，U1-16-1055，縮微號(hào)：179。至于南市難民區(qū)，1937年11月，饒家駒神父鑒于難民眾多，污物遍地，若不設(shè)法清除，將危及難民健康，便求助國(guó)際救濟(jì)會(huì)盡快清除污物。(40)《南市難民區(qū)仍由救濟(jì)會(huì)負(fù)責(zé)主持》，《申報(bào)》1937年11月18日，第3版。國(guó)際救濟(jì)會(huì)遂攜手慈善團(tuán)體聯(lián)合救災(zāi)會(huì)、華洋義賑會(huì)、紅卍字會(huì)等團(tuán)體，“指定區(qū)域，備具掃除器具，督同小工及難民，實(shí)行清除。又區(qū)內(nèi)遺尸，現(xiàn)由各神甫力竭搜索后，請(qǐng)普善山莊前往收殮埋葬?！?41)《各慈善團(tuán)體視察南市難民區(qū)》，《申報(bào)》1937年11月17日，第3版。

難民衛(wèi)生合作委員會(huì)成立后，上海國(guó)際紅十字會(huì)整合合作機(jī)構(gòu)資源優(yōu)勢(shì)，進(jìn)一步推進(jìn)、擴(kuò)大清潔運(yùn)動(dòng)。衛(wèi)生合作委員會(huì)首先在衛(wèi)生條件較好的福云堂收容所動(dòng)員20余名難民組成清潔隊(duì)，輪流清潔收容所；繼而計(jì)劃訓(xùn)練一個(gè)合適的難民負(fù)責(zé)培訓(xùn)組織清潔工作；最后，經(jīng)訓(xùn)練合格后，這個(gè)難民再去其他重要的收容所訓(xùn)練管理人員開(kāi)展這項(xiàng)工作。(42)Minutes of the thirteenth meeting of the refugee health coordinating committee,1938年7月28日，上海市檔案館藏，U1-16-1055，縮微號(hào)：118。在衛(wèi)生合作委員會(huì)的指導(dǎo)下，各所紛紛組織清潔隊(duì)。如慈聯(lián)分會(huì)第34(原60)收容所，挑選身體健康的難民組成清潔檢查隊(duì)，檢查全所各棚地板道路是否清潔、痰盂及便所是否清潔、難胞衣食住是否清潔，勸導(dǎo)難民注意衛(wèi)生，糾正難民不潔習(xí)慣等。與此同時(shí)，該所挑選男女難胞12人組成衛(wèi)生隊(duì)負(fù)責(zé)全所清潔事宜，“每天倒洗各處痰盂二次”“每天清除廁所糞桶二次”“掃除全所各處空地上的垃圾及灑臭藥水”“疏通水道，不使污水堆積”等。(43)《上海慈聯(lián)分會(huì)第三十四(前名六十)收容所一周紀(jì)念報(bào)告》，1938年，上海圖書館藏，第33頁(yè)。再如，南市難民區(qū)每天早上由一個(gè)大約50名難民組成的衛(wèi)生隊(duì)打掃房屋、清潔地面、整理床褥等。(44)“上海難民營(yíng)”，伍立夫檔案，轉(zhuǎn)引自阮瑪霞著，白華山譯：《饒家駒安全區(qū)：戰(zhàn)時(shí)上海的難民》，江蘇人民出版社2011年版，第150頁(yè)。據(jù)上海國(guó)際紅十字會(huì)報(bào)告,1938年10月，19個(gè)收容所組織清潔隊(duì)修理建筑物、廚房、廁所等，長(zhǎng)達(dá)543個(gè)工作日。(45)Report of the refugee health services for October, 1938年11月24日，上海市檔案館藏，U1-16-1055，縮微號(hào)：210。

衛(wèi)生合作委員會(huì)成立之前，上海國(guó)際紅十字會(huì)已與工部局聯(lián)合改良部分衛(wèi)生設(shè)施。1937年12月，康腦脫路(今康定路)1120號(hào)第104收容所將化糞池用作公共廁所，極司非爾路(今萬(wàn)航渡路)135號(hào)第35收容所公共廁所管理不當(dāng)，工部局要求收容所管理者將廁所移走，但管理者置之不理。工部局請(qǐng)求上海國(guó)際紅十字會(huì)杜達(dá)憑借其影響力說(shuō)服管理者移走廁所，改善環(huán)境。(46)A certain amount of trouble as regards two of the refugee camps，1937年12月8日，上海市檔案館藏，U1-16-1055，縮微號(hào)：025。在上海國(guó)際紅十字會(huì)的勸導(dǎo)下，第104收容所不再將化糞池用作公共廁所，開(kāi)始使用便桶，第35收容所將不衛(wèi)生的公共廁所鎖住，不再使用，搭建了一個(gè)小蘆棚，放置木桶，以作方便之用。(47)Shanghai international red cross，1937年12月21日，上海市檔案館藏，U1-16-1055，縮微號(hào)：026。

衛(wèi)生合作委員會(huì)成立后，承擔(dān)了主要的衛(wèi)生設(shè)備改良工作。管理組調(diào)查各所衛(wèi)生設(shè)備狀況后，指出需要改善之處，主要包括“屋頂門窗及墻壁漏水”“光線及空氣不充足”“睡室人太擁擠”“睡處并未墊高”“便桶不適用”“便桶清洗不清潔”“垃圾不按時(shí)清除”等。(48)《中國(guó)紅十字會(huì)上海國(guó)際委員會(huì)視察組報(bào)告書》，1939年，上海圖書館藏，第36-39頁(yè)。簡(jiǎn)言之，即房屋與糞廢處理問(wèn)題。衛(wèi)生合作委員會(huì)表示房屋需要合理維修和改裝，以防雨水和潮濕，提高通風(fēng)、光線和空氣條件，(49)A letter from Refugee Health Co-ordinating Committee to Dr. T.F. Huang,1938年2月3日，上海市檔案館藏，U1-16-1055，縮微號(hào)：033。相關(guān)機(jī)構(gòu)將就現(xiàn)在的衛(wèi)生和通風(fēng)設(shè)備著手改良。(50)Minutes of the Eighth Meeting of the Refuge health coordinating committee,1938年5月5日，上海市檔案館藏，U1-16-1055，縮微號(hào)：069。對(duì)于糞廢處理問(wèn)題，衛(wèi)生合作委員會(huì)提出缺乏糞便搬運(yùn)清潔車，希望工部局協(xié)助解決。但工部局衛(wèi)生處表示，“沒(méi)有太多的清潔車，因?yàn)檫@些清潔車屬于公共工程部，他們已經(jīng)和糞便收集者簽訂合同”。委員會(huì)遂建議為“收容所提供更多的便桶”。(51)Refugee health coordinating committee,1938年1月22日，上海市檔案館藏，U1-16-1055，縮微號(hào)：029。便桶由此成為解決所內(nèi)糞便問(wèn)題“最好的設(shè)計(jì)”，工部局衛(wèi)生處及工程部表示，愿意協(xié)助收容所解決便桶問(wèn)題。(52)Minutes of the Ninth Meeting of the Refugee Health coordinating Committee,1938年5月19日，上海市檔案館藏，U1-16-1055，縮微號(hào)：085。但是，便桶并不能解決所有收容所的糞廢問(wèn)題，如北區(qū)收容所空間不足，視察員認(rèn)為增加便桶數(shù)量“不切實(shí)際”。(53)Re ordure removal from refugee camps,1938年7月16日，上海市檔案館藏，U1-16-1055，縮微號(hào)：161。無(wú)奈，工部局衛(wèi)生處只得與糞便承包人協(xié)商，希望其恢復(fù)每日兩次的清除工作。(54)Ordure removal-refugee camps,1938年7月30日，上海市檔案館藏，U1-16-1055，縮微號(hào)：165。

(三)淘汰差所，并入衛(wèi)生較好之所

對(duì)于部分衛(wèi)生惡劣，且管理者保守固執(zhí)、拒絕著手改善衛(wèi)生之收容所，上海國(guó)際紅十字會(huì)采取歸并策略。1938年1月，康腦脫路(今康定路)1120號(hào)第18收容所難民聯(lián)名向贊助機(jī)構(gòu)舉報(bào)其管理混亂、缺乏合作、衛(wèi)生較差。(55)Refugee health coordinating committee,1938年1月29日，上海市檔案館藏，U1-16-1055，縮微號(hào)：032。衛(wèi)生合作委員會(huì)遂最先從拒絕和官方機(jī)構(gòu)合作，已在不衛(wèi)生、不健康“黑名單”上的收容所中著手衛(wèi)生改善工作。(56)Re request of Dr. T.S. Huang for our co-operation with a new refugee camp health and sanitation committee,1938年1月5日，上海市檔案館藏，U1-16-1055，縮微號(hào)：027。因?yàn)樾l(wèi)生合作委員會(huì)在成立之初提出，1938年4月1日前，衛(wèi)生差的收容所必須改善環(huán)境，以防天氣炎熱，滋生疫病。但這種惡劣情況并未好轉(zhuǎn)，盧克博士強(qiáng)調(diào)衛(wèi)生差的收容所缺陷明顯，難民患病嚴(yán)重，衛(wèi)生治理尤為迫切。(57)Minutes of the Eighth Meeting of the Refuge health coordinating committee,1938年5月5日，上海市檔案館藏，U1-16-1055，縮微號(hào)：069。故衛(wèi)生合作委員會(huì)變更治理策略，不再將衛(wèi)生改善寄希望于所內(nèi)管理者，而將衛(wèi)生差的收容所直接并入衛(wèi)生較好的收容所，如北區(qū)西藏路第240收容所管理不衛(wèi)生、廚房經(jīng)常溢出污水等，被并入福云堂收容所，因?yàn)樵撍恰敖趦?nèi)上海衛(wèi)生條件最好的收容所”。(58)Minutes of the thirteenth meeting of the refugee health coordinating committee,1938年7月28日，上海市檔案館藏，U1-16-1055，縮微號(hào)：118。

上海國(guó)際紅十字會(huì)多措并舉的治理行動(dòng)，使收容所環(huán)境衛(wèi)生得到明顯改善。1937年11月中旬，南市難民區(qū)之前污穢不堪的街道“已大見(jiàn)清凈”，衛(wèi)生良好。(59)《南市難民區(qū)衛(wèi)生設(shè)施解決》，《申報(bào)》1937年11月24日，第8版。指導(dǎo)團(tuán)成立后，赴各所實(shí)地視察，記錄衛(wèi)生狀況，根據(jù)衛(wèi)生達(dá)標(biāo)優(yōu)劣分為甲、乙、丙三等，每周視察甲等收容所一次，乙等收容所兩次，丙等則每日一次。1938年8月1日指導(dǎo)團(tuán)視察統(tǒng)計(jì)丙等收容所尚有31個(gè)。(60)Shanghai international red cross Liaison and coordinating committee Board of visitors Minutes,1938年8月5日，上海市檔案館藏，U1-16-1055，縮微號(hào)：122。在管理組、各主管慈善團(tuán)體及工部局的合力推進(jìn)下，收容所衛(wèi)生情況逐漸改善。至1938年9月，共計(jì)96所收容所達(dá)標(biāo)79所，其中甲等30所，乙等37所，丙等12所。至該年10月，共計(jì)79所收容所達(dá)標(biāo)76所，其中甲等29所(中、北、西、南各區(qū)數(shù)量分別為5、8、8、8所)，乙等37所(中、北、西、南各區(qū)數(shù)量分別為7、9、12、9所)，丙等10所(中、北、西、南各區(qū)數(shù)量分別為1、0、9、0所)。收容所達(dá)標(biāo)率不斷增加，至10月達(dá)標(biāo)率已近100%，且達(dá)標(biāo)質(zhì)量顯著提升，一方面甲、乙兩等占據(jù)比重較大，丙等銳減明顯；另一方面北區(qū)達(dá)標(biāo)收容所均位列為甲、乙兩等，該區(qū)不再是管理者“遇事武斷，對(duì)于改良所務(wù)不肯合作”、衛(wèi)生狀況較差的收容所集中地了。(61)《中國(guó)紅十字會(huì)上海國(guó)際委員會(huì)視察組報(bào)告書》，1939年，上海圖書館藏，第13、20-26、33-34、17頁(yè)。1939年1月，上海某校學(xué)生參觀饒家駒神父辦的國(guó)際第一難民收容所后，感嘆“進(jìn)步了，比上次來(lái)的時(shí)進(jìn)步得多了”，因?yàn)樗鶅?nèi)不再雜亂無(wú)章，而是井然有序地分為生產(chǎn)組、訓(xùn)導(dǎo)組、衛(wèi)生組、警務(wù)組、事務(wù)組等，其中衛(wèi)生組內(nèi)布置得如醫(yī)院一般，有醫(yī)生、藥品、病房、醫(yī)藥室等。(62)沈亞壁：《參觀難民收容所記》，《華東學(xué)生》1939年第2期，第5-7頁(yè)。

上述成就的取得離不開(kāi)上海國(guó)際紅十字會(huì)內(nèi)部領(lǐng)導(dǎo)人員的精心策劃。該會(huì)領(lǐng)導(dǎo)人之所以能有如此決策力、組織力、號(hào)召力、執(zhí)行力，一則在于其顯赫的社會(huì)地位。該會(huì)主席顏惠慶，一代外交家，1910年擔(dān)任外務(wù)部參議，進(jìn)入外務(wù)部領(lǐng)導(dǎo)核心。其后，任外交部次長(zhǎng)、駐德公使、駐丹麥公使、駐瑞典公使、外交部總長(zhǎng)、外交特種委員會(huì)委員等，并出任駐美大使、駐蘇大使。(63)郭大鈞主編：《中華民國(guó)史》第7冊(cè)(傳2)，四川人民出版社2006年版，第267-270頁(yè)。上海國(guó)際紅十字會(huì)有執(zhí)行委員22名，相當(dāng)部分執(zhí)委在租界任職或曾履職，如卡奈、普蘭特?fù)?dān)任外董，鐘思曾任總辦，劉鴻生曾任華董等。(64)崔龍?。骸吨袊?guó)紅十字會(huì)上海國(guó)際委員會(huì)研究》，蘇州大學(xué)博士學(xué)位論文，2016年，第54頁(yè)。二則源于其專業(yè)的知識(shí)儲(chǔ)備。醫(yī)務(wù)委員會(huì)主席、難民衛(wèi)生合作委員會(huì)主席黃子方博士，是著名的公共衛(wèi)生學(xué)家，1919—1928年兩度赴美學(xué)習(xí)，先后獲生物學(xué)理學(xué)學(xué)士學(xué)位、衛(wèi)生學(xué)和細(xì)菌學(xué)理學(xué)碩士學(xué)位、醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，曾在哈佛大學(xué)和麻省衛(wèi)生研究部深造?；貒?guó)后先后任北平特別市衛(wèi)生局局長(zhǎng)、衛(wèi)生部參事、滬杭甬鐵路局總醫(yī)官、中華醫(yī)學(xué)會(huì)主席、公共衛(wèi)生學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)等要職，為中國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)做出重要貢獻(xiàn)。(65)中華醫(yī)學(xué)會(huì)編：《百年魂 中國(guó)夢(mèng)》，中華醫(yī)學(xué)電子音像出版社2015年版，第180-181頁(yè)。三則歸于其豐富的救濟(jì)經(jīng)驗(yàn)。該會(huì)總干事貝克是慈善界名流，功績(jī)顯著。1920年代表美國(guó)紅十字會(huì)赴華救援北方五省旱災(zāi)，經(jīng)辦渭北工賑，開(kāi)筑涇惠渠。其后，任美國(guó)華災(zāi)協(xié)濟(jì)會(huì)駐北平委辦會(huì)總干事、國(guó)民政府救濟(jì)水災(zāi)委員會(huì)運(yùn)輸處處長(zhǎng)、華洋義賑救災(zāi)總會(huì)總干事等。(66)閻智海：《全面抗戰(zhàn)時(shí)期貝克參與中國(guó)紅十字會(huì)人道救濟(jì)事業(yè)考述》，池子華等主編：《紅十字運(yùn)動(dòng)研究》，安徽大學(xué)出版社2017年版，第221-229頁(yè)。難民救濟(jì)委員會(huì)主席饒家駒神父，享有“難民之父”盛譽(yù)，1927年北伐戰(zhàn)爭(zhēng)期間保護(hù)上海閘北婦女兒童，曾參加救濟(jì)豫陜甘災(zāi)情、組織長(zhǎng)江水災(zāi)捐款、組織黃河水災(zāi)捐款，1932年淞滬抗戰(zhàn)期間曾經(jīng)救援難民2000人。(67)蘇智良：《饒家駒與戰(zhàn)時(shí)平民保護(hù)》，廣西師范大學(xué)出版社2015年版，第2-3頁(yè)。該會(huì)領(lǐng)導(dǎo)者各盡其能，積極組建環(huán)境衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)資源，有效落實(shí)衛(wèi)生措施，戰(zhàn)時(shí)收容所環(huán)境衛(wèi)生明顯改善便在情理之中。

簡(jiǎn)言之，上海國(guó)際紅十字會(huì)制訂難民收容所管理方案，明確規(guī)定收容所不同層次的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)衛(wèi)生治理行動(dòng)。與此同時(shí)，該會(huì)通過(guò)倡導(dǎo)衛(wèi)生清潔運(yùn)動(dòng)：動(dòng)員收容所難民組成清潔隊(duì)，求助其他機(jī)構(gòu)協(xié)助清潔運(yùn)動(dòng)，借助難民衛(wèi)生合作委員會(huì)推進(jìn)清潔運(yùn)動(dòng)；因所制宜采取相應(yīng)措施處理房屋及糞廢問(wèn)題；將衛(wèi)生差所并入衛(wèi)生較好之所等方式，使得難民的生活居住環(huán)境得到了明顯的改善。

四、結(jié)語(yǔ)

上海國(guó)際紅十字會(huì)從組設(shè)環(huán)境衛(wèi)生機(jī)構(gòu)到衛(wèi)生治理工作逐漸深入，值得思考之處頗多，主要集中于以下幾點(diǎn)：

第一，組織機(jī)構(gòu)逐漸專門化。從縱向看，上海國(guó)際紅十字會(huì)成立時(shí)，在難民救濟(jì)委員會(huì)下設(shè)視察組、房舍組，負(fù)責(zé)收容所房屋修整工作，并非真正意義上的環(huán)境衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。1938年7月，難民救濟(jì)委員會(huì)增設(shè)管理組，下設(shè)指導(dǎo)團(tuán)，指導(dǎo)各所改善衛(wèi)生差、管理亂的狀況，取得明顯效果。盡管管理組、指導(dǎo)團(tuán)亦須承擔(dān)糧食、醫(yī)療等其他事務(wù)，但環(huán)境衛(wèi)生工作已明確納入其工作范疇，且占據(jù)較大比重。從橫向看，上海國(guó)際紅十字會(huì)聯(lián)合工部局、中華醫(yī)學(xué)會(huì)組建難民衛(wèi)生合作委員會(huì)，充分發(fā)揮各合作機(jī)構(gòu)的資源優(yōu)勢(shì)，承擔(dān)了收容所主要的環(huán)境衛(wèi)生治理工作。因此，可以說(shuō)，從視察組、房舍組到管理組、指導(dǎo)團(tuán)、難民衛(wèi)生合作委員會(huì)，環(huán)境衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已逐漸專門化。

第二，治理行動(dòng)趨向制度化。難民救濟(jì)委員會(huì)視察組先后制訂《管理難民收容所方法草案》《難民收容所最低設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)》及《難民收容所甲種較好設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)》，明確規(guī)定收容所的管理方法及設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)，其中有關(guān)環(huán)境衛(wèi)生的管理及標(biāo)準(zhǔn)融入其中，條規(guī)數(shù)目不少且內(nèi)容頗為詳細(xì)。盡管未見(jiàn)專門的環(huán)境衛(wèi)生管理章程，但戰(zhàn)亂年代，能有如此詳細(xì)的條文規(guī)定已是難得，無(wú)疑為上海國(guó)際紅十字會(huì)及各慈善團(tuán)體的環(huán)境衛(wèi)生工作提供了行動(dòng)指南。

第三，行動(dòng)開(kāi)展注重動(dòng)員聯(lián)合。難民收容所設(shè)立之初備受環(huán)境衛(wèi)生困擾，隨著戰(zhàn)事的演變，衛(wèi)生工作愈來(lái)愈迫切。但上海國(guó)際紅十字會(huì)在人力、物力、執(zhí)行力等方面均存在一定問(wèn)題，如視察組雖向各所提出衛(wèi)生狀況改進(jìn)意見(jiàn)，但他們“在各收容所中并無(wú)權(quán)力……該收容所之如何改進(jìn)，則純由有關(guān)善團(tuán)自行辦理”。(68)《中國(guó)紅十字會(huì)上海國(guó)際委員會(huì)視察組報(bào)告書》，1939年，上海圖書館藏，第5頁(yè)。各慈善團(tuán)體注意與否，各收容所管理人員執(zhí)行情況如何，均無(wú)力掌控。于是，上海國(guó)際紅十字會(huì)一方面動(dòng)員其他慈善團(tuán)體幫助清潔所內(nèi)污物，一方面聯(lián)合其他職能機(jī)構(gòu)組建難民衛(wèi)生合作委員會(huì)，其合作機(jī)構(gòu)工部局為租界行政管理機(jī)構(gòu)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)擁有專業(yè)的公共衛(wèi)生人才，故難民衛(wèi)生合作委員會(huì)成立后，環(huán)境衛(wèi)生治理的執(zhí)行力度、開(kāi)展深度均得到明顯提高。

上海國(guó)際紅十字會(huì)成立于1937年10月2日，至1937年底，上海設(shè)立的難民收容所已近300所，所內(nèi)衛(wèi)生隱患重重。難民因衛(wèi)生惡劣而染病甚至死亡者不在少數(shù)。(69)《談?wù)勲y民衛(wèi)生》，《中國(guó)紅十字會(huì)月刊》1938年第37期，第10頁(yè)。上海國(guó)際紅十字會(huì)直至1938年1月才將環(huán)境衛(wèi)生正式納入工作日程，不得不說(shuō)稍有滯后。推其原因，主要在于該會(huì)成立之初，各項(xiàng)工作尚處于籌備階段，忙于募集善款，尚無(wú)力亦無(wú)暇顧及環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題。

在難民救濟(jì)的嚴(yán)峻形勢(shì)下，中國(guó)紅十字會(huì)部分留滬人員聯(lián)合中外慈善人士組設(shè)上海國(guó)際紅十字會(huì)。各慈善團(tuán)體因組織調(diào)整及時(shí)勢(shì)所迫，將難民救濟(jì)工作統(tǒng)一于上海國(guó)際紅十字會(huì)。為保障難民生命健康，該會(huì)領(lǐng)導(dǎo)者憑借自身顯赫的社會(huì)地位、專業(yè)的知識(shí)儲(chǔ)備、豐富的救濟(jì)經(jīng)驗(yàn)等優(yōu)勢(shì)，積極組織動(dòng)員各界開(kāi)展收容所環(huán)境衛(wèi)生治理工作，設(shè)立視察組、房舍組、管理組，組建難民衛(wèi)生合作委員會(huì)，構(gòu)建了內(nèi)外協(xié)作的環(huán)境衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，通過(guò)制訂衛(wèi)生條規(guī)、倡導(dǎo)清潔運(yùn)動(dòng)、改良衛(wèi)生設(shè)備、淘汰衛(wèi)生惡劣之所，推進(jìn)所內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生治理。在上海國(guó)際紅十字會(huì)的積極動(dòng)員及各組織的協(xié)同合作下，各所環(huán)境衛(wèi)生得到明顯改善，至1938年底，各所衛(wèi)生基本達(dá)標(biāo)，且衛(wèi)生情況中上等者占據(jù)絕大部分，為難民健康生活提供了基本的衛(wèi)生保障。透析其工作始末不難看出衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐漸專門化、治理行動(dòng)趨向制度化、工作開(kāi)展注重動(dòng)員聯(lián)合，折射了上海國(guó)際紅十字會(huì)環(huán)境衛(wèi)生工作的演進(jìn)歷程。此外，上海國(guó)際紅十字會(huì)面臨人員緊張、組織協(xié)調(diào)、衛(wèi)生設(shè)施等種種困境，致使衛(wèi)生工作開(kāi)展滯后，難民時(shí)刻面臨疾病威脅，從側(cè)面彰顯了戰(zhàn)時(shí)公共衛(wèi)生事業(yè)的特殊歷史情境。