老年糖尿病合并腦梗死34例護(hù)理探討

孫玉琴

【摘 ?要】目的：老年糖尿病合并腦梗死34例護(hù)理探討。方法：選取我院治療糖尿病合并腦梗死的老年患者34例，將進(jìn)行綜合護(hù)理后的患者劃為觀察組，將護(hù)理前的患者劃為對(duì)照組，分析對(duì)比2組患者護(hù)理后的滿(mǎn)意度以及血糖等變化。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)結(jié)束發(fā)現(xiàn)觀察組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后的滿(mǎn)意度高于對(duì)照組患者，且血糖指數(shù)也較好。2組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)糖尿病合并腦梗死的老年患者采用綜合護(hù)理，不僅可以幫助患者將血糖控制在合理的范圍內(nèi)，還能幫助患者減少不良反應(yīng)，值得我們推廣。

【關(guān)鍵詞】老年糖尿病;腦梗死;護(hù)理探討

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ???????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-0216-01

糖尿病疾病是無(wú)法根治的，一旦患上之后就要進(jìn)行永久的治療，而且長(zhǎng)期患有糖尿病又沒(méi)有積極治療很容易引起其他的合并癥，腦梗死就是主要的一種。糖尿病合并腦梗死對(duì)患者身體的危害極大，比糖尿病患者更容易死亡，非?？膳?。因此對(duì)待糖尿病并腦梗死患者的護(hù)理需要更加的細(xì)致，綜合護(hù)理不僅能對(duì)患者心理，身體進(jìn)行護(hù)理，還能從日常生活飲食方面對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理^[1]，現(xiàn)我院為進(jìn)一步證實(shí)綜合護(hù)理的效果，對(duì)34例老年糖尿病合并腦梗死患者進(jìn)行對(duì)比試驗(yàn)，現(xiàn)具體分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 ?選取2018年12月至2019年12月在我院進(jìn)行治療的糖尿病合并腦梗死患者34例。男15例，女19例;年齡60～77歲，平均年齡為（63.7±4.5）歲?；颊叩幕举Y料差異不顯著，P >0.05，具有可比性。

1.2方法

（1）對(duì)照組患者為不進(jìn)行綜合護(hù)理。

（2）觀察組患者進(jìn)行綜合護(hù)理，1、血糖監(jiān)測(cè)護(hù)理 ??血糖是糖尿病患者特備重要的一個(gè)指標(biāo)，如果血糖能夠控制在合理的范圍內(nèi)，則患者的腦梗死情況也會(huì)跟著變好，減少腦梗塞的發(fā)生。醫(yī)護(hù)人員定期為患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)^[2]，將患者血糖控制在空腹時(shí)6.0到7.0毫摩爾每升，餐后控制在8.0到9.0毫摩爾每升，如果不在這個(gè)范圍內(nèi)則需要對(duì)患者進(jìn)行其他的護(hù)理關(guān)注。2、心理護(hù)理 ?老年患者本身負(fù)面想法就非常的多，再加上糖尿病合并腦梗塞這種嚴(yán)重的疾病，更容易產(chǎn)生自暴自棄的心理，醫(yī)護(hù)人員多與老年患者進(jìn)行溝通，對(duì)患者進(jìn)行健康教育的宣傳，告知患者情緒的變化能夠影響到胰島素的分泌，對(duì)病情有很大的影響，不良的心理情緒會(huì)導(dǎo)致病情更加嚴(yán)重，幫助患者樹(shù)立良好的心態(tài)，面對(duì)糖尿病合并腦梗死不再退縮，積極的配合治療，樂(lè)觀的面對(duì)疾病。3、飲食護(hù)理 ?減少患者對(duì)高油脂，高熱量食物的食用，對(duì)含淀粉較多的地瓜、土豆類(lèi)食物也要少食，不要吃甜食，可多吃水果，但是每次量不能過(guò)多，不要超過(guò)100克，日常飲食要少食多餐。4、運(yùn)動(dòng)鍛煉指導(dǎo) ?加強(qiáng)對(duì)患者肢體功能的鍛煉，如果患者不能自己活動(dòng)，可以幫助患者進(jìn)行被動(dòng)鍛煉，可以活動(dòng)的患者進(jìn)行科學(xué)的鍛煉，時(shí)間由短至長(zhǎng)慢慢過(guò)渡，但是不可以進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有利于患者的身體。

1.3觀察指標(biāo)

（1）患者護(hù)理前后血糖對(duì)比;（2）護(hù)理后2組患者護(hù)理前后SAS、SDS指標(biāo)評(píng)分。（3）對(duì)比2組患者的滿(mǎn)意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 ??將收集整理后的兩組患者數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 患者護(hù)理前后血糖對(duì)比

觀察組患者護(hù)理后空腹血糖為5.84±0.20（mmol/L），餐后2小時(shí)血糖為7.22±0.23（mmol/L），而對(duì)照組患者護(hù)理前空腹血糖6.11±0.21（mmol/L），餐后2小時(shí)血糖為8.10±0.61（mmol/L），從血糖控制程度上來(lái)看，經(jīng)過(guò)綜合護(hù)理后患者的血糖得到了明顯的控制。

2.2 護(hù)理后2組患者護(hù)理前后SAS、SDS指標(biāo)評(píng)分

觀察組患者護(hù)理后SAS為9.50±3.61，SDS為8.16±1.70，對(duì)照組護(hù)理前SAS為10.50±3.54，SDS為12.11±0.83，觀察組患者經(jīng)過(guò)心理開(kāi)導(dǎo)后，心理情緒得到了良好的改善，情緒波動(dòng)小于對(duì)照組。

2.3 對(duì)比2組患者的滿(mǎn)意度

觀察組患者非常滿(mǎn)意為88.23%（30/34）、較為滿(mǎn)意為5.88%（2/34）、一般滿(mǎn)意2.94%（1/34）、不滿(mǎn)意為2.94%（1/34），總滿(mǎn)意度高達(dá)94.11%（32/34），對(duì)照組患者非常滿(mǎn)意為64.70%（22/34）、較為滿(mǎn)意為11.76%（4/34）、一般滿(mǎn)意17.64%（6/34）、不滿(mǎn)意為5.88%（2/34），總滿(mǎn)意度高達(dá)76.47%（26/34），經(jīng)過(guò)綜合護(hù)理后，患者的滿(mǎn)意度也有所提高。

3 討論

糖尿病是一種常見(jiàn)的慢性疾病，它會(huì)對(duì)患者的身體進(jìn)行慢性長(zhǎng)久的傷害，糖尿病患者由于血糖的不斷升高，會(huì)對(duì)患者的血管產(chǎn)生一種滲透壓的改變，導(dǎo)致血管變得脆弱，引起患者大血管病變，從而導(dǎo)致患者發(fā)生其他的并發(fā)癥，糖尿病合并腦梗死就是并發(fā)癥之一。

對(duì)糖尿病合并腦梗死患者除了藥物治療外，護(hù)理也是非常重要的。綜合護(hù)理從患者心理層面出發(fā)，幫助患者消除不良情緒，減少因情緒而引起患者胰島素分泌不正常，減少因暴躁焦慮等情緒引發(fā)患者血壓升高等，使患者保持樂(lè)觀向上的心態(tài)，這樣更利于患者身體健康;身體層面，指導(dǎo)患者進(jìn)行一些健康鍛煉，適量的運(yùn)動(dòng)能夠幫助患者更好的降壓，還能緩解患者腦梗死的病癥;日常生活層面對(duì)患者進(jìn)行飲食的護(hù)理，提醒患者哪些類(lèi)型食物不宜食用，哪些有利于身體的食物可以食用，健康的日常飲食能夠一直幫助患者默默的治療疾病，對(duì)患者益處頗多^[3]。

綜上所述，綜合護(hù)理全面的對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，并取得較好的護(hù)理效果，幫助患者控制血糖，控制病情的發(fā)展，提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，值得我們推廣。

參考文獻(xiàn)

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