婦產(chǎn)護(hù)理中的孕期健康教育方法探討

宋波

【摘 ?要】目的：對(duì)婦產(chǎn)科臨床中孕期健康教育的實(shí)施方法與實(shí)施效果進(jìn)行探討。方法：依據(jù)實(shí)驗(yàn)對(duì)照設(shè)置的理念，將我院從2018年1月到2019年6月所就診的孕產(chǎn)婦中隨機(jī)選取100名作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，將其平均隨機(jī)分為兩組，每組50名，設(shè)置為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組在日常護(hù)理中只給予簡(jiǎn)單的常規(guī)照顧，實(shí)驗(yàn)組在基礎(chǔ)護(hù)理上對(duì)孕婦進(jìn)行健康知識(shí)的科普，加深孕婦對(duì)心理健康的理解，在一段時(shí)間后對(duì)兩組實(shí)驗(yàn)孕婦的心理抑郁焦慮程度和滿(mǎn)意度進(jìn)行評(píng)價(jià)和對(duì)比。結(jié)果：觀察組孕產(chǎn)婦滿(mǎn)意率優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;干預(yù)后，觀察組孕產(chǎn)婦抑郁焦慮評(píng)分低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后健康教育可有效促進(jìn)孕產(chǎn)婦正確認(rèn)識(shí)妊娠和分娩，改善產(chǎn)婦心理狀態(tài)和情緒狀況，有利于產(chǎn)婦滿(mǎn)意度提高。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科;孕期健康教育;方法;效果;

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.71??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B??????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-0202-01

女性在生育的過(guò)程中必經(jīng)妊娠和分娩兩個(gè)過(guò)程，妊娠和分娩對(duì)于女性來(lái)說(shuō)不僅是生理上的變化，在更大程度上實(shí)現(xiàn)了女性在心理上的改變，使女性在心理上更加成[1-2]。但是由于固有思想的存在，女性對(duì)于妊娠和分娩過(guò)程沒(méi)有科學(xué)的理念，從而導(dǎo)致女性容易形成恐懼、焦慮和抑郁等情緒，進(jìn)而影響女性在生理上的健康，因此女性在妊娠和分娩過(guò)程中必須接受心理健康方面的教育，引導(dǎo)女性形成正確的認(rèn)識(shí)，從而幫助女性深度理解妊娠和分娩知識(shí)，引導(dǎo)其克服存在的負(fù)面情緒，這對(duì)產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的改善和產(chǎn)后生活質(zhì)量提高均具有積極意義[3-4]。為探究孕期健康教育在婦產(chǎn)科臨床中的應(yīng)用效果，現(xiàn)以100例孕產(chǎn)婦為研究對(duì)象展開(kāi)研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

從我院2018年1月-2019年6月收治孕產(chǎn)婦中選取100例為研究對(duì)象，隨機(jī)平均分為對(duì)照組和觀察組，每組50例。對(duì)照組年齡22-44歲，平均年齡31.1±2.8歲，經(jīng)產(chǎn)18例，初產(chǎn)32例，觀察組年齡22-43歲，平均年齡30.8±2.1歲，經(jīng)產(chǎn)15例，初產(chǎn)35例，兩組孕產(chǎn)婦年齡、妊娠史未見(jiàn)顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)

1）產(chǎn)婦符合單胎條件，孕期滿(mǎn)36周

2）排除患有合并妊娠期高血壓和糖尿病等癥狀的孕產(chǎn)婦

3）實(shí)驗(yàn)孕產(chǎn)婦自愿接受本組研究。

1.3方法

對(duì)處于對(duì)照組中的孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查、胎心監(jiān)測(cè)和臨產(chǎn)指導(dǎo)等基本的孕期護(hù)理，在保證基礎(chǔ)干預(yù)的條件下對(duì)有特殊情況的孕婦進(jìn)行針對(duì)性的飲食和心理的看護(hù)。

對(duì)于實(shí)驗(yàn)組的孕產(chǎn)婦在基礎(chǔ)的日常護(hù)理基礎(chǔ)上增加健康教育，主要包括1）產(chǎn)前健康教育：在產(chǎn)婦接受觀察實(shí)驗(yàn)之前對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行相關(guān)孕期知識(shí)的問(wèn)卷調(diào)查，從而了解產(chǎn)婦對(duì)于孕期健康知識(shí)的具體了解情況，從而針對(duì)性對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行短缺部分的孕期知識(shí)輔導(dǎo)，對(duì)特殊產(chǎn)婦制定有特色的孕期看護(hù)方案。根據(jù)預(yù)定方案，對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施產(chǎn)前健康教育，尤其是強(qiáng)化產(chǎn)婦未知的孕期知識(shí)宣講，可采取海報(bào)、健康知識(shí)手冊(cè)、面對(duì)面宣講、大型健康知識(shí)宣講會(huì)等形式進(jìn)行，盡可能采取產(chǎn)婦能夠接受的形式展開(kāi)健康教育。同時(shí)將與孕期自我診斷、胎動(dòng)檢查相關(guān)知識(shí)告訴產(chǎn)婦及其伴侶，使其掌握基本的孕期自我診斷技能。2）產(chǎn)時(shí)健康教育：為確保產(chǎn)時(shí)健康教育的質(zhì)量，協(xié)同產(chǎn)婦家屬（伴侶優(yōu)先）共同實(shí)施健康教育。根據(jù)產(chǎn)程進(jìn)展，為產(chǎn)婦進(jìn)行分娩過(guò)程講解，包括分娩時(shí)可能遇到的身體變化、不適感等，讓產(chǎn)婦有一定心理準(zhǔn)備，避免不必要的恐慌。同時(shí)仔細(xì)觀察產(chǎn)婦宮縮情況，根據(jù)宮縮鼓勵(lì)并引導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行呼吸和用力，以促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展。3）產(chǎn)后健康教育：產(chǎn)后第一時(shí)間告訴產(chǎn)婦分娩結(jié)果，利用新生命帶來(lái)的喜悅來(lái)轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦產(chǎn)后身體上的不適感。同時(shí)將產(chǎn)后一般護(hù)理知識(shí)、母乳喂養(yǎng)知識(shí)以及產(chǎn)褥期注意詳細(xì)地告訴產(chǎn)婦，幫助產(chǎn)婦實(shí)現(xiàn)角色上的轉(zhuǎn)換，使其快速適應(yīng)母親角色。根據(jù)產(chǎn)婦具體情況，評(píng)估產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)狀況、身體狀況，制定個(gè)體化的飲食方案，確保產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)均衡、睡眠充足等。待產(chǎn)婦狀況穩(wěn)定后，指導(dǎo)產(chǎn)婦以正確體位實(shí)施母乳喂養(yǎng)并指導(dǎo)產(chǎn)婦及其伴侶進(jìn)行乳房按摩，預(yù)防產(chǎn)后乳汁堆積引起乳腺炎等。

1.4評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)兩組孕產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁焦慮情況及護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度進(jìn)行評(píng)價(jià)和對(duì)比。抑郁焦慮采用量表評(píng)價(jià)，得分越高表示情況越嚴(yán)重，滿(mǎn)意度采用問(wèn)卷調(diào)查獲取相關(guān)信息，得分越高表示越滿(mǎn)意，根據(jù)得分情況分為非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意三級(jí)，滿(mǎn)意率=（非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意）/n*100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料率表示，組間對(duì)比經(jīng)秩和檢驗(yàn)，檢驗(yàn)值小于0.05提示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1兩組孕產(chǎn)婦抑郁焦慮評(píng)分對(duì)比

干預(yù)前，兩組孕產(chǎn)婦抑郁焦慮評(píng)分未見(jiàn)顯著差異（P>0.05），干預(yù)后，對(duì)照組抑郁焦慮評(píng)分67.7±2.3分，觀察組抑郁焦慮評(píng)分58.8±2.9分，觀察組抑郁焦慮評(píng)分低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），這提示觀察組孕產(chǎn)婦抑郁焦慮情況優(yōu)于對(duì)照組。

2.2滿(mǎn)意度對(duì)比

根據(jù)表1統(tǒng)計(jì)結(jié)果，觀察組孕產(chǎn)婦滿(mǎn)意率優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

分娩是產(chǎn)婦生產(chǎn)所必經(jīng)的過(guò)程，這一過(guò)程較為痛苦，并且十分復(fù)雜，若不進(jìn)行足夠的重視可能會(huì)造成并發(fā)癥，嚴(yán)重情況下甚至?xí)斐僧a(chǎn)婦以及胎兒的死亡，因此就需要加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的健康教育，從而更好的對(duì)其開(kāi)展護(hù)理。產(chǎn)婦臨近預(yù)產(chǎn)期會(huì)出現(xiàn)焦慮的情緒，并且對(duì)分娩存在一些錯(cuò)誤的意識(shí)，因此需要醫(yī)護(hù)人員對(duì)其情緒進(jìn)行安撫，并糾正其意識(shí)里存在的誤區(qū)，從而促進(jìn)產(chǎn)婦的自然分娩以及母乳喂養(yǎng)情況。健康教育是一種有計(jì)劃的教育活動(dòng)，通過(guò)對(duì)健康教育的開(kāi)展能夠加強(qiáng)患者對(duì)自身情況的了解，能夠幫助患者較好的改變不良生活習(xí)慣，從而更好的控制患者的血壓水平[6]。在本組研究中，共選取100例孕產(chǎn)婦為研究對(duì)象，隨機(jī)平均分組后分別采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)和特化孕期健康教育干預(yù)，結(jié)果顯示，特化孕期健康教育的觀察組孕產(chǎn)婦抑郁焦慮評(píng)分及滿(mǎn)意率具優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這提示通過(guò)孕期健康教育，可有效提高孕產(chǎn)婦妊娠、分娩知識(shí)掌握程度，有助于產(chǎn)婦情緒的改善和滿(mǎn)意度的提高，對(duì)婦產(chǎn)科臨床工作展開(kāi)和產(chǎn)婦產(chǎn)后生活質(zhì)量的提高均具有積極意義。

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