達格列凈聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病療效觀察

蔡慧 高蓉

【摘 ?要】目的：探究達格列凈聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病療效。方法：將近期我院收治的2型糖尿病患者分為對照組（服用二甲雙胍聯(lián)合格列齊特進行治療）與觀察組（給予二甲雙胍聯(lián)合達格列凈進行治療）。結(jié)果：經(jīng)比較可知，治療后觀察組的空腹血糖及餐后2h血糖水平均明顯優(yōu)于對照組，上述數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學比對后結(jié)果提示具有明顯差距（P<0.05）。結(jié)論：對2型糖尿病患者達格列凈聯(lián)合二甲雙胍進行聯(lián)合治療的臨床效果顯著，值得推廣。

【關鍵詞】達格列凈;二甲雙胍;2型糖尿病;療效

【中圖分類號】R587.1??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0131-01

2型糖尿病是臨床中的一種常見疾病，該病多發(fā)生于35～40歲之間的患者中，且在所有糖尿病類型中，2型糖尿病患者越占據(jù)了90%以上^[1]。該病會使得患者機體中蛋白質(zhì)、血糖與血脂等代謝物質(zhì)出現(xiàn)紊亂，進而使得患者機體正常功能受到影響，引發(fā)患者出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥，對患者的身體健康造成嚴重的威脅。因此，必須要采取切實有效的治療措施，控制好患者的血糖水平，提高患者的預后情況。本文為了深入探究達格列凈聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病療效，選取了2018年11月至2019年11月期間在我院收治的100例2型糖尿病患者作為主要研究對象，總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇于本院接受治療100例2型糖尿病，樣本納入時間為2018年11月，結(jié)束時間為2019年11月，按照隨機化原則分成兩組。對照組性別：男患、女患依次是26例、24例;年齡主要分布于38歲～68歲之間，平均（52.9±5.1）歲;病程1～7年，平均（4.1±1.7）年。觀察組性別：男患、女患依次是27例、23例;年齡主要分布于37歲～67歲之間，平均（53.3±5.9）歲;病程2～9年，平均（4.3±1.9）年。本研究申報本院倫理委員會批準，患者家屬簽署知情同意書。將2組患者的基線資料進行統(tǒng)計學分析后可知，其組間不具備明顯差異（P>0.05），可進行下一步分析研究。

1.2治療方法

對照組患者服用二甲雙胍聯(lián)合格列齊特進行治療，二甲雙胍（格華止）給予口服治療（該藥由中美上海施貴寶制藥有限公司生產(chǎn)，規(guī)格為0.5g*20片），指導患者每日口服3次，每次服用500mg;格列齊特每次服用80mg，每日服用2次，持續(xù)服用3個月。

觀察組患者則在服用二甲雙胍的基礎上加服達格列凈（安達唐）進行治療（該藥由阿斯利康制藥有限公司生產(chǎn)，規(guī)格為10mg*14片），二甲雙胍的服用劑量與對照組相同，同時指導患者與每日早晨服用達格列凈，每次服用劑量為10mg，每日服用1次，持續(xù)服用3個月。

1.3評價標準

對2組患者治療前后的血糖水平進行記錄并比對。

1.4統(tǒng)計學分析

將本次試驗所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)均通過SPSS19.0軟件進行分析比較，本次研究所需進行分析的數(shù)據(jù)為兩組患者治療前后的血糖水平，將需進行分析比較的數(shù)據(jù)以（）的形式呈現(xiàn)，并進行t檢驗，當分析對比后其結(jié)果P值低于0.05時則說明兩組數(shù)據(jù)間的差異具備統(tǒng)計學價值。

2 結(jié)果

經(jīng)比較可知，治療后觀察組的空腹血糖及餐后2h血糖水平均明顯優(yōu)于對照組，詳見表1，上述數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學比對后結(jié)果提示具有明顯差距（P<0.05）。

3 討論

2型糖尿病是臨床中的一種常見內(nèi)分泌疾病，該病多發(fā)于中老年人群。在現(xiàn)階段2型糖尿病患者的臨床治療中，多采用了階梯式的治療方式，先讓患者進行飲食控制與運動治療，隨后讓患者口服單種降糖藥物進行治療。二甲雙胍作為2型糖尿病治療中的一線藥物，其主要是通過提高機體中周圍組織對于糖的無氧酵解來提高糖的利用率，增強胰島素的敏感程度進而增加外周葡萄糖的代謝，同時還能夠有效抑制患者機體中肝與腎過度的糖原異生情況^[2]。二甲雙胍在患者治療中，早期使用可以促使患者糖化血紅蛋白降低1%-2%，短期內(nèi)能夠控制患者的血糖水平。但其在根本上無法改善患者胰島素細胞功能衰退的情況，長期使用無法控制患者的血糖水平。而達格列凈則是一種新研制的降糖類藥物，其主要的作用機理是藥物內(nèi)所含的一種鈉-葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白抑制劑，臨床將其稱之為SGLT-2^[3]，該藥物不需依附于胰島素功能發(fā)揮藥效，可以通過自身的選擇性阻隔斷或減少近曲血小官重吸收葡萄糖，使其快速釋放尿糖，從而達到降低患者機體血漿葡萄糖含量的目的。

綜上所述，對2型糖尿病患者達格列凈聯(lián)合二甲雙胍進行聯(lián)合治療的臨床效果顯著，值得推廣。

參考文獻

[1] 劉冬，梁亞平，陳錦嫦，et al. 達格列凈聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病臨床觀察[J]. 湖北科技學院學報（醫(yī)學版）， 2018，8（3）：73-74.

[2] 謝萬均，于鑫淼，田豐秋.達格列凈聯(lián)合二甲雙胍治療肥胖2型糖尿病的臨床效果[J]. 中國當代醫(yī)藥， 2019，9（14）：183-183.

[3] 李穎.達格列凈治療初診2型糖尿病患者的應用效果研究[J]. 糖尿病新世界， 2018，2（6）：68-68.