綜合護(hù)理在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦圍生期的應(yīng)用

宋玉嬌

（河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

妊娠期高血壓綜合征是臨床醫(yī)學(xué)中常見的婦產(chǎn)科疾病，其主要指發(fā)生在女性妊娠期間的高血壓癥，該疾病易導(dǎo)致患者出現(xiàn)子癇等并發(fā)癥，對(duì)產(chǎn)婦妊娠以及妊娠結(jié)局均有較大影響。而隨著我國妊娠率不斷增長，人們生活飲食水平的提高，妊娠高血壓綜合征病發(fā)率與日俱增，已嚴(yán)重影響到我國妊娠女性的健康水平[1-2]。本文意在研究探討綜合護(hù)理在該疾病產(chǎn)婦圍生期的應(yīng)用效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2017年1月～2019年1月于我院接受治療的妊娠高血壓患者100例作為研究對(duì)象，并采用隨機(jī)分組法將其分為研究組和對(duì)比組，其中研究組患者50例，對(duì)比組患者50例。研究組患者27歲～35歲，平均年齡（31.5±2.4）歲，平均體重（57.6±5.9）kg，平均孕周（33.4±2.1）周，對(duì)比組患者28歲至35歲，平均年齡（31.4±2.5）歲，平均體重（58.1±6.3）kg，平均孕周（33.6±2.4）周。兩組患者年齡、體重、孕周等一般資料對(duì)比均不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。因此，兩組患者具有可比性。

入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）兩組患者均符合妊娠高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。（2）兩組患者均知道此次實(shí)驗(yàn)研究的目的以及詳細(xì)過程。（3）均由患者及其家屬簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）有心臟、肝腎等內(nèi)器官疾病者。（2）有嚴(yán)重認(rèn)知障礙者。（3）不配合治療者。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)比組

給予對(duì)比組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)治療，具體包括：健康知識(shí)宣傳、血壓監(jiān)控、產(chǎn)檢護(hù)理。健康知識(shí)宣傳：護(hù)理人員需對(duì)患者展開健康知識(shí)宣傳，對(duì)妊娠高血壓綜合征致病機(jī)理和治療方案的開展步驟進(jìn)行闡述，提高患者對(duì)妊娠高血壓綜合征的認(rèn)知度，以便患者更好的配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行治療。血壓監(jiān)控：護(hù)理人員定期對(duì)患者展開血壓測量，并實(shí)時(shí)記錄患者接受治療后血壓變化情況，對(duì)治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，有針對(duì)的對(duì)患者實(shí)施更科學(xué)的治療。產(chǎn)檢護(hù)理：妊娠高血壓綜合征的病發(fā)極易影響患者正常妊娠，尤其在患者圍產(chǎn)期，極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良妊娠癥狀。護(hù)理人員需定期對(duì)患者開展產(chǎn)檢、胎檢，確?；颊咛ノ徽o異常。如發(fā)現(xiàn)異常需立即聯(lián)系相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者展開治療。

1.2.2 研究組

在對(duì)比組患者的護(hù)理措施基礎(chǔ)上給予研究組患者綜合護(hù)理干預(yù)治療，具體包括圍生期心理護(hù)理、圍生期生理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理以及分娩護(hù)理。心理護(hù)理：護(hù)理人員在產(chǎn)婦圍產(chǎn)期需對(duì)其展開心理護(hù)理，針對(duì)患者出現(xiàn)的不同不良情緒或心理疾病進(jìn)行心理干預(yù)護(hù)理。針對(duì)患者出現(xiàn)的焦慮、憂郁、急躁、煩躁等不良情緒，護(hù)理人員可結(jié)合成功治療案例以及聯(lián)合家人陪護(hù)等方式幫助患者舒緩情緒。生理護(hù)理：患者圍生期需臥床接受治療，護(hù)理人員需定期使用溫?zé)崦聿潦没颊呤軌翰课?，保持患者皮膚組織干凈，降低壓瘡病發(fā)率。護(hù)理人員依據(jù)患者具體情況為其制定飲食計(jì)劃，控制患者高糖、高脂類食物的過量攝入。環(huán)境護(hù)理：保持治療室內(nèi)地面整潔，使治療室達(dá)到相對(duì)無菌的環(huán)境，嚴(yán)格控制室內(nèi)外噪音。分娩護(hù)理：在患者即將分娩前，護(hù)理人員及時(shí)聯(lián)系醫(yī)務(wù)人員，并對(duì)分娩過程中需使用的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢查，確保設(shè)備可以正常使用。術(shù)中配合醫(yī)務(wù)人員對(duì)胎心、血壓、心律等進(jìn)行監(jiān)控。

1.3 觀察指標(biāo)

通過對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理治療，統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者產(chǎn)后血壓正常率、不良妊娠結(jié)局發(fā)生率、焦慮自評(píng)量表、憂郁自評(píng)量表以及產(chǎn)后生活質(zhì)量評(píng)分，產(chǎn)后生活質(zhì)量以問卷調(diào)查的方式展開統(tǒng)計(jì)，滿分100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS 19.0軟件對(duì)研究中數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，用t和表示計(jì)量單位進(jìn)行抽樣檢測，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示。用P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者血壓正常率和不良妊娠結(jié)局發(fā)生率對(duì)比

通過對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理治療，統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者相關(guān)指標(biāo)。其中研究組患者產(chǎn)后血壓正常率明顯高于對(duì)比組患者且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），研究組患者不良妊娠結(jié)局發(fā)生率明顯低于對(duì)比組患者且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見下表1。

2.2 兩組患者各項(xiàng)評(píng)分對(duì)比

通過對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理治療，統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者各項(xiàng)評(píng)分。其中研究組患者焦慮自評(píng)量表評(píng)分、憂郁自評(píng)量表評(píng)分均低于對(duì)比組患者且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），研究組患者生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)比組患者且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見下表2。

表2 兩組患者各項(xiàng)評(píng)分對(duì)比）

表2 兩組患者各項(xiàng)評(píng)分對(duì)比）

組別 n SAS SDS 生活質(zhì)量研究組 50 41.3±2.6 42.7±3.3 81.6±6.5對(duì)比組 50 53.4±2.9 56.9±4.6 63.5±4.1 t- 21.967 17.736 16.653 P- 0.001 0.001 0.001

3 討 論

患者臨床癥狀多表現(xiàn)為水腫、高血壓、蛋白尿等。目前針對(duì)該疾病主要以藥物控制治療為主對(duì)患者進(jìn)行治療[3]。

綜合護(hù)理是臨床護(hù)理中主要的護(hù)理方案之一，其通過結(jié)合患者疾病病情對(duì)患者患病期間行心理干預(yù)護(hù)理、生理護(hù)理等綜合護(hù)理措施，能有效的提高臨床治療有效率和治愈率，降低患者不良反應(yīng)或并發(fā)癥發(fā)生率。將其應(yīng)用在妊娠高血壓綜合征的臨床護(hù)理中，其能有效的幫助患者控制血壓水平，促進(jìn)患者良好妊娠結(jié)局，具有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值[4]。

本文研究結(jié)果顯示，研究組患者產(chǎn)后血壓正常率、不良妊娠結(jié)局發(fā)生率、焦慮自評(píng)量表、憂郁自評(píng)量表以及生活質(zhì)量評(píng)分等均優(yōu)于對(duì)比組患者且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，給予妊娠高血壓綜合征患者綜合護(hù)理干預(yù)治療，患者在接受治療后生活質(zhì)量能得到大幅度改善，不良妊娠結(jié)局率明顯降低，母嬰安全得到保障，進(jìn)一步促進(jìn)良好醫(yī)患關(guān)系的建立。因此，值得臨床推廣。