觀察不同劑量米非司酮治療子宮肌瘤的療效

蘇海飛

（館陶縣人民醫(yī)院，河北 邯鄲 057750）

全球子宮肌瘤發(fā)生率較高，我國人口數(shù)量龐大，子宮肌瘤患者數(shù)量較多，因此加大此課題的研究力度，提出有效的治療方案，有著重要的意義。在子宮肌瘤臨床治療中，常用藥為米非司酮，用藥劑量不同，獲得的治療效果不同。現(xiàn)結(jié)合不同劑量下的治療效果研究，作如下論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月～2019年1月時(shí)間段內(nèi)，我院接收的116例子宮肌瘤患者，作為本次研究的對象，按照隨機(jī)劃分原則，分為對照組和研究組，各58例。對照組采用常規(guī)劑量治療方案；研究組采取小劑量治療方案?；颊吣挲g為（24～55）歲；平均病程為（13.41±0.17）月。兩組患者一般資料差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。研究對象排除標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）排除其他嚴(yán)重婦科病患者；（2）排除精神疾病患者；（3）排除溝通障礙者。研究經(jīng)過患者及其家屬同意。

1.2 方法

研究對象都用藥米非司酮，進(jìn)行子宮肌瘤治療。對照組采用常規(guī)劑量治療方案；研究組采取小劑量治療方案。對照組患者每日用藥1次，劑量為25 mg。研究組患者每日用藥1次，劑量為10 mg。連續(xù)進(jìn)行90天治療后，對比兩組患者的治療效果[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

藥物劑量多少的應(yīng)用效果研究，觀察指標(biāo)如下：（1）經(jīng)過治療后患者的瘤體體積；（2）治療后子宮體積大??；（3）不良反應(yīng)率。米非司酮的用藥不良反應(yīng)，包括惡心嘔吐和頭暈等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對比采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 體積對比

使用小劑量用藥方案的研究組患者，用藥米非司酮治療后，瘤體體積和子宮體積相比參照組要小，結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。詳細(xì)結(jié)果如下：（1）研究組。瘤體體積為（30.78±2.98）cm3；子宮體積（107.14±9.68）cm3。（2）對照組。瘤體體積為（49.24±5.73）cm3；子宮體積（128.14±13.89）cm3。

2.2 治療有效率

研究組患者共計(jì)38例患者痊愈出院；18例患者得到了有效治療，2例患者治療無效，治療有效率結(jié)果為96.55%。對照組患者共計(jì)32例患者痊愈出院；20例患者得到了有效治療，6例患者治療無效，治療有效率結(jié)果為89.66%。兩組結(jié)果差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

2.3 不良反應(yīng)率

治療子宮肌瘤時(shí)用藥米非司酮，患者常見的不良反應(yīng)為頭暈和惡心嘔吐等。本次研究中，研究組患者總計(jì)2例出現(xiàn)了用藥不良反應(yīng)，不良反應(yīng)率為3.4%；對照組患者總計(jì)5例出現(xiàn)了用藥不良反應(yīng)，不良反應(yīng)率為8.62%，對比得知，采取小劑量用藥方案，對子宮肌瘤患者進(jìn)行治療，患者出現(xiàn)用藥不良反應(yīng)率較低，結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

表1 不良反應(yīng)率

3 討 論

目前來說，子宮肌瘤的患病率不斷增加，已經(jīng)成為了女性常見疾病，為良性腫瘤。育齡期女性群體中，此疾病的發(fā)病率達(dá)到17～24%。若育齡期女性患上子宮肌瘤，會面臨著子宮切除。從子宮肌瘤臨床治療角度來說，常用的方法為切除術(shù)。由于手術(shù)切除會給女性患者的身體，造成極大的損傷，部分身體素質(zhì)差的患者，或有生育要求的患者需要承擔(dān)很大的心理壓力。對于此情況，多選擇用藥米非司酮片進(jìn)行治療，臨床應(yīng)用效果較好。米非司酮片屬于受體水平抗孕激素類藥物，為化學(xué)合成藥品，抗孕酮活性很強(qiáng)，用于子宮肌瘤的治療，可起到抑制患者機(jī)體肌瘤細(xì)胞分裂的積極作用，使得子宮肌瘤在藥物的作用下逐漸萎縮，進(jìn)而達(dá)到治療效果[2]。

子宮肌瘤治療中，關(guān)于米非司酮的用藥劑量始終為學(xué)者爭議的內(nèi)容。相關(guān)研究結(jié)果顯示，對子宮肌瘤患者用藥米非司酮治療，采取小劑量方案，治療效果更加明顯。本次研究結(jié)果驗(yàn)證了此結(jié)論，研究組患者總計(jì)2例出現(xiàn)了用藥不良反應(yīng)，不良反應(yīng)率為3.4%；對照組不良反應(yīng)率為8.62%，結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。采用小劑量治療方案，既能夠?qū)崿F(xiàn)對患者子宮肌瘤生長的有效抑制，縮小腫瘤體積，同時(shí)能夠保證治療的有效率，減少藥物治療不良反應(yīng)的發(fā)生。綜上所述，子宮肌瘤臨床治療中，用藥米非司酮，使用小劑量方案，可獲得顯著的治療效果。