血糖儀監(jiān)測在老年糖尿病患者血糖管理中的應(yīng)用效果

天津市河?xùn)|區(qū)中山門街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護理部 （天津 3001810）

內(nèi)容提要： 目的：對血糖儀監(jiān)測在老年糖尿病患者血糖管理中的應(yīng)用效果進行觀察與分析。方法：本次實驗研究的對象為老年糖尿病患者104例，其接受治療的時間在2018年3月～2019年3月，根據(jù)其血糖管理方式的不同分為兩組，運用血糖儀監(jiān)測的52例患者作為試驗組，給予常規(guī)血糖儀監(jiān)測的52例患者作為常規(guī)組，對比分析兩組患者的血糖管理效果。結(jié)果：試驗組與常規(guī)組患者監(jiān)測后空腹血糖與餐后2h血糖水平均有明顯改善（P＜0.05），且試驗組患者的改善效果顯著優(yōu)于常規(guī)組患者（P＜0.05），兩組患者監(jiān)測前空腹血糖與餐后2h血糖無明顯差異（P＞0.05）；試驗組患者對血糖管理的滿意程度明顯高于常規(guī)組患者（P＜0.05）。結(jié)論：在為老年糖尿病患者進行血糖管理的過程中血糖儀監(jiān)測的運用，可以將其空腹血糖與餐后2h血糖控制在更加合理的范圍內(nèi)，提高了患者對血糖管理的滿意程度。

糖尿病屬于臨床發(fā)病率較高的一種代謝性疾病，其主要的臨床特征就是高血糖，其病程較長，隨著病情的發(fā)展可能會對眼睛、腎臟、心臟以及神經(jīng)、血管等造成慢性損害，嚴重威脅著患者的生活質(zhì)量與身心健康[1]。老年糖尿病患者身體機能處于下降階段，其免疫能力較差，需要加強對血糖水平的監(jiān)測，以根據(jù)患者的實際血糖狀態(tài)針對性的調(diào)整治療方案，提高治療的效果[2]。本次實驗研究的對象為老年糖尿病患者104例，對血糖儀監(jiān)測在老年糖尿病患者血糖管理中的應(yīng)用效果進行了觀察與分析，相關(guān)內(nèi)容現(xiàn)分析如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本次實驗研究的對象是隨機抽取的老年糖尿病患者104例，根據(jù)其血糖管理方式的不同分為試驗組與常規(guī)組。試驗組52例患者中男女患者比例為28:24，患者年齡62～85歲，平均（70.4±3.6）歲；常規(guī)組52例患者中男女患者比例為29:23，患者年齡60～84歲，平均（70.1±3.3）歲。在基本臨床資料的比較上，試驗組與常規(guī)組患者無明顯差異（P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組患者的血糖管理方法為常規(guī)血糖儀監(jiān)測，每天對空腹血糖和餐后2h血糖進行1次測量，連續(xù)測量3d，并根據(jù)測量得到的血糖水平對治療方案進行調(diào)整。

1.2.2 試驗組患者的血糖管理方法為血糖儀監(jiān)測，選擇合適的血糖儀，并將探頭插入患者的皮下，通過探頭與患者皮下細胞間液中葡萄糖發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)來形成電信號，血糖監(jiān)測儀每10s接受電信號1次，每5min計算1次平均值后將其作為血糖值進行儲存，每天儲存的血糖值在288個左右，同時也可以將患者進餐、運動以及用藥等時間進行儲存，以便對患者的血糖水平進行更好地監(jiān)測，全面的反應(yīng)患者的血糖情況。

1.3 評價指標(biāo)

將監(jiān)測前后空腹血糖、餐后2h血糖水平以及患者對血糖管理滿意程度作為本次實驗研究中兩組患者的評價指標(biāo)。

血糖管理滿意度判定標(biāo)準(zhǔn)通過發(fā)放調(diào)查問卷的方式進行[3]，問卷的滿分為100分，患者評分在60分以下表示對血糖管理不滿意，患者評分大于60分，小于80分表示對血糖管理基本滿意，患者評分在80分以上表示對血糖管理非常滿意，血糖管理滿意度的計算方法為基本滿意例數(shù)、非常滿意例數(shù)之和與總例數(shù)的比值乘以100.0%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

實驗數(shù)據(jù)的處理與分析均借助SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行，空腹血糖、餐后2h血糖的表示方法為±s，血糖管理滿意度的表示方法為%，P＜0.05為統(tǒng)計學(xué)差異顯著。

2.結(jié)果

2.1 對比分析兩組患者監(jiān)測前后血糖情況

試驗組與常規(guī)組患者監(jiān)測后空腹血糖與餐后2h血糖水平均有明顯改善（P＜0.05），且試驗組患者的改善效果顯著優(yōu)于常規(guī)組患者（P＜0.05），兩組患者監(jiān)測前空腹血糖與餐后2h血糖無明顯差異（P＞0.05），見表1。

2.2 兩組血糖管理的滿意率比較

試驗組有患者52例，其中對血糖管理非常滿意、基本滿意、不滿意的分別為28例、23例、1例，其對血糖管理的滿意率為98.1%；常規(guī)組有患者52例，其中對血糖管理非常滿意、基本滿意、不滿意的分別為25例、20例、7例，其對血糖管理的滿意率為86.5%，試驗組患者對血糖管理的滿意程度明顯高于常規(guī)組患者（P＜0.05）。

3.討論

老年糖尿病患者因為身體機能的退化以及免疫功能的減退容易出現(xiàn)系統(tǒng)性功能減退，影響患者的生活質(zhì)量與身體健康，在為其提供治療的過程中將血糖控制在合理的范圍內(nèi)為治療的主要內(nèi)容和關(guān)鍵，目前在為老年糖尿病患者實施治療的方法包括胰島素和降糖藥物等，但是無論運用何種方式進行治療都需要密切、合理的對患者的血糖情況進行監(jiān)測，以確?；颊叩慕】岛桶踩?，因此就應(yīng)該分析更好的血糖監(jiān)測與管理方法[4]。

血糖儀是目前應(yīng)用較為廣泛的一種糖尿病治療工具，其主要的作用就是進行血糖水平動態(tài)監(jiān)測以及評估、制定和調(diào)整糖尿病的治療方案，有助于對糖尿病血糖的科學(xué)、合理監(jiān)測[5]。在實施老年糖尿病患者血糖管理的過程中血糖儀的運用可以通過在患者皮下配帶探頭的方式對其吃飯、運動、服藥等生活細節(jié)進行記錄，并通過每5min1個血糖平均值的幾率來更加全面的體現(xiàn)患者的全天血糖水平，有助于治療方案的更好制定與調(diào)整，為患者血糖的科學(xué)、有效管理提供了基礎(chǔ)與保證[6]。

綜上所述，在為老年糖尿病患者進行血糖管理的過程中血糖儀監(jiān)測的運用可以將其空腹血糖與餐后2h血糖控制在更加合理的范圍內(nèi)，提高了患者對血糖管理的滿意程度。

表1. 對比分析兩組患者監(jiān)測前后血糖情況