劉瑞 李悅
(1呂梁學院,山西 呂梁 033001;2山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院)
在老齡化社會背景下,社區(qū)在緩解老齡化這一問題中發(fā)揮著重要作用〔1~3〕。為改善社區(qū)老年人的生活質量,體育鍛煉積極性的提高至關重要〔4~6〕。然而,在諸多因素的影響下,社區(qū)老年人體育鍛煉行為還有待進一步提高。本試驗探究影響社區(qū)老年體育鍛煉行為的影響因素。
1.1一般資料 2017年1月至2018年12月某社區(qū)展開體育鍛煉的老年人187名作為調查對象,在該社區(qū)所屬醫(yī)院倫理委員會的批準下展開調查研究。其中,男78名,女109名;年齡60~76歲,平均(65.24±6.16)歲。共發(fā)放調查問卷200份,回收有效問卷187份(93.50%)。納入標準:(1)該社區(qū)的常住人口;(2)自愿積極配合調查;(3)能理解并清晰作答。排除語言障礙、意識障礙、精神疾病者。
1.2調查方法 問卷第一部分為基本信息,主要包括年齡、性別、學歷水平、婚姻狀況、慢性病種類、是否有組織和指導等等。第二部分為體育鍛煉行為,包括體育鍛煉的項目、體育鍛煉的頻率及體育鍛煉的時間。為提高問卷調查的質量,對組織本次問卷調查的參與人員進行培訓,并說明問卷調查的目的及如何開展調查等,以提高問卷調查的有效性。另外,為保障調查問卷的質量,被調查人員在填寫問卷的過程中,經過培訓的調查人員予以監(jiān)督和指導。
1.3觀察指標 體育鍛煉的項目、鍛煉頻率、鍛煉時間及體育達標率。其中,體育達標率主要是指參加體育鍛煉的頻率應在每周3次以上,并且體育鍛煉的時間應在每次30 min以上〔7,8〕。然后,選取年齡、性別、有無組織、有無鍛煉指導、日?;顒宇愋?、學歷水平、婚姻狀況及慢性病病種數等因素作為觀察指標,探究各個因素對社區(qū)老年人體育鍛煉行為的影響。
1.4統計學處理 采用SPSS19.0軟件進行χ2檢驗及多因素Logistic回歸分析。
2.1體育鍛煉行為現狀 體育鍛煉項目:保健類(如保健操等)16例、武術類(如太極拳等)62例、有氧運動類(如慢跑等)31例、舞蹈類(如廣場舞、交際舞等)65例、球類(如乒乓球、羽毛球等)13例。每周體育鍛煉頻率:1~3次135例、3次以上52例、體育鍛煉時間:30 min以下135例、30 min至1 h 32例、1 h以上20例、體育達標為52例。
2.2單因素分析 體育達標組和體育未達標組年齡不存在統計學差異(P>0.05)。但兩組性別、有無組織、有無鍛煉指導、日常活動類型、學歷水平、婚姻狀況及慢性病病種數存在統計學差異(P<0.05)。見表1。
2.3Logistic回歸分析 在單因素分析結果的基礎上,采用Logistic回歸分析方法,對其進行分析,性別、有無組織、有無鍛煉指導、日?;顒宇愋?、學歷水平、婚姻狀況及慢性病病種數是影響體育鍛煉的重要因素。見表2。
表1 兩組單因素分析〔n(%)〕
表2 體育鍛煉各因素Logistic回歸分析
老年人的身體健康狀況是和諧社會建立的一個重要組成部分〔9,10〕。社區(qū)作為城市的一個最小的組織單位,其在促進老年身體健康發(fā)展發(fā)揮著日益重要的作用〔11,12〕。體育鍛煉不僅能夠改善老年人的體質,而且還能夠顯著提高其生活質量〔13~15〕。
左群等〔16〕從公共體育服務滿意度這一角度出發(fā),分析了社區(qū)老年人體育鍛煉行為的現狀,并認為目前社區(qū)老年人的體育鍛煉水平比較低;這一研究結果與本研究一致。本研究證實目前社區(qū)老年人的體育鍛煉水平是比較低的,應給予關注和重視。
女性老年人體育鍛煉主要以廣場舞為主。廣場舞作為一項集體活動,女性社區(qū)老年人會有規(guī)律地參加這項活動。男性社區(qū)老年人對于廣場舞的興趣要低于女性。因此,性別因素是影響社區(qū)老年人體育鍛煉的一個重要因素。Banzer等〔17〕認為社區(qū)老年人在有組織、有鍛煉指導的情況下,其體育達標率更高;這一結果與本研究一致。這主要是由于社區(qū)老年人在進行體育鍛煉的過程中,由于缺乏方法,因而大部分會缺乏動力和興趣,從而體育鍛煉行為難以獲得更好地提升。然而,在相關人員的組織和指導下,社區(qū)老年人會逐漸掌握如何鍛煉和運動,進而能夠提高參與率。Lim等〔18〕認為日?;顒右苑俏捏w活動為主要類型的社區(qū)老年人,其參與體育鍛煉的頻率較低;這一研究結果也與本研究一致。這主要是由于以文體活動為主的社區(qū)老年人,其對于體育鍛煉的需求和興趣更大,因而體育達標率更高。常佳等〔19〕以山東日照市社區(qū)老年人為研究對象,認為婚姻狀況、文化程度及患有慢性病種數是社區(qū)老年人體育鍛煉的主要影響因素;這一研究結果與本研究和Jing等〔20〕結果一致。在婚的社區(qū)老年人會在配偶的陪同和支持下,進行體育鍛煉。學歷水平較好的社區(qū)老年人對于體育鍛煉在身體健康中的重要性有很高的認識,因而也會積極參加體育鍛煉。慢性病病種較少的社區(qū)老年人在體育鍛煉的過程中,很少出現胸悶、頭暈等不良感受,反而會增強抵抗力,因而參加體育鍛煉的意愿比較強烈??傊?,影響社區(qū)老年人體育鍛煉的因素有很多,應針對不同因素,采取不同干預措施,以改善體育鍛煉現狀。應對不同性別的老人及學歷較低的老人給予關注和重視,以提高其生活質量。