病例討論教學(xué)法實踐探索

魏旭旭

生物化學(xué)可謂是檢驗專業(yè)較為關(guān)鍵的一門課程，學(xué)好生物化學(xué)不僅可以為其他課程打下基礎(chǔ)，還能強化學(xué)生專業(yè)技能，所以，在對生物化學(xué)進(jìn)行教學(xué)時，選擇恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法非常重要，其中病例討論法是近幾年流行、并且廣泛在高職檢驗專業(yè)應(yīng)用的一種方法，基于此，教師要重視病例討論法，使其在生物化學(xué)課堂中得到應(yīng)用，提高生物化學(xué)教學(xué)實踐性。

1 病例討論教學(xué)法的作用

在新形勢下，應(yīng)用病例討論這一教學(xué)法有重要作用，具體為：其一，提高實踐能力。目前社會愈加重視實踐人才，傳統(tǒng)重視生物化學(xué)理論教育、輕視實踐教學(xué)這一理念不再契合當(dāng)代社會需求，所以，在開展生物化學(xué)相關(guān)教學(xué)活動時，學(xué)校也要與時俱進(jìn)，運用病例討論法，以具體病例為基礎(chǔ)，讓學(xué)生彼此相互討論，這樣既可以實際分析生物化學(xué)問題，還能強化所學(xué)知識，使其轉(zhuǎn)化為具體的實踐技能，以此增強實踐能力。其二，推動教學(xué)改革。從目前高職檢驗專業(yè)教育情況來看，其面臨一定改革，而病例討論法為其提供一種新的思路，幫助校領(lǐng)導(dǎo)以及教師從實踐角度來創(chuàng)新教育模式，這樣既可以使課程設(shè)置方面發(fā)生改變，還能完善現(xiàn)有的檢驗專業(yè)教學(xué)內(nèi)容，讓高職教育改革可以穩(wěn)步推進(jìn)，增強高職教育水平。其三，提高教師素質(zhì)。在傳統(tǒng)教學(xué)時，高職教師只要做好課堂內(nèi)容教學(xué)即可，但病例討論法有所不同，不僅需要教師擁有實踐經(jīng)驗，還要其把理論知識緊密結(jié)合，這樣當(dāng)學(xué)生進(jìn)入到頂崗實習(xí)時，能夠?qū)λ鶎W(xué)知識進(jìn)行有效應(yīng)用，避免教學(xué)資源浪費?；诖耍處熞獪?zhǔn)備大量素材，掌握與所教內(nèi)容的病例，這樣在完善教學(xué)內(nèi)容的同時，也使自身專業(yè)技能得到進(jìn)一步提升，成為學(xué)生日后發(fā)展的引路人。

2 目前高職檢驗生物化學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀分析

盡管病例討論法存在一定優(yōu)勢，對生物化學(xué)教學(xué)有很大程度上的推動價值，但有的高職院校受固有教育觀念影響，缺少實踐教學(xué)意識，過于重視理論層面上的教學(xué)，在課堂上，沒有引入具體病例，導(dǎo)致學(xué)生在頂崗實習(xí)時不能有效的適應(yīng)實習(xí)環(huán)境，降低了生物化學(xué)教學(xué)效果。在課堂教學(xué)時，一些教師沒有做好課程規(guī)劃以及安排工作，使得課程結(jié)構(gòu)缺乏合理，不僅出現(xiàn)課程重復(fù)現(xiàn)象，而且在專業(yè)課程教學(xué)方面缺乏有效性，不能及時的滿足企業(yè)需求，導(dǎo)致學(xué)生就業(yè)較為困難。社會無時無刻的不在變化，高職在教學(xué)時，也需要教師更新教學(xué)內(nèi)容，對前沿知識進(jìn)行補充，讓學(xué)生從病例中學(xué)習(xí)專業(yè)知識，讓理論與實踐實現(xiàn)相互配合，幫助學(xué)生全面發(fā)展。但有的教師僅僅停留于課本上，沒有把教學(xué)與臨床相結(jié)合，導(dǎo)致學(xué)生與臨床實踐脫軌。

3 病例討論教學(xué)法在檢驗生物化學(xué)教學(xué)中的實踐應(yīng)用

3.1 重視實驗教學(xué)

生物化學(xué)知識往往會涉及到很多實驗，通過實驗可以真正讓高職學(xué)生動手操作，對知識進(jìn)行探討，而病例討論法能夠有效幫助學(xué)生更好的掌握相關(guān)知識，提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。其中實驗項目會包含血脂以及糖類測定，例如，在對糖類測定內(nèi)容進(jìn)行講解時，教師從實際病例中搜集素材，并把其拿到課堂上讓學(xué)生相互討論，這樣既可以強化學(xué)生對病例的研究，使其提出自己的想法，還能從病例討論中有所收獲，進(jìn)一步增強對所學(xué)生物化學(xué)知識掌握程度。對于生物化學(xué)而言，采取病例討論法可以明顯的激發(fā)學(xué)生創(chuàng)造性，所以，教師要把其與實驗教學(xué)緊密結(jié)合，發(fā)揮兩種方法的優(yōu)勢，培養(yǎng)學(xué)生團隊探究能力。在現(xiàn)代臨床中，在對某一病例分析時，往往是由眾人相互合作、共同探究，從而制定出全面、安全的解決方案，在高職教學(xué)中，如果教師把病例討論法核心理念滲透給學(xué)生，無論對學(xué)生課題分析還是臨床實踐都有重大幫助。

3.2 加強與臨床的對接

在各大醫(yī)院中，檢驗科保存的標(biāo)本大多都是以往病人真實標(biāo)本，但在高職教學(xué)時，幾乎沒有真實標(biāo)本，對于檢驗專業(yè)學(xué)生來說，他們只能通過互相抽血這種方法獲得相應(yīng)的血液標(biāo)本。所以，為了便于學(xué)生與臨床實現(xiàn)對接，學(xué)校應(yīng)該與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行合作，讓學(xué)生可以到醫(yī)院中實習(xí)，這樣既可以使學(xué)生從病人身上獲取真實標(biāo)本，還能通過標(biāo)本來研究課題，討論相關(guān)病例。對于學(xué)生來說，他們掌握的本專業(yè)理論知識是為了在日后臨床中得到應(yīng)用，因此，強化臨床對接顯得尤為重要，這就需要借助病例討論法開展教學(xué)，讓學(xué)生在臨床操作中深入的研究病例，由點及面，從而串聯(lián)生物化學(xué)知識，這樣既可以縮短學(xué)生未來臨床實習(xí)時間，還能提高實習(xí)質(zhì)量。

3.3 提高教師素質(zhì)

要想使病例討論法價值得到展現(xiàn)，也需要有專業(yè)技能過硬以及一定實踐經(jīng)驗的教師團隊作為支撐，因此，優(yōu)化教師隊伍顯得尤為重要，學(xué)校管理者要組織對教職工培訓(xùn)，讓其接受再教育，其中要尤為重視一些骨干教師，在促使其教研能力提升的過程中，進(jìn)一步加強技能培訓(xùn)，使其從培訓(xùn)中積累臨床病例，這樣在教學(xué)時能夠把這些病例作為素材傳授給學(xué)生。需要注意的是，案例討論法不僅便于學(xué)生間的討論，還能促進(jìn)教職工間交流。例如，在對痛風(fēng)發(fā)病機制進(jìn)行探究時，教師團隊可以成立研討小組，由小組成員根據(jù)臨床案例發(fā)表各自看法，最后進(jìn)行總結(jié)，制定完善的解決方案，讓教師在討論中提高專業(yè)素質(zhì)，為病例教學(xué)法開辟新局面，從而打造出一支優(yōu)秀的雙師隊伍。

（作者單位：西安醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校）