卡片關(guān)鍵詞式健康教育在甲亢碘131治療老年性甲亢患者中的作用

張惠莉 賈彥彥

【摘 要】目的：研究卡片關(guān)鍵詞式健康教育在甲亢碘131治療老年性甲亢患者中的作用。方法：以我院2018年3月—2019年3月選取的82例老年性甲亢患者研究對象，應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表法分成對照組與觀察組各41例。實施常規(guī)性健康教育的是對照組，實施卡片關(guān)鍵詞式健康教育的是觀察組，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果：經(jīng)干預(yù)后，觀察組患者依從性97.6%相較于對照組的78.0%明顯更高（P<0.05）。結(jié)論：為接受甲亢碘131治療的老年性甲亢患者實施卡片關(guān)鍵詞式健康教育可以提高患者的治療依從性，臨床值得大力推崇。

【關(guān)鍵詞】卡片關(guān)鍵詞式;健康教育;甲亢碘131;老年性甲亢

【中圖分類號】R581 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）03-00-01

甲亢即為甲狀腺功能亢進(jìn)癥，是內(nèi)分泌中一種常見的疾病。老年甲亢患者在臨床上會出現(xiàn)高興奮性以及高代謝等這樣的疾病，消耗會有所加劇，部分老年甲亢患者甚至?xí)霈F(xiàn)厭食的情況，甚至?xí)殡S惡心、嘔吐等癥狀，容易出現(xiàn)明顯的消瘦[1]。甲亢患者會出現(xiàn)心跳、易怒等情緒，嚴(yán)重影響治療的依從性。本研究中對部分老年性甲亢患者實施卡片關(guān)鍵詞式健康教育觀察效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

研究對象：82例老年性甲亢患者;選取時間：2018年3月—2019年3月;分組方法：隨機(jī)數(shù)字表法;組別：對照組，觀察組。病例詳情：對照組共41例，男女之比為21：20;年齡60～82歲，平均（67.8±6.3）歲。觀察組共41例，男女之比為22：19，年齡60～83歲，平均（67.6±6.5）歲。經(jīng)對比，兩組基線資料無較大差異（P>0.05），可展開對比。

1.2 方法

對照組患者住院期間為其實施常規(guī)性健康教育，主要是為患者講述疾病的發(fā)病原因，讓患者掌握疾病的病理，能夠自行對疾病做好預(yù)防。

觀察組運用卡片關(guān)鍵詞式健康教育，定做10cm×8cm白色硬紙卡片若干，透明塑料包裝袋為11cm×8cm，在其中一邊開口的位置帶一個弧形的翻蓋，上面設(shè)置一按鈕，外形打造成縮小的信封，患者進(jìn)入醫(yī)院后需由專業(yè)的護(hù)士依據(jù)入院資料對患者的健康教育內(nèi)容進(jìn)行評估。護(hù)理人員需詳細(xì)為患者講述已備好的塑料包裝袋，將翻蓋扣好，使患者可以隨身攜帶。患者可以經(jīng)常性查看，這樣方便患者的記憶，若患者有疑問出現(xiàn)時需向護(hù)理人員請教?；颊咴诔鲈簳r，護(hù)理人員再次進(jìn)行填寫，然后將其放入塑料袋中，由患者帶回家，避免出現(xiàn)遺忘，供患者隨時查閱。卡片上的主要內(nèi)容有：（1）用藥指導(dǎo)：介紹甲亢的治療方式、病因方面的知識，使患者掌握甲亢碘治療原理。注明用藥方法，叮囑患者用藥前禁食水禁食，用藥2h后再進(jìn)食。用藥期間禁碘，禁止對甲狀腺進(jìn)行揉壓，加強(qiáng)患者營養(yǎng)，預(yù)防患者出現(xiàn)感冒。（2）行為干預(yù)：注明患者需戒煙戒酒，為患者寫明飲食方面的注意事項，提醒患者按量服用，按照示范展開康復(fù)訓(xùn)練，時間選擇在每天早晨，每次訓(xùn)練時間保持在15分鐘。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的治療依從性，判定標(biāo)準(zhǔn)為：優(yōu)：患者接受治療方案與護(hù)理措施，嚴(yán)格根據(jù)劑量展開治療;良：患者對治療方案和護(hù)理措施可以接受，但仍需護(hù)理人員偶爾提醒;差：患者對治療方案不接受，不配合護(hù)理工作;治療依從性為優(yōu)+良的人數(shù)與總例數(shù)占比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

在統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0系統(tǒng)中錄入82例老年性甲亢患者研究數(shù)據(jù)，計量資料應(yīng)用（x±s）表示，借助t、x2值進(jìn)行檢驗對比，當(dāng)P小于0.05時，便可判定組間存在較大差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)干預(yù)后，觀察組患者依從性97.6%相較于對照組的78.0%明顯更高（P<0.05）。

3 討論

甲亢是一種常見的內(nèi)分泌疾病，老年甲亢是其中的一種，患者會出現(xiàn)明顯的厭食癥狀，并伴隨惡心、嘔吐等，必須在治療時采取必要的護(hù)理，提高患者的依從性[2]。卡片關(guān)鍵詞式健康教育是一種新型健康教育模式，與常規(guī)健康教育不同的是以卡片形式將護(hù)理內(nèi)容標(biāo)注在上面，方便患者隨時翻閱，對患者具有監(jiān)督效果[3]。本研究中對患者運用卡片關(guān)鍵詞式健康教育后，患者的依從性明顯得到提高，效果明顯。

綜上所述，接受甲亢碘131治療的老年性甲亢患者采取卡片關(guān)鍵詞式健康教育可以提高患者對治療與護(hù)理的依從性，臨床值得大力推崇。

參考文獻(xiàn)

[1] 張曦元， 秦慧， 覃月佳， et al. 高壓氧聯(lián)合丙基硫氧嘧啶治療老年甲亢患者的臨床療效及對相關(guān)血清指標(biāo)的影響[J]. 中華航海醫(yī)學(xué)與高氣壓醫(yī)學(xué)雜志， 2019， 26（3）：198-201.

[2] 王任飛， 田小麗， 譚建， et al. 腰椎能譜CT評估Graves甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者131I治療前后骨量變化的價值[J]. 國際放射醫(yī)學(xué)核醫(yī)學(xué)雜志， 2018， 42（6）：495-499，506.

[3] 趙炎， 王俊起， 沈婕. Graves病的131I治療和抗甲狀腺藥物治療：隨機(jī)對照試驗薈萃分析[J]. 國際放射醫(yī)學(xué)核醫(yī)學(xué)雜志， 2017， 41（6）：389-395，429.