新醫(yī)院會計制度規(guī)范醫(yī)院財務核算體系研究構(gòu)建

王翡琰

關(guān)鍵詞：新醫(yī)院會計制度 ?財務核算體系

我國醫(yī)療衛(wèi)生體制在尋求不斷的改革和創(chuàng)新，以適應經(jīng)濟和社會發(fā)展中不斷變化的需求，醫(yī)院的經(jīng)營和發(fā)展所面臨的環(huán)境更加復雜，所面臨的競爭更加激烈。醫(yī)院的財務制度也在尋求不斷的創(chuàng)新和發(fā)展，以滿足醫(yī)院經(jīng)營和發(fā)展的各項需求。新醫(yī)院會計制度的修訂，進一步規(guī)范了醫(yī)院的財務活動，建立相對完善的管理體系和管理制度，加強了對預算的管理和控制。醫(yī)院的財務管理工作需要逐漸的向全局化、科學化和精細化方向發(fā)展。通過采用更加規(guī)范、統(tǒng)一的會計核算方法，規(guī)范了醫(yī)院的財務核算內(nèi)容，提高了醫(yī)院財務分析的能力和水平，加強了醫(yī)院財務監(jiān)管的力度，幫助醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。

一、新醫(yī)院會計制度相關(guān)理論概述

醫(yī)院新會計制度是對原有的會計制度的完善，這需要醫(yī)院適當?shù)恼{(diào)整會計科目，做好財務數(shù)據(jù)入帳、統(tǒng)計上報、比較分析等工作。新醫(yī)院會計制度加強了對會計科目的細化和梳理、完善，通過制定和完善入帳計量標準，促使醫(yī)院的各項核算更加的準確科學。新醫(yī)院會計制度還強化了對成本的管控、負債的管理、資產(chǎn)的管理，更加符合醫(yī)院發(fā)展的需求。新醫(yī)院制度將藥品收入歸到醫(yī)療收支統(tǒng)一核算，將醫(yī)藥費歸入應收醫(yī)療款統(tǒng)一核算科教項目收支和結(jié)轉(zhuǎn)（余）單獨核算;新增預付款項核算預收款項，新增應付職工薪酬項目，新增醫(yī)療風險基金等。新醫(yī)療會計制度還加強了對管理費用的核算，嚴格的管控醫(yī)院的各項管理費用。

二、新醫(yī)院會計制度下的固定資產(chǎn)核算

（一）固定資產(chǎn)核算更加全面、真實

新醫(yī)院會計制度增加了對“累計折舊”科目的管理，更加符合固定資產(chǎn)管理的性質(zhì)和要求。在固定資產(chǎn)的核算當中，充分的考慮折舊帶來的資產(chǎn)總值和資產(chǎn)額的影響，以促使固定資產(chǎn)的賬面價值與醫(yī)院的實際價值相一致，促使固定資產(chǎn)的價值更加的準確。使固定資產(chǎn)核算更加的全面、準確，能夠有效地減少舊會計制度造成的固定資產(chǎn)價值失真造成的影響。

（二）固定資產(chǎn)的負債信息更加準確

醫(yī)院新會計制度在固定資產(chǎn)管理的過程當中，對固定資產(chǎn)提取折舊，使得資產(chǎn)總額更加真實，資產(chǎn)負債率更準確，能夠更加全面的、準確的、科學的披露醫(yī)院的資產(chǎn)負債信息，及時的發(fā)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營和發(fā)展中所出現(xiàn)的各項財務風險和問題，科學合理地做出調(diào)整的策略，加強醫(yī)院資產(chǎn)管理，有效的防范財務風險。

三、新醫(yī)院會計制度強化了對預算的管理與約束

新醫(yī)院會計制度將醫(yī)院的各項收入和支出統(tǒng)一的納入到預算管理當中，使醫(yī)院的預算管理更加的完整，做出的預算決策更加的準確科學，更加的符合醫(yī)院發(fā)展的需求。通過采用全面預算管理的模式，加強對預算編制、預算審批、預算執(zhí)行以及調(diào)整、決算、分析和考核等預算管理相關(guān)環(huán)節(jié)的管控，促使醫(yī)院各環(huán)節(jié)預算更加的符合規(guī)范，采用的方法更加的合理，更加的程序化。能夠有效地減少預算成本的增加和不必要的開支。新醫(yī)院會計制度促使醫(yī)院的各項經(jīng)營活動嚴格的依照經(jīng)批復的預算進行，使醫(yī)院的各項預算的執(zhí)行落實更加到位。將預算逐級分解，層層落實各個環(huán)節(jié)、各個單位、各部門人員當中，使自身的責任和義務更加的明確。同時醫(yī)院在預算執(zhí)行過程中，定期的做好預算執(zhí)行情況的考核與分析，促使各項預算的執(zhí)行與制定的預算目標相一致。及時發(fā)現(xiàn)預算執(zhí)行中出現(xiàn)的偏差問題，分析導致這些因素的原因，科學的調(diào)整和改進，更好地完成預算目標。將預算執(zhí)行的結(jié)果與醫(yī)院的薪酬管理、年終評比、內(nèi)部收入分配等進行掛鉤，提高預算的執(zhí)行力度，加強對預算執(zhí)行的約束，避免因過于形式化和隨意性造成的損失。

四、新醫(yī)院會計制度規(guī)范醫(yī)院財務核算體系

（一）新增權(quán)責發(fā)生制

新醫(yī)院會計制度新增了權(quán)責發(fā)生制，強化對收入和固定資產(chǎn)等方面的管理。對醫(yī)院的各項固定資產(chǎn)計提折舊，將無形資產(chǎn)攤?cè)牍芾碣M用當中等。使醫(yī)院的財務核算體系更加的完善，更加的科學和標準。

（二）合理調(diào)整收支分類

新醫(yī)院會計制度加強了對醫(yī)院經(jīng)營和發(fā)展過程中的各項收支情況的管理，在管理的過程當中根據(jù)收入的來源、支出的用途等合理的、科學的劃分，使醫(yī)院的各項收支情況更加的明確，在管理的過程當中能更好地反映資金的使用情況，做出科學的調(diào)整。在管理的過程中，通過加強對醫(yī)院各項業(yè)務的收入、購買醫(yī)療器械等的支出、管理過程中所花費的各項費用等的管理，不斷的對醫(yī)院的各項支出和費用進行細化。

（三）科學調(diào)整會計科目

醫(yī)院新會計制度適當?shù)脑黾雍蛣h除了部分會計科目，通過對醫(yī)院會計科目的科學調(diào)整，促使醫(yī)院的財務核算更加的準確、全面。

（四）加強成本管理

新醫(yī)院會計制度加強了對成本的管理，在管理的過程當中通過科學的、全面的成本的核算，合理的、統(tǒng)一的規(guī)定醫(yī)療服務價格，建立標準的、規(guī)范的醫(yī)院績效考核體系等，降低醫(yī)院的成本費用。不斷地細化醫(yī)院的成本核算，將醫(yī)院的成本核算細化到科室、醫(yī)療服務項目、病種、床日和診次等各個環(huán)節(jié)、各項業(yè)務當中。還需要在成本核算的時候加強對固定資產(chǎn)的管理，合理的計提固定資產(chǎn)折舊。

（五）完善財務報告體系

新醫(yī)院會計制度需要不斷的完善醫(yī)院的財務報告體系，加強對現(xiàn)金流量表、收支表、資產(chǎn)變動表等的管理，加強醫(yī)院的資產(chǎn)變動管理、負債管理和成本的控制。

五、加強醫(yī)院成本管理

新醫(yī)院會計制度需要強化醫(yī)院成本的管理，做好成本的核算和分析相關(guān)工作，采取有效的措施管控和降低醫(yī)院的成本。這需要加強對成本的測算和考評，明確的規(guī)定醫(yī)院成本管理的目標，科學的制定成本核算的對象，規(guī)范流程，明確范圍，加強成本的分析和控制，不斷地提高醫(yī)院成本核算與成本管控的能力和水平。通過有效的成本管控，增強醫(yī)院的競爭力，促使醫(yī)院良性健康發(fā)展。

六、結(jié)束語

綜上所述，醫(yī)院要想在復雜的運營環(huán)境中取得更大的競爭優(yōu)勢，醫(yī)院的各項管理制度需要不斷的創(chuàng)新和發(fā)展，更加適應醫(yī)院發(fā)展的需要。新醫(yī)院會計制度的修訂，進一步規(guī)范了醫(yī)院的財務活動，建立起更加完善的現(xiàn)代預算管理制度，使財務管理工作更加的全局化、科學化和精細化。通過加強對固定資產(chǎn)的管理，對成本的管控，合理調(diào)整醫(yī)院的各項收支，完善醫(yī)院的財務報告體系等，提高了醫(yī)院財務分析的能力和水平，加強了醫(yī)院財務監(jiān)管的力度，幫助醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。

參考文獻

[1]程薇.新醫(yī)院財務制度下的成本管理[J].中國醫(yī)院，2011（6）.

[2]丁健.淺談新醫(yī)院會計制度下的全成本核算[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務，2012（24）.

[3]樊俊芝.新制度下醫(yī)院會計核算與成本一體化實踐與探討[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟，2013（4）.

[4]高錦虹.淺談醫(yī)院成本核算管理[J].中國管理信息化，2014（5）.