健康教育對母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后護理的影響

姜曉靜

太原市第二人民醫(yī)院，山西 太原 030000

分娩是一種復(fù)雜且自然的生理過程，在這一過程中，產(chǎn)婦生理與心理均會產(chǎn)生明顯改變，部分變化可能會影響分娩、產(chǎn)后康復(fù)和嬰兒健康等。建立母嬰病房有助于培養(yǎng)產(chǎn)婦和新生兒間情感，使產(chǎn)婦建立責(zé)任感，避免出院后因自身因素導(dǎo)致新生兒受傷[1]。健康教育屬于母嬰同室產(chǎn)婦一項重要護理內(nèi)容，能使產(chǎn)婦較快進入到母親這一角色中，收獲照顧新生兒知識及技能，提升自我保健意識與能力，提升生理與心理健康水平[2]。本文就母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后護理中加以健康教育的效果進行分析，現(xiàn)闡述如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用整群抽樣法抽選98例住院分娩產(chǎn)婦納入本次實驗，接診時間均為2018年1月至2018年12月，并用均等雙盲劃分法將其中49例納入對照組，剩余49例納入觀察組，2組年齡分別為22-42歲、21-40歲，均值分別為（28.36±2.45）歲、（28.40±2.28）年；剖宮產(chǎn)、陰道分娩比例分別為25:24、26:23。兩組一般資料差異不顯著（P＞0.05），可進行比較。

1.2 方法 對照組予以常規(guī)護理，包含飲食護理、心理護理和行為護理等。觀察組在對照組基礎(chǔ)上加以健康教育，內(nèi)容包括：⑴產(chǎn)前健康教育：給產(chǎn)婦分發(fā)健康宣傳手冊，詳細介紹病室環(huán)境、管床醫(yī)師、責(zé)任護士與入院須知等，協(xié)助其適應(yīng)新的環(huán)境。告知產(chǎn)婦禁止隨意外出，予以圍生期有關(guān)知識指導(dǎo)，講解胎動計數(shù)方法和作用。告知合理膳食重要性，指導(dǎo)孕婦進食蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)及維生素含量豐富的食物。擬行剖宮產(chǎn)者，應(yīng)講解手術(shù)指征、手術(shù)目的及術(shù)前準(zhǔn)備工作等；對陰道分娩者，應(yīng)講解分娩有關(guān)知識同時指導(dǎo)其正確進行呼吸及屏氣等。⑵產(chǎn)后健康教育：分娩后回母嬰同室病房，通過多種形式給產(chǎn)婦開展一對一健康教育，內(nèi)容包含產(chǎn)后護理須知、飲食指導(dǎo)、衛(wèi)生及活動指導(dǎo)、母乳喂養(yǎng)知識、乳汁不足和奶脹處理、扁平乳頭處理、不合理哺乳方法糾正與新生兒護理、喂養(yǎng)姿勢和方法、新生兒晚間哭鬧護理、尿不濕更換、吐奶打嗝護理、皮膚護理、疾病篩查、預(yù)防接種、洗澡及撫觸、保暖方法、早期教育方法、輔食添加及計劃免疫程序等。⑶出院健康教育：指導(dǎo)產(chǎn)婦維持母乳喂養(yǎng)，產(chǎn)后42d前往門診隨診，2個月之內(nèi)禁性生活，哺乳期避免懷孕；做好新生兒乙肝疫苗、卡介苗預(yù)防接種，告知其預(yù)防接種和復(fù)種時間；予以產(chǎn)后保健知識、休養(yǎng)環(huán)境指導(dǎo)；開展育兒知識指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo) ⑴母嬰并發(fā)癥：包含產(chǎn)婦乳頭破裂、尿潴留與嬰兒病理性黃疸及紅臀等。⑵護理滿意度：采用我院自制滿意度調(diào)查表，內(nèi)容包含滿意、一般和不滿意等選項，對總滿意度進行觀察。總滿意度=（一般+滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件，計數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組并發(fā)癥對比 觀察組產(chǎn)婦乳頭破裂1（2.04%）、尿潴留2（4.08%），嬰兒病理性黃疸1（2.04%）、紅臀1（2.04%）；對照組產(chǎn)婦乳頭破裂7（14.29%）、尿潴留9（18.36%），嬰兒病理性黃疸8（16.33%）、紅臀7（14.29%），觀察組并發(fā)癥比對照組更少（P＜0.05）。

2.2 兩組護理滿意度對比 觀察組護理滿意度比對照組更高（P＜0.05，χ2＝12.240）。如表1：

表1 兩組護理滿意度對比（%，n=49）

3 討論

本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組并發(fā)癥出現(xiàn)少于對照組，護理滿意度高于對照組，說明予以母嬰同室產(chǎn)婦健康教育能減少母嬰并發(fā)癥出現(xiàn)，提升其滿意度。分析原因可能是觀察組分別從產(chǎn)前、產(chǎn)后以及出院三個時期開展健康教育，其中產(chǎn)前健康教育能減輕產(chǎn)婦因缺乏生產(chǎn)知識產(chǎn)生的焦慮情緒，使其充分做好產(chǎn)前準(zhǔn)備工作，確保分娩順利進行；產(chǎn)后護理能提升產(chǎn)婦自護和護理新生兒能力，進而減少有關(guān)并發(fā)癥出現(xiàn)；出院健康教育能使產(chǎn)婦掌握出院后有關(guān)注意事項，確保出院后產(chǎn)婦和胎兒健康。需注意的是，開展產(chǎn)后護理的同時應(yīng)指導(dǎo)、協(xié)助產(chǎn)婦和其家屬一同參與，經(jīng)觀察、護理新生兒以強化健康教育力度[3]。避免一蹴而就，注意把握住時機，堅持循序漸進原則。伴隨產(chǎn)婦體力、精神不斷恢復(fù)，需要計劃性、目的性開展多種形式的健康教育，結(jié)合產(chǎn)婦心理特征、文化程度予以個體化教育[4]。此外，護士要和產(chǎn)婦加強溝通，了解其知識掌握情況。

總之，母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后護理中加以健康教育能減少母嬰并發(fā)癥出現(xiàn)，提升產(chǎn)婦滿意度，值得采用。