泌尿系結(jié)石患者手術(shù)前后采用綜合護(hù)理的護(hù)理對(duì)策與效果

秦超

通遼市醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000

泌尿系結(jié)石患者首先治療方式為手術(shù)治療，手術(shù)治療有病情恢復(fù)快、治療效果顯著的特點(diǎn)。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究顯示，泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者圍術(shù)期采取綜合護(hù)理對(duì)病情恢復(fù)有十分積極的影響。為了對(duì)這一說(shuō)法進(jìn)行證實(shí)，特將我院2019年5月-2020年2月期間治療的88例給予分組護(hù)理，詳細(xì)分組情況如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院2019年5月-2020年2月期間治療的88例泌尿系結(jié)石患者隨機(jī)分成觀察組、對(duì)照組，每組44例患者。觀察組與對(duì)照組患者年齡區(qū)間分別在23-70歲、22-68歲之間，平均年齡分別為（50.6±2.2）歲、（51.3±3.0）歲。P＞0.05，數(shù)據(jù)差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 醫(yī)護(hù)人員給予對(duì)照組患者體征檢測(cè)、用藥指導(dǎo)、健康知識(shí)宣講等常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 觀察組 醫(yī)護(hù)人員給予觀察組綜合護(hù)理：（1）術(shù)前護(hù)理：部分患者會(huì)在手術(shù)之前存在緊張、焦慮等消極情緒，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，及時(shí)消除負(fù)面情緒，并向患者及其家屬普及病情知識(shí)及護(hù)理期間所需要的注意事項(xiàng)。手術(shù)前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)帶領(lǐng)患者進(jìn)行相關(guān)檢查，并叮囑其在術(shù)前12小時(shí)內(nèi)禁食禁飲，此外，給予其肥皂液進(jìn)行灌腸。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行病情相關(guān)知識(shí)講解時(shí)期形成良好的行為習(xí)慣。（2）術(shù)后護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該在患者手術(shù)結(jié)束后對(duì)其吸氧時(shí)間、心電、血氧飽和度等生命體征進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，并給予其導(dǎo)尿管及引流管護(hù)理，時(shí)刻監(jiān)測(cè)引流液及尿液的性質(zhì)及顏色，同時(shí)避免引流管出現(xiàn)堵塞受壓等情況?；颊咴谑中g(shù)結(jié)束后應(yīng)滯留雙J管，置管期間，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)患者多飲水，從而促進(jìn)排尿量，與此同時(shí)，應(yīng)避免進(jìn)行劇烈活動(dòng)，特別是下蹲動(dòng)作，從而有效降低雙J管移位及滑脫等情況的發(fā)生機(jī)率，如患者因?qū)Ч艽碳じ杏X(jué)到不適，則可指其進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w位移動(dòng)，從而減輕不適感。如患者在術(shù)后出現(xiàn)劇烈疼痛感，醫(yī)護(hù)人員可謹(jǐn)遵醫(yī)囑適當(dāng)?shù)慕o予其陣痛藥物來(lái)緩解疼痛。

1.3 觀察指標(biāo) 醫(yī)護(hù)人員將觀察組與對(duì)照組患者一次性碎石機(jī)率及護(hù)理滿意度評(píng)分進(jìn)行分析對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以（Mean±SD）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以%表示，行χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組、對(duì)照組患者一次性碎石機(jī)率及護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比 觀察組與對(duì)照組患者一次性碎石機(jī)率分別為（95.45%）、（70.45%），護(hù)理滿意度評(píng)分分別為（92.65±2.13）分、（76.84±3.16）分，P＜0.05，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情如表1

表1 觀察組、對(duì)照組患者一次性碎石機(jī)率及護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比（Mean±SD）[n(%)]

3 討論

通常情況下，泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者采取手術(shù)方式進(jìn)行治療，根據(jù)臨床治療經(jīng)驗(yàn)可知，手術(shù)治，能夠有效清除泌尿系統(tǒng)結(jié)石，但大部分患者碎石成功后無(wú)法將結(jié)石完全排除干凈【1-2】。因此，圍術(shù)期護(hù)理對(duì)患者病情恢復(fù)有著十分重要的作用。根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)研究可知，高質(zhì)量的圍術(shù)期護(hù)理能夠有效提升泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者一次性碎石機(jī)率，綜合護(hù)理方式中的心理護(hù)理、健康指導(dǎo)、術(shù)中干預(yù)及術(shù)后護(hù)理等護(hù)理措施能夠有效提升患者一次性結(jié)石排除率及護(hù)理滿意度。根據(jù)此次分析結(jié)果可知：觀察組與對(duì)照組患者一次性隨時(shí)機(jī)率分別為（95.45%）、（70.45%），（95.45＞70.45，P＜0.05）；觀察組與對(duì)照組患者護(hù)理滿意度評(píng)分分別為（92.65±2.13）分、（76.84±3.16）分，（P＜0.05）。

綜上所述，泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者圍術(shù)期采取綜合護(hù)理能夠有效提升其護(hù)理滿意度及一次性碎石機(jī)率應(yīng)在臨床上推廣使用。