對疼痛患者實施康復護理干預與常規(guī)護理的影響對比分析

劉靜，劉鳳杰

聊城魯西骨科醫(yī)院，山東 聊城 252000

本次研究采用對比分析的方式研究康復護理干預和常規(guī)護理干預在114例疼痛患者中的應用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用隨機數(shù)表法將醫(yī)院收治的114例疼痛患者隨機分為人數(shù)相同的兩組，一組進行常規(guī)護理（對照組），另一組進行康復護理干預（研究組），收治時間開始于2018年10月，于2019年10月結束。對照組和研究組男各28例、29例，女各29例、28例，前者年齡構成為18—73，平均年齡（45.16±7.35）歲，后者年齡構成為18—73，平均年齡（45.22±7.41）歲。兩組一般資料無差異，P＞0.05，可比。

1.2 方法 對照組進行常規(guī)護理，包括健康宣教、飲食指導等基礎護理。研究組進行康復護理干預，詳細內容如下：①疼痛評估。通過視覺模擬法、面部表情疼痛量表等方式評估患者的疼痛程度，確定疼痛分級并記錄。疼痛評估是連續(xù)、動態(tài)的過程，可以依據(jù)評估結果為后續(xù)的護理提供指導。②心理干預。護理人員主動與患者溝通，以親切的語言和耐心的態(tài)度向患者普及疼痛相關的知識及可以緩解疼痛的方法，指導患者專注自身喜歡的事物來轉移注意力，從而消除疼痛感。同時要表現(xiàn)出對患者的理解和支持，保持耐心，引導患者發(fā)泄自己的不良情緒。此外還要與患者家屬進行聯(lián)系，讓家屬與患者多溝通，了解患者的需求，護理人員與家屬共同協(xié)助患者建立良好心態(tài)[1]。③病因治療。對于骨折患者來講，妥善固定骨折部位，并指導患者選擇合適的體位臥床休息。腰椎間盤突出患者應當避免久坐久站，彎腰負重，更多的臥床休息。了解手術患者疼痛產生的原因，并采用相關止痛藥物及鎮(zhèn)痛泵進行鎮(zhèn)痛處理。如果患者疼痛影響到正常睡眠，可以注射雙氯芬酸利多卡因，并配合安定等助眠藥物改善患者睡眠質量。④技術鎮(zhèn)痛。配合物理因子進行鎮(zhèn)痛，如超短波、紅外線等。還可以采用傳統(tǒng)中醫(yī)技術如針灸、推拿按摩等進行舒經活絡，消炎活血，提升患者舒適度，緩解患者疼痛感。

1.3 觀察指標 ①情緒改善情緒，采用SAS、SDS評分反應患者護理前后的情緒狀況，分值越低，情緒越好。②疼痛程度，采用視覺模擬法評價患者護理前后的疼痛程度，分值越高，疼痛程度越高。

1.4 統(tǒng)計學處理 數(shù)據(jù)采用SPSS21.0軟件處理，設定P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 情緒狀況 護理前，兩組SAS、SDS評分無差異，P＞0.05；護理后，研究組SAS、SDS評分低于對照組，P＜0.05，見表1。

2.2 疼痛程度 護理前，研究組VAS評分為（7.14±1.56），與對照組（7.08±1.62），P＞0.05（t=0.2014,P=0.8407）；護理后，研究組VAS評分為（2.49±0.68），低于對照組（4.05±1.12），P＜0.05（t=8.9888,P=0.0000）。

3 討論

在患者治療過程中，消除患者疼痛感是非常重要的。疼痛不僅會影響到患者的醫(yī)療體驗，還可能對治療進程產生影響，延長患者住院周期，增加患者住院壓力。在常規(guī)的護理模式下，護理人員多會使用止痛藥幫助患者鎮(zhèn)痛，但是過度使用止痛藥可能會導致患者產生藥物依賴[2]。并且常規(guī)護理缺乏對患者的心理關注，疼痛導致的不良情緒會影響到患者的護理依從性，不利于護理計劃的順利展開?？祻妥o理干預要求護理人員以患者為中心，通過多種方式對患者的疼痛程度進行評估，然后為疼痛護理提供指導。護理人員還會依據(jù)患者的疼痛表現(xiàn)選擇合適的止痛方式，減少止痛藥物使用，降低患者精力壓力。此外，護理人員還會關注患者的心理變化，通過有效的心理干預措施消除負面情緒對護理的影響，讓患者以更積極的心態(tài)面對治療護理。本次研究顯示，與常規(guī)護理相比，康復護理干預在疼痛患者護理中可以更好的改善患者情緒，降低患者疼痛感（P＜0.05）。綜上所述，康復護理干預在疼痛患者護理可以取得比常規(guī)護理干預更好的效果，可以改善患者情緒，緩解患者生理痛苦，值得推廣。

表1 護理前后兩組SAS、SDS評分比較（Mean±SD，分）