王繁
宿遷市第一人民醫(yī)院急診病區(qū),江蘇 宿遷 223800
急診科在臨床中作為搶救危重急癥患者的主要場(chǎng)所,其是醫(yī)院構(gòu)成中不可替代的科室之一。急診科護(hù)理質(zhì)量的高低是對(duì)醫(yī)院整體醫(yī)療水平的體現(xiàn),合理選擇科學(xué)規(guī)范的護(hù)理服務(wù)模式,對(duì)減少護(hù)患糾紛,提高臨床護(hù)理效率和質(zhì)量具有重要意義[1]。本文選擇本院收治的急診患者104例作為觀察樣本,現(xiàn)對(duì)護(hù)理效果作以下報(bào)告:
1.1 一般資料 選擇2019年1月-11月本院收治的急診患者104例作為觀察樣本,參照抽簽法分成兩組,對(duì)照組52例中男28例,女24例,年齡11-80歲,平均年齡(54.8±4.7)歲;外科急診30例,內(nèi)科急診22例;實(shí)驗(yàn)組52例中男29例,女23例,年齡12-81歲,平均年齡(56.3±4.8)歲;外科急診32例,內(nèi)科急診20例。兩組在臨床基線資料上,不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P>0.05。
1.2 方法 對(duì)照組予以的是常規(guī)護(hù)理,具體涵蓋的內(nèi)容:嚴(yán)密觀察和監(jiān)測(cè)患者的生命體征(心率、脈搏、呼吸、血壓)變化,創(chuàng)建靜脈通道,交代相關(guān)注意要點(diǎn),將急救相關(guān)知識(shí)告訴患者及其家屬,叮囑其嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。實(shí)驗(yàn)組予以的是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),具體涵蓋的內(nèi)容:(1)要求護(hù)理人員接受專(zhuān)業(yè)化的培訓(xùn),提高其對(duì)理論知識(shí)和護(hù)理技術(shù)的認(rèn)知能力,盡可能縮短處理和治療病情的時(shí)間。將業(yè)余時(shí)間指導(dǎo)以及定期進(jìn)行考核等方式作為主要的培訓(xùn)方法,以考核結(jié)果為依據(jù),合理分配護(hù)理人員的日常工作;(2)規(guī)范護(hù)理人員使用器械和服務(wù)流程,盡可能減少急診用時(shí),保證護(hù)理服務(wù)的準(zhǔn)確性、有效,正確使用器械,避免患者出現(xiàn)疾病之外的其他不適;(3)與患者及其家屬要保持良好的交流互動(dòng)。部分病人入院時(shí)意識(shí)清楚,會(huì)過(guò)度擔(dān)憂(yōu)自身病情,并且出現(xiàn)恐懼情緒,而這會(huì)直接對(duì)其治療接受度產(chǎn)生影響,嚴(yán)重者還會(huì)有抗拒治療的行為出現(xiàn)。對(duì)于入院后毫無(wú)意識(shí)的患者,需要從家屬方面對(duì)患者的疾病情況加以掌握,增進(jìn)和患者家屬間的溝通,對(duì)其情緒進(jìn)行安撫和疏導(dǎo),盡可能防止其有焦慮不安、恐懼煩躁等負(fù)性情緒出現(xiàn),提高其治療依從性。此外,還要從患者家屬處對(duì)患者情緒變化進(jìn)行充分掌握,引導(dǎo)其正確辦理入院手續(xù)、繳費(fèi)等,為患者提供良好的家庭支持。
1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)兩組患者急診至手術(shù)時(shí)間、檢查時(shí)間、急診停留時(shí)間,計(jì)算搶救成功率及并發(fā)癥發(fā)生率。
表1 對(duì)比兩組患者的搶救情況
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)析 研究中的數(shù)據(jù)處理用的是SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料各自的表示用的是(%)、(Mean±SD),進(jìn)行比較時(shí)以χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)為主,P<0.05可表示的情況為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
組間給予比較,研究組急診至手術(shù)、檢查時(shí)間均短于對(duì)照組,搶救成功率高于對(duì)照組,并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組,(P<0.05),見(jiàn)表1。
急診科作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)中性質(zhì)特殊的科室之一,其是搶救突發(fā)性疾病、重癥患者的中藥科室。鑒于急診科收治的患者具有病情危重的特點(diǎn),所以無(wú)論是在護(hù)理人員的理論知識(shí)掌握水平上還是操作技能上都有著極高的要求,稍有不慎就會(huì)引起危及生命安全的嚴(yán)重后果。正因?yàn)槿绱?,急診科在醫(yī)院所有科室中是風(fēng)險(xiǎn)最高的、最易發(fā)生護(hù)患矛盾的一個(gè)科室[2]。
急診護(hù)理中如果應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,僅僅是護(hù)理人員以醫(yī)院制定的各項(xiàng)護(hù)理流程作為依據(jù)進(jìn)行護(hù)理工作的開(kāi)展,盡管可取得一定的臨床護(hù)理效果,但因?yàn)獒槍?duì)性、靈動(dòng)性比較缺乏,整體護(hù)理效果并不能盡如人意。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理是新型的以患者為中心的護(hù)理模式,通過(guò)將舒適、優(yōu)質(zhì)的各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)提供給患者,同時(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)性護(hù)理干預(yù),可促使護(hù)理人員的綜合素質(zhì)得到進(jìn)一步提升,保證臨床護(hù)理的全面性、系統(tǒng)性,顯著提升護(hù)理質(zhì)量和患者的護(hù)理滿(mǎn)意度,增進(jìn)護(hù)患間和諧友好關(guān)系,提升急診護(hù)理服務(wù)水平。
綜上,急診護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)提高搶救效果,縮短搶救時(shí)間,降低并發(fā)癥發(fā)生率作用顯著,值得在臨床護(hù)理中進(jìn)一步推廣。