孫桂娟,何曉淋
青島市第五人民醫(yī)院,山東 青島 266000
腦卒中在臨床比較常見,其主要以手術(shù)治療為主,但會(huì)傷害患者神經(jīng)功能,引發(fā)癲癇。若患者出現(xiàn)了腦卒中繼發(fā)癲癇癥狀,需要在其康復(fù)過程中進(jìn)行護(hù)理干預(yù),保證預(yù)后效果。本文以我院腦卒中繼發(fā)癲癇患者為例,分析綜合護(hù)理在其中的使用效果。
1.1 基礎(chǔ)資料 研究于2018年10月-2019年11月進(jìn)行,抽取此階段腦卒中繼發(fā)癲癇患者66例,依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法成立實(shí)驗(yàn)組(33例)與參照組(33例);資料統(tǒng)計(jì),實(shí)驗(yàn)組中,男(n=21),女(n=12),年齡38-67歲,平均年齡為(52.34±0.21)歲;參照組中,男(n=20),女(n=13),年齡39-66歲,平均年齡為(53.26±0.19)歲。數(shù)據(jù)檢驗(yàn),統(tǒng)計(jì)學(xué)不存在意義(p>0.05)。我院倫理委員會(huì)對(duì)此次研究進(jìn)行了審核批準(zhǔn),患者均自愿簽署同意書。
1.2 方法 參照組給予常規(guī)護(hù)理,關(guān)注患者病情,做好病房護(hù)理等。實(shí)驗(yàn)組給予綜合護(hù)理,具體內(nèi)容為:(1)病情護(hù)理:護(hù)理人員要密切關(guān)注患者生命體征,記錄其血壓、顱內(nèi)壓情況,保持呼吸暢通[1],一旦發(fā)生癲癇,要給予針對(duì)措施,如在患者口中放入毛巾,防止其咬傷自己,并及時(shí)清潔口腔分泌物等;(2)心理護(hù)理:評(píng)估患者內(nèi)心狀態(tài),給予其心理疏導(dǎo),讓患者明確疾病是可以治療的,只有積極配合才能早日康復(fù),以此消除其不安與焦慮的情緒,從而積極配合治療與護(hù)理操作,讓其擺脫對(duì)疾病的恐懼,樹立治療信心;(3)飲食指導(dǎo):為患者制定科學(xué)的飲食計(jì)劃,提供營養(yǎng)均衡的膳食,多吃富含維生素的食物[2],多吃蔬菜與水果,少吃甜食;若吃蛋白質(zhì)含量高的食物,有助于減少癲癇的發(fā)作次數(shù),少吃油膩性食物,包括蔥、蒜、辣椒等,通過科學(xué)的飲食,保證營養(yǎng)充足,提高機(jī)體免疫力,為早日康復(fù)奠定基礎(chǔ)。
1.3 觀察指標(biāo) ①并發(fā)癥情況;②護(hù)理滿意度:采取問卷形式調(diào)查,總分為100分,評(píng)分為80分及以上,則為非常滿意;評(píng)分60-79分,則為基本滿意;評(píng)分59分及以下,則為不滿意。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 用SPSS19.0處理數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)行χ2檢驗(yàn),用百分比顯示;若P小于0.05,統(tǒng)計(jì)學(xué)符合意義。
2.1 并發(fā)癥對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥得到控制,發(fā)生率低于參照組,(P<0.05),見表1。
表1 兩組并發(fā)癥分析[例(%)]
2.2 兩組滿意度對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理效果更加受患者滿意,(P<0.05),見表2。
表2 比較兩組患者滿意度[例(%)]
腦卒中屬于腦血管疾病,主要發(fā)生于40歲以上人群,且男性發(fā)病率要高于女性,此病會(huì)導(dǎo)致腦組織缺氧缺血[3],影響腦組織代謝,給患者生命帶來威脅。腦卒中繼發(fā)癲癇患者需要及時(shí)搶救,使用藥物控制癲癇的發(fā)作,并在其治療與康復(fù)過程中給予針對(duì)性的護(hù)理指導(dǎo)。常規(guī)護(hù)理雖然可以起到輔助作用,但其忽略了患者的內(nèi)心感受,無法真正滿足其需求。綜合護(hù)理立足于患者情況,將護(hù)理措施整合,不僅對(duì)患者病情進(jìn)行護(hù)理,也關(guān)注患者日常飲食、心理狀態(tài)等,通過全面的護(hù)理,讓患者享受到優(yōu)質(zhì)的服務(wù),改善其生活質(zhì)量,促進(jìn)其早日康復(fù)[4]。與常規(guī)護(hù)理相比,綜合護(hù)理豐富了護(hù)理內(nèi)容,能夠處理好每個(gè)細(xì)節(jié),并彌補(bǔ)了常規(guī)護(hù)理的不足,調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的工作積極性,不僅體現(xiàn)了人性化的護(hù)理理念,也讓患者感受到人文關(guān)懷,對(duì)增進(jìn)護(hù)患感情有積極意義。本次研究結(jié)果顯示,患者實(shí)施綜合護(hù)理措施以后,顯示了此法的優(yōu)勢(shì)。綜合護(hù)理效果受到患者認(rèn)可,其間接拉近了護(hù)患關(guān)系,減少了護(hù)患糾紛。
綜上所述,結(jié)合腦卒中繼發(fā)癲癇患者的病情與特點(diǎn),將綜合護(hù)理模式用于其中,可以控制不良事件的發(fā)生率,改善醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量,臨床意義十分顯著。