補腎通淋湯治療慢性泌尿系感染100例效果研究

張宏臣

泰州市第四人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225300

慢性泌尿系感染主要表現(xiàn)為小便澀或者刺痛，具有反復發(fā)作的特點，發(fā)病原因多是因為急性泌尿系統(tǒng)感染未及時治療或治療不徹底所致，在中醫(yī)學中屬于淋癥范疇[1]。本研究特針對100例慢性泌尿系感染患者采用補腎通淋通治療的效果展開探討，現(xiàn)作如下匯報：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取100例慢性泌尿系感染患者作為研究對象，均為2016年9月～2018年9月期間收治，隨機進行分組。對照組50例，年齡介于39～62歲之間，平均（49.41±3.22）歲；男患者19例，女患者31例；病程5個月～9年，平均（3.35±2.13）年。觀察組50例，年齡介于41～64歲之間，平均（52.11±3.37）歲；其中男患者16例，女患者34例；病程7個月～10年，平均（3.61±2.51）年。兩組患者之間基線資料呈可比性，P＜0.05。

1.2 方法 對照組施以常規(guī)治療，左旋氧氟沙星口服，2次/d，0.2g/次；知柏地黃丸口服4g，2次/d。

觀察組施以補腎通淋湯治療，山萸肉、丹皮、桑寄生各10g，丹參、懷牛膝、生地各15g，懷山藥、澤瀉各12g，黃芪18g，車前草、金錢草、鴨舌草、蒲公英各30g。腰痛癥狀者加杜仲、制狗脊、川斷；大便不暢5者加制大黃；伴血尿癥狀者加茜草根、白茅根；氣虛癥狀者加白術(shù)、黨參；夜尿頻繁癥狀者加益智仁、菟絲子；排尿受阻者加琥珀、烏藥。水煎后取300ml藥汁，每天1劑，分2次進行溫服，持續(xù)用藥6周后進行療效評定。

治療前后均進行實驗室檢查，取尿液中段作細菌培養(yǎng)，同時做肝腎功能及尿常規(guī)檢查，且隨訪持續(xù)觀察1年。

1.3 觀察指標 慢性泌尿系感染治療療效的比較：參照《中醫(yī)病證診斷療效標準》評定標準?；颊吣虺Ｒ?guī)恢復正常，尿細菌檢查結(jié)果顯示為陰性，臨床癥狀及體征消失且1年內(nèi)未發(fā)生任何復發(fā)現(xiàn)象，即為顯效；尿常規(guī)基本正常，尿細菌培養(yǎng)結(jié)果顯示為陰性，臨床癥狀及體征基本消失且3個月內(nèi)未發(fā)生任何復發(fā)狀況，即為有效；尿常規(guī)仍有少量白、紅細胞存在，2個月內(nèi)并未復發(fā)，尿培養(yǎng)仍為陽性且臨床癥狀及體征未見好轉(zhuǎn)，即為無效。

1.4 統(tǒng)計學分析 本研究中所體現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件予以處理分析，慢性泌尿系感染治療療效以百分百（%）進行描述，行標準值χ2樣本予以檢驗，統(tǒng)計學P＜0.05即為所得。

2 結(jié)果

慢性泌尿系感染患者治療療效的比較。觀察組經(jīng)補腎通淋湯治療后治療總有效率為94%，明顯高于對照組（76%），兩者之間治療療效比較，具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

表1 慢性泌尿系感染患者治療療效的比較{n(%)}

3 討論

慢性泌尿系感染是由于多種病原體侵犯泌尿系統(tǒng)，并異常生長繁殖而形成的一種慢性型炎癥，臨床上多發(fā)于女性，主要表現(xiàn)為尿急、尿頻及尿痛等，且具有反復發(fā)作性、頑固性及遷延不愈的特點，治療上往往比較棘手。抑制殺菌是慢性泌尿系感染治療的關(guān)鍵所在，現(xiàn)臨床上多以抗生素治療為主，初期治療療效尚佳，但其耐藥性差，難以根治徹底，易造成復發(fā)風險增大的幾率，對患者的日常生活質(zhì)量帶來嚴重干擾[2]。

慢性泌尿系感染的傳統(tǒng)治療準則為“先治標，再治本”，實則疾病發(fā)作時先治標很容易，再治本卻很難做到。這是因為絕大多數(shù)慢性泌尿系感染患者被疾病的疼痛折磨時只求當時之快，但凡病痛好轉(zhuǎn)，繼續(xù)堅持“治本”的患者少之又少，因此造成該疾病反反復復、久治不愈。另外該疾病反復發(fā)作是因為濕熱之邪侵襲未祛，致使機體正氣虧虛，無力抗邪。補腎通淋湯治療是以補中益腎、清熱利濕為主，同時有利于清除病邪、氣血疏通，從而起到扶正祛邪、通補兼施之功效。

本研究結(jié)果證明，觀察組治療療效（94%）明顯高于對照組（76%），P＜0.05。由此可知，補腎通淋湯治療慢性泌尿系感染其療效顯著，副作用較少，治愈后其復發(fā)率較低，遠期來看應用價值較高。但在服藥期間，補腎通淋湯初服時不可超量服用，否則會導致濕熱癥狀加深，不利于病情的治愈。