文/周德(中國科普作家協(xié)會會員) 編輯/丙丁
什么是血脂?血脂是指血漿或血清中所含的脂類,包括膽固醇(CH)、三酰甘油酯(TG)、磷脂(PL)和游離脂肪酸(FFA)等。膽固醇又分為膽固醇酯和游離膽固醇,兩者相加為總膽固醇(TC)。血脂與載脂蛋白相結(jié)合形成脂蛋白,脂蛋白溶于血漿進行轉(zhuǎn)運與代謝。脂蛋白按其組成、密度和特性等差異,利用電泳和超速離心法可將血脂蛋白分成乳糜微粒、極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、中密度脂蛋白和高密度脂蛋白。什么是高脂血癥?血脂代謝發(fā)生紊亂;脂肪代謝或轉(zhuǎn)運異常;血漿中一種或幾種脂質(zhì)濃度,包括血漿TC及TG水平過高或血漿HDL水平過低;人體血漿中TC、TG和各種脂蛋白含量高于同齡正常值者均稱高脂血癥。高脂血癥屬中醫(yī)的“痰證”“虛損”“胸痹”“眩暈”等范疇。
高脂血癥有何表現(xiàn)呢?從外表看,脂質(zhì)在真皮內(nèi)沉積所引起的黃色瘤,在目內(nèi)眥表現(xiàn)尤為突出。關(guān)鍵是內(nèi)在的變化,脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積所引起的動脈粥樣硬化,產(chǎn)生冠心病和周圍血管病等。而患者的高脂血癥則常常是在進行血液生化檢驗(測定血清膽固醇和甘油三酯)時被發(fā)現(xiàn)的。
高脂血癥可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性與先天性和遺傳有關(guān),是由于單基因缺陷或多基因缺陷,導(dǎo)致參與脂蛋白轉(zhuǎn)運和代謝的受體、酶或載脂蛋白產(chǎn)生異常,或由于環(huán)境因素(飲食、營養(yǎng)、藥物)和通過未知的機制而致。繼發(fā)性多繼發(fā)生于代謝性紊亂疾病(糖尿病、高血壓、黏液性水腫、甲狀腺功能低下、肥胖、肝腎疾病、腎上腺皮質(zhì)功能亢進),或與其他因素(年齡、性別、季節(jié)、飲酒、吸煙、飲食、體力活動、精神緊張、情緒活動)有關(guān)。
高脂血癥患者該如何進食呢?總的來說,要限制高脂肪、高膽固醇食物,增加膳食纖維攝入。第一,嚴格選擇膽固醇含量低的食品,如各種新鮮蔬菜、水果、魚類、瘦肉、豆制品。主食之中應(yīng)搭配部分粗糧和含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,也可以適當食用核桃肉、瓜子仁、果仁等。第二,做菜少放油,盡量以蒸、煮、涼拌為主,少吃或不吃煎炸食品。植物油類含有豐富的不飽和脂肪酸,動物油類則主要含飽和脂肪酸,且用油一般多于前者。
下邊,我們提供一些降高脂血癥的食療方劑,供大家參考。
1.玉米黃豆蘋果羹。蘋果200克,玉米粉75克,黃豆粉25克,紅糖適量。將蘋果洗凈、去皮、去核、切成細粒。鍋中加水,放入紅糖、玉米粉、黃豆粉,先用旺火燒開,再用小火煮片刻,至豆粉沒有生豆味,再放入蘋果細粒煮一會兒即可。此菜清香,酸甜可口,營養(yǎng)豐富。常食此羹,有助于降低血脂和血壓,還有抵抗動脈硬化等降脂抗凝作用。
2.黃精山楂粥。山楂15克,黃精30克,粳米100克,白糖適量。選干凈的山楂、黃精,煎取濃汁后除渣,再同洗凈的粳米煮粥。粥中加入白糖適量即成。每日2次,溫服。補脾胃,潤心肺,祛瘀血,降血脂,適用于高脂血癥及動脈硬化癥患者。平素痰濕偏盛者忌用,脾胃虛寒者也不宜用。
3.鮮蝦核桃炒韭菜。核桃仁30克,韭菜250克,鮮蝦100克,芝麻油80克,食鹽3克,黃酒、蔥、姜適量。先將韭菜揀擇洗凈,切成3厘米左右長小段,蔥和姜洗凈分別切成段、片;蝦剝?nèi)は磧?。將鍋燒熱,加入芝麻油,先將蔥、姜入鍋煸香,隨后放入核桃仁、蝦仁、黃酒并連續(xù)翻炒,至蝦熱,放入韭菜,再翻炒片刻,加少量鹽調(diào)味后即可。本品不但能防治高血脂、高膽固醇等癥,并且具有健腦、補腎助陽功效。
4.山楂粥。山楂45克(或鮮山楂60克),粳米100克,砂糖適量。將山楂煎取濃汁,去渣,同洗凈的粳米同煮。粥將熟時放入砂糖,稍候片刻。作點心溫服,10日為一個療程,宜久服方能見效。陰虛病人不宜用。
5.決明子菊花粥。菊花10克,決明子15克,粳米50克,紅糖適量。先將決明子放入砂鍋內(nèi)炒至微香,待涼后與菊花煎汁。去渣取汁,加入粳米煮粥,粥將熟時,加入冰糖,再煮片刻即可。每日1次,7日為一個療程。有清肝明目、降壓通便功用。適用于高血壓、高血脂癥以及習(xí)慣性便秘等。大便泄瀉者慎用。
6.蘿卜綠豆灌大藕。大藕4節(jié),綠豆200克,胡蘿卜125克,白糖適量。先將綠豆洗凈,浸泡30分鐘,然后瀝水,胡蘿卜洗凈切碎,搗泥,然后再用白糖與此二味調(diào)勻待用。將藕洗凈,以刀切開靠近藕節(jié)的一端,切下部分做蓋,將混勻的綠豆蘿卜泥塞入藕洞內(nèi),塞滿為止。再將切下部分蓋在原處,用竹簽插牢,上鍋隔水蒸熟,當點心食用。有降低血脂、促進腎上腺素合成的功用,可輔助治療高脂血癥、高血壓和動脈硬化癥。
7.荷葉米粉肉。新鮮荷葉5張,瘦豬肉200克,粳米250克,精鹽、醬油、食油、淀粉等各適量。粳米洗凈并搗成米粉。豬肉切成厚肉片,加入醬油、精鹽、食油、淀粉等攪拌均勻待用。將荷葉洗凈截成10塊,把肉和米粉包入荷葉內(nèi),卷成長方形,放蒸籠中蒸30分鐘,取出食用。有升清降濁、健脾養(yǎng)胃、降血脂的功用。尤其適于中老年患有冠心病及高血脂癥者食用。
8.青蘑薺筍炒芹菇。鮮蘑菇250克、青菜心500克、冬筍300克、薺菜150克、芹菜250克、香菇50克。以上三種搭配均可加調(diào)料適量,翻炒至熟食用。血脂高者可經(jīng)常食用。
9.決明子茶。生決明子或炒決明子 30克。將決明子放入有蓋杯中,用沸水沖泡。當茶,頻頻飲用,一般可沖泡3~5次。有清肝降脂、明目潤腸的功用。適用于肝熱偏盛、陰虛陽亢的高脂血癥患者。
10.紅花綠茶飲。紅花5克,綠茶5克。將紅花、綠茶放入有蓋杯中,用沸水沖泡。當茶,頻頻飲服,一般可沖泡3~5次。有活血化瘀、降低血脂的功用。主治血瘀痰濁型高脂血癥。
11.絞股藍銀杏葉煎劑。絞股藍20克,銀杏葉30克。將絞股藍、銀杏葉分別洗凈,同入砂鍋,加水煎煮成300毫升。當茶飲用,分6次溫服。有降低血脂、軟化血管、延年益壽的功用。適用于伴有動脈硬化肥胖癥、肝病患者。
12.沙苑子白菊花茶。沙苑子30克,白菊花10克。將沙苑子、白菊花同入砂鍋,加水煎煮成300毫升。當茶飲,分6次,溫服。有平補肝腎、降低血脂、降壓、明目的功用。主治肝腎不足類型的高脂血癥患者。
13.丹芝降脂茶。荷葉15克,枸杞子、焦決明、焦山楂、白菊花、薏米仁各10克,靈芝3克。洗凈后,浸泡一小時,加水煎煮,煎開后文火再煎十五分鐘,然后泡茶葉飲用。每日一劑,有降脂減肥、潤腸通便、清肝明目的功用。寒性泄瀉者慎用。
14.首烏粉。制首烏1 000克。將制首烏曬干或烘干,研成細粉,瓶裝備用。每日2次,每次6克,用溫開水沖服。連服2月為一個療程。有養(yǎng)血滋陰、降低血脂的功用。主治肝腎陰虛型高脂血癥患者。
高脂血癥的人飲食應(yīng)有節(jié)制,應(yīng)少食蛋黃、肉類(特別是肥肉)、動物內(nèi)臟、雞皮、鴨皮、蝦皮、魚子、動物腦髓等食物。甘油三酯過高者要忌精制食品、忌甜食、奶油、巧克力等,并限制總食量。要積極參加體育鍛煉,并堅持不懈,以利于脂肪的消耗。至于藥物治療,要遵醫(yī)囑,如可適當服用脈通、益壽寧等?;颊咭辛己玫纳盍?xí)慣,戒煙,限酒。同時要調(diào)節(jié)七情,避免情緒緊張、過度興奮,以免血壓突然增高引發(fā)膽固醇相關(guān)的血管疾病。