丁螺環(huán)酮治療氯丙嗪造成男性性功能障礙的臨床研究

董龍信，陳大印，郭玉剛，劉歡

（佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院，黑龍江 佳木斯 154000 ）

對(duì)于性功能障礙來(lái)講，它常常出現(xiàn)在病人的藥物治療中，是較為普遍的不良反應(yīng)，如果病人出現(xiàn)了性功能障礙問(wèn)題，不但會(huì)減小了病人的性生活滿意度，同時(shí)還降低了病人的性生活質(zhì)量。極大的影響了病人的臨床治療依從性，并對(duì)病人的臨床治療結(jié)局造成了不良的影響[1]。如果要有效的改善病人的性功能障礙產(chǎn)生率，就一定要在全面了解病人顯示病情的基礎(chǔ)上，使用對(duì)應(yīng)的藥物治療方法，確保病人臨床藥物治療的可靠性與安全性，減少病人藥物治療的不良反應(yīng)出現(xiàn)幾率。本文主要分析丁螺環(huán)酮治療由于氯丙嗪導(dǎo)致男性性功能障礙的現(xiàn)實(shí)效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 挑選我院在2018年9月-2019年9月收治的男性性功能障礙病人50例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組25例，觀察組25例。其中對(duì)照組年齡在26-46歲之間，平均年齡為（35.22±2.53）歲；觀察組年齡在27-47歲之間，平均年齡為（35.36±2.63）歲。所有病人都排除非氯丙嗪導(dǎo)致男性性功能障礙的病人，且全部病人都自愿參與本次試驗(yàn)，對(duì)比兩組病人的一般資料，具有可比性（P＞0.05）.

1.2 一般方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組使用五子衍宗丸進(jìn)行治療，治療30天為一個(gè)療程，每天需要服用6 g，一天三次，使用兩個(gè)療程后分析治療效果。

1.2.2 觀察組 使用丁螺環(huán)酮展開(kāi)治療。最初的使用量為5 mg，每天服用一次，之后一周的藥物使用量增加到20 mg，每天服用一次。持續(xù)治療30天后，如果病人的性功能沒(méi)有得到恢復(fù)，那么藥物的使用量能夠提升到30 mg，每天一次，治療2個(gè)月后分析治療效果。

1.3 療效評(píng)定 使用ASEX-5評(píng)價(jià)表對(duì)比兩組病人的性功能障礙改善情況，該表有性高潮滿意度、性高潮能力、陰莖勃起能力、性喚起能力等多個(gè)內(nèi)容，評(píng)分在1-30分之間，得分越高則性功能障礙問(wèn)題越大。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS 17.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，時(shí)間比較使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用χ2表示，當(dāng)P＜0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組病人的治療效果評(píng)分對(duì)比（Mean±SD，分）

2 結(jié)果

通過(guò)臨床分析能夠發(fā)現(xiàn)，兩組病人都順利展開(kāi)治療，通過(guò)治療后，觀察組的評(píng)分遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組，治療效果明顯，詳見(jiàn)表1。

3 討論

氯丙嗪是較為常見(jiàn)的抗精神病藥物，在使用中有可能會(huì)造成男性出現(xiàn)性功能問(wèn)題。有資料顯示，氯丙嗪在使用的過(guò)程中，造成男性性功能障礙的幾率較高，其發(fā)病率能夠高達(dá)66.7%。病人出現(xiàn)性功能障礙的問(wèn)題后，會(huì)極大的影響病人的治療依從性，并弱化病人的生活質(zhì)量，因此針對(duì)氯丙嗪造成的男性性功能障礙問(wèn)題，對(duì)其展開(kāi)有效、及時(shí)的治療就顯得十分關(guān)鍵[2]。

而丁螺環(huán)酮是一種口服的非苯二氮，其吸收效果較好，并且速度較快，半衰期為2-3 h，沒(méi)有顯著的藥物依賴性與鎮(zhèn)靜性，在臨床上得到了大量的使用。有資料顯示，在激活男性性功能上，5-羥色胺2A受體阻滯劑具有較好的效果，丁螺環(huán)酮能夠在大腦中和5-羥色胺受體展開(kāi)有效的結(jié)合，并使得其激活效果得以發(fā)揮出來(lái)，從而增強(qiáng)男性的性欲與性功能。

在本次試驗(yàn)中分析了丁螺環(huán)酮治療由于氯丙嗪導(dǎo)致男性性功能障礙的現(xiàn)實(shí)效果，通過(guò)對(duì)性高潮滿意度、性高潮能力、陰莖勃起能力、性喚起能力等多個(gè)內(nèi)容進(jìn)行評(píng)分，得出觀察組的綜合評(píng)分（12.32±2.12）遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組（20.63±4.63），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，使用丁螺環(huán)酮治療由于氯丙嗪導(dǎo)致男性性功能障礙的效果明顯，能夠改善病人的臨床體征與相關(guān)癥狀，效果明顯。