血清降鈣素原在診斷尿膿毒血癥中的意義

馬桂花

（甘肅省隴南市第一人民醫(yī)院，甘肅 隴南 746000）

尿膿毒血癥在臨床中出現(xiàn)幾率較高，對(duì)患者的身體健康有著極大的威脅，如得不到及時(shí)可靠的治療可能會(huì)導(dǎo)致患者的死亡。但是，現(xiàn)階段尿膿毒血癥的診斷工作開(kāi)展情況并不理想，往往會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)間，進(jìn)而導(dǎo)致治療工作開(kāi)展效果較差。因此，對(duì)尿膿毒血癥診斷手段的研究是十分必要的。選取我院2018年7月-2019年7月期間普通感染患者50例（甲組）及尿膿毒血癥患者50例（乙組）進(jìn)行本次實(shí)驗(yàn)，并取得了一些成績(jī)，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次實(shí)驗(yàn)選取我院2018年7月-2019年7月期間普通感染患者50例（甲組）及尿膿毒血癥患者50例（乙組）。對(duì)所選患者進(jìn)行細(xì)致的檢查，確保所選患者均符合本次實(shí)驗(yàn)的要求，且患者充分了解本次實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容，并自愿參與本次實(shí)驗(yàn)。甲組患者男性人數(shù)為27人，女性患者人數(shù)為23人，年齡最小為28歲，年齡最大為68歲，平均為（53.14±7.08）歲，乙組患者男性人數(shù)為26人，女性患者人數(shù)為24人，年齡最小為27歲，年齡最大為68歲，平均為（53.31±6.77）歲，兩組之間不存在明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：所選患者均已確診；患者精神正常，能夠配合實(shí)驗(yàn)的開(kāi)展。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者患有其他可能影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果的疾病[1]。

1.2 方法 護(hù)理人員于早晨采取檢測(cè)患者外周靜脈血，送至檢驗(yàn)科給患者血清降鈣素原水平進(jìn)行測(cè)定。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，檢驗(yàn)人員用干式免疫熒光定量法開(kāi)展血清降鈣素原測(cè)定工作，通過(guò)AFS2000A熒光免疫定量分析儀對(duì)樣本進(jìn)行處理和檢測(cè)，通過(guò)對(duì)儀器檢測(cè)結(jié)果的分析及計(jì)算來(lái)確定患者血清降鈣素原水平。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)兩組患者血清降鈣素原水平進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和記錄，觀察兩組患者血清降鈣素原水平之間的差異。根據(jù)患者病情將尿膿毒血癥劃分為尿膿毒血癥、嚴(yán)重的尿膿毒血癥及感染性休克三種情況，對(duì)病情不同的尿膿毒血癥患者血清降鈣素原水平進(jìn)行研究。以此作為判斷標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展本次實(shí)驗(yàn)[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 在SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件下，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）為計(jì)量資料，檢驗(yàn)使用t進(jìn)行，計(jì)數(shù)資料為（n），檢驗(yàn)使用χ2進(jìn)行，當(dāng)P＜0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者血清降鈣素原水平 研究結(jié)果顯示，相比甲組患者，乙組患者血清降鈣素原水平較高，甲乙兩組患者血清降鈣素原水平分別為（0.658±0.019）ng/mL及（10.767±2.214）ng/mL，兩組之間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體內(nèi)容見(jiàn)表1。

2.2 病情不同的尿膿毒血癥患者血清降鈣素原水平 患者血清降鈣素原水平會(huì)隨著尿膿毒血癥程度發(fā)生變化，患者病情越重血清降鈣素原水平越高。具體內(nèi)容見(jiàn)表2。

表1 兩組患者血清降鈣素原水平（Mean±SD，ng/mL）

表2 病情不同的尿膿毒血癥患者血清降鈣素原水平（Mean±SD，ng/mL）

3 討論

在過(guò)去很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)，臨床上多是采用血常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)及癥狀觀察等手段進(jìn)行尿膿毒血癥的診斷，并取得了一些成績(jī)，但是這些診斷方法又有著自身的缺陷，診斷的效率及準(zhǔn)確性得不到必要的保障，會(huì)對(duì)后續(xù)的治療造成一定的負(fù)面影響。有研究表明，正常人群與尿膿毒血癥患者體內(nèi)的降鈣素原水平有著明顯的差異，其能夠?yàn)獒t(yī)護(hù)人員診斷尿膿毒血癥提供一些幫助。本次實(shí)驗(yàn)選取我院2018年7月-2019年7月期間普通感染患者50例（甲組）及尿膿毒血癥患者50例（乙組），意在對(duì)尿膿毒血癥診斷中血清降鈣素原的意義進(jìn)行分析[5]。研究結(jié)果顯示，甲乙兩組患者血清降鈣素原水平分別為（0.658±0.019）ng/mL及（10.767±2.214）ng/mL，而且尿膿毒血癥、嚴(yán)重的尿膿毒血癥及感染性休克的患者體內(nèi)血清降鈣素原水平分別為（6.224±1.648）ng/mL、（11.231±2.139）ng/mL及（17.135±2.471）ng/mL，不同組別之間差異較為明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

本次研究表明，降鈣素原水平能夠直觀準(zhǔn)確的反映出患者是否患有尿膿毒血癥及其嚴(yán)重程度，在尿膿毒血癥診斷中有著一定的現(xiàn)實(shí)意義。