玻璃體切割手術(shù)患者術(shù)后體位護(hù)理效果研究

周曉霞

（江陰市人民醫(yī)院，江蘇 江陰 214400）

玻璃體切割手術(shù)作為一種比較常見(jiàn)的眼科手術(shù)，在當(dāng)前臨床治療中具有一定的發(fā)病率。由于該病在治療后需要對(duì)患者進(jìn)行特殊護(hù)理，所以在臨床管理中還存有一定的難度[1]。如果不及時(shí)采取管理措施，將會(huì)對(duì)患者造成嚴(yán)重的損害，借助體位護(hù)理指導(dǎo)，能夠改善患者護(hù)理方式，對(duì)提升患者護(hù)理能力具有重要實(shí)踐價(jià)值。臨床實(shí)踐表明，通過(guò)體位護(hù)理能夠改善患者護(hù)理方式，對(duì)提高患者術(shù)后管理質(zhì)量具有重要實(shí)踐價(jià)值[2]。本研究選取102例玻璃體切割手術(shù)患者為研究對(duì)象，探究玻璃體切割手術(shù)患者術(shù)后體位護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年8月-2019年8月收治的102例玻璃體切割手術(shù)患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各51例。其中實(shí)驗(yàn)組男32例，女19例，平均年齡（50.23±3.36）歲，對(duì)照組男29例，女22例，平均年齡（51.04±3.04）歲。本研究經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者知情，簽署同意書(shū)，且患者資料對(duì)比無(wú)差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，即在患者術(shù)后護(hù)理中，幫助患者制定護(hù)理方案，從多種層面著手，幫助患者完善護(hù)理指導(dǎo)，降低患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)之上采用體位護(hù)理，方法如下：首先，仰臥位護(hù)理，用U型枕固定患者頭部，指導(dǎo)其將U型枕放在面部以下，面頰靠近枕內(nèi)緣[3]。其次，低頭坐位，讓患者昂首挺胸坐在床前，放置40 cm硬體海綿。再次，井式頭架拉，制作井式形狀，高約40 cm，將頭部仰臥于頭架之上。最后，椅背法，讓患者坐在椅子上，雙手扶住椅背，額頭放在床頭頭墊上，下頜頂住胸部，使身體與眼部保持垂直。除此之外，還應(yīng)該對(duì)患者護(hù)理中的環(huán)境作出指導(dǎo)，幫助患者制定環(huán)境護(hù)理方案，提高環(huán)境護(hù)理舒適性，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比患者護(hù)理滿意度及患者護(hù)理舒適性。首先，患者護(hù)理滿意度對(duì)比以患者評(píng)價(jià)為主，采用自制問(wèn)卷，由患者及其家屬填寫(xiě)，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高表示患者護(hù)理滿意度越高。其次，患者護(hù)理舒適性對(duì)比，從生理、心理、社會(huì)和環(huán)境四方面進(jìn)行對(duì)比，仍然以評(píng)分制為主，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高表示舒適性越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件作數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)和計(jì)量資料比較分別行χ2和t檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 患者護(hù)理滿意度對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者十分滿意人數(shù)20人，占比39.22%，滿意人數(shù)30人，占比58.82%，不滿意1人，占比1.96%。對(duì)照組患者十分滿意19人，占比37.25%，滿意25人，占比49.02%，不滿意7人，占比13.73%。相比之下，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度顯著好于對(duì)照組（χ2=4.883，P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 患者護(hù)理舒適性對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者生理舒適性評(píng)分為（89.52±1.25）分、心理舒適性評(píng)分為（90.14±3.36）分、社會(huì)舒適性評(píng)分為（92.54±1.36）分，環(huán)境舒適性評(píng)分為（90.45±4.12）分；對(duì)照組患者生理舒適性評(píng)分為（78.32±2.02）分、心理舒適性評(píng)分為（75.15±4.15）分、社會(huì)舒適性評(píng)分為（78.63±4.15）分，環(huán)境舒適性評(píng)分為（84.12±3.63）分。相比之下，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理舒適性對(duì)比顯著好于對(duì)照組（t=6.980，P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

玻璃體切除術(shù)作為一種比較常見(jiàn)的手術(shù)類型，在臨床治療中需要采取科學(xué)的管理措施。只有在患者管理中能夠采取科學(xué)的管理措施，這樣才能為患者管理提供幫助[4]。通過(guò)體位護(hù)理指導(dǎo)，能夠?yàn)榛颊吖芾硖峁┮罁?jù)，對(duì)改善患者管理形式具有重要指導(dǎo)意義。本研究結(jié)果表明，兩組患者在術(shù)后護(hù)理工作開(kāi)展中，通過(guò)體位護(hù)理工作指導(dǎo)，改善了患者術(shù)后護(hù)理效果，提升了患者護(hù)理質(zhì)量。并且在患者護(hù)理過(guò)程中，借助體位護(hù)理能夠提高患者護(hù)理滿意度，對(duì)患者護(hù)理舒適性改善具有重要指導(dǎo)價(jià)值，并且在患者護(hù)理過(guò)程中，能夠從生理、心理、社會(huì)和環(huán)境等方面改善患者護(hù)理效果，提升了患者術(shù)后護(hù)理能力，因而在未來(lái)臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展中，對(duì)于玻璃體切割手術(shù)患者術(shù)后護(hù)理工作實(shí)施中，需要將體位護(hù)理工作重視起來(lái)，以此為患者護(hù)理提供指導(dǎo)。