CT與MRI影像技術(shù)在早期腔隙性腦梗塞診斷價(jià)值的比較

何俊

（南京市江寧中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 南京 211000）

常見腦血管疾病中包括早期腔隙性腦梗塞，發(fā)病原因較多、較為復(fù)雜，高血壓屬于疾病誘發(fā)因素，可導(dǎo)致患者微小動(dòng)脈、小動(dòng)脈壁形成透明變形脂質(zhì)[1]，可導(dǎo)致管腔閉塞，應(yīng)及時(shí)診斷及積極治療，保證患者生命安全。臨床上對(duì)診斷早期腔隙性腦梗塞過程中應(yīng)用CT與MRI影像技術(shù)的效果及價(jià)值進(jìn)行了相關(guān)分析，本文對(duì)此做如下報(bào)道。

1 資料及方法

1.1 資料 從我院隨機(jī)選擇早期腔隙性腦梗塞患者54例，時(shí)間2017年11月-2019年10月，隨機(jī)法分兩組，實(shí)驗(yàn)組27例中，男女分別是14例及13例，年齡范圍44-75歲，中位58.8歲，對(duì)照組27例中，男女分別是15例及12例，年齡范圍45-77歲，中位58.0歲。將兩組患者入組資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P＞0.05。

1.2 方法 對(duì)照組納入27例患者并展開CT診斷：選定16層螺旋CT機(jī)器，設(shè)置層厚為5 mm，設(shè)置0.5 T，為患者展開常規(guī)軸位連續(xù)平掃檢查。

實(shí)驗(yàn)組納入27例患者并展開MRI影像技術(shù)診斷：選定MRI設(shè)備，設(shè)置層厚為10 mm，選擇8圈光線圈，對(duì)患者顱腦進(jìn)行常規(guī)掃描，序列AXT1WI、T2WI、T2FLAIR、DWI，掃描層厚10 mm，層間隔設(shè)置為10 mm，掃描18個(gè)層面。

兩組在完成檢查后，2名以上主治醫(yī)生負(fù)責(zé)診斷，觀察及分析病灶具體情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算 采用SPSS 20.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組檢出率明顯更高，差異較大（P＜0.05），見表1。利用CT檢查，可見患者存在小圓點(diǎn)、長(zhǎng)圓形、斑點(diǎn)狀病變，利用MRI影像技術(shù)檢查也可見，還可見多數(shù)病灶邊緣不清晰，不存在明顯占位效應(yīng)。CT檢查結(jié)果呈現(xiàn)為低密度分布腔隙性腦梗塞病灶信號(hào)，MRI影像技術(shù)診斷中，可見T1信號(hào)，等長(zhǎng)或者稍長(zhǎng)，可見長(zhǎng)T2信號(hào)，可見T2FLAR與DWI序列信號(hào)（較高）。

表1 兩組患者檢出率對(duì)比

3 討論

分析早期腔隙性腦梗塞患者發(fā)病特點(diǎn)，病情較兇險(xiǎn)，發(fā)病快速，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，需要及時(shí)治療[2]，避免了一系列并發(fā)癥發(fā)生，在患者接診過程中，及時(shí)有效治療，依據(jù)準(zhǔn)確診斷，有利于保障患者生命安全。

對(duì)于早期腔隙性腦梗塞患者來說，發(fā)病后，一般不會(huì)出現(xiàn)大體積病灶，由于腦組織缺氧及缺血，影響患者腦細(xì)胞代謝[3]，阻礙了患者鈉鉀離子泵與ATP酶的功能發(fā)揮，增高了患者病灶組織中鈉離子濃度，導(dǎo)致患者合并病灶腦組織毒性水腫。

由于早期腔隙性腦梗塞屬于較小梗死灶，直徑在1.5 cm內(nèi)，利用CT診斷，利用MRI影像技術(shù)診斷，可取得良好成效。分析得出，準(zhǔn)確診斷早期腔隙性腦梗塞患者病情，可為患者提供對(duì)癥治療，將患者并發(fā)癥發(fā)生率減少，確?；颊卟∏楂@得有效控制，避免危及患者生命。因此，臨床上對(duì)此進(jìn)行了相關(guān)探討，研究診斷早期腔隙性腦梗塞過程中應(yīng)用CT與MRI影像技術(shù)的效果及價(jià)值。

本組實(shí)驗(yàn)得出：實(shí)驗(yàn)組檢出率明顯更高。對(duì)照組中，腔隙性腦梗塞病灶信號(hào)呈現(xiàn)為低密度分布，實(shí)驗(yàn)組中，可見T1信號(hào)，等長(zhǎng)或者稍長(zhǎng)，可見長(zhǎng)T2信號(hào)、T2FLAR與DWI序列信號(hào)（較高）。研究證實(shí)，診斷早期腔隙性腦梗塞過程中應(yīng)用MRI影像技術(shù)，可行性較高。

綜合以上，診斷早期腔隙性腦梗塞過程中應(yīng)用MRI影像技術(shù)，臨床運(yùn)用價(jià)值較高，檢出率較高，值得臨床推薦。后續(xù)臨床探討中，可深入分析，在本文實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上，深入思考，增加本組研究臨床探討意義。