血清C肽和糖化血紅蛋白檢驗用于糖尿病患者診斷中的臨床效果

寧聶，張革

（湖北省洪湖市皮膚病防治院，湖北 洪湖 433200）

1 研究資料

1.1 患者資料 研究的對象為本院2018年10月-2019年10月期間心內(nèi)科收治的糖尿病患者（n=100）納入實驗組，對照組（n=200）為同期到院健康檢查的健康人員，均接受血清C肽+糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗。實驗組男58例，女42例，平均年齡（58.24±5.19）歲。對照組男61例，女39例，平均年齡（57.74±5.23）歲?；颊哔Y料無欠缺，患者、家屬了解檢驗方案，并簽署知情同意書。本次已將哮喘、血液疾病、支氣管肺炎、傳染性疾病、藥物過敏、感染性疾病、妊娠期、精神疾病排除在外，本次的研究結(jié)果主要基于已經(jīng)對比、分析兩組年齡之上展開，兩組資料相關(guān)指標的對比無差異，結(jié)果的討論和分析具有意義（P＞0.05）。

1.2 方法 在診斷期間施予其血清C肽+糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗，經(jīng)真空負壓管進行兩組人員晨起時的空腹靜脈血，以進行糖化血紅蛋白的檢測。應用非抗凝管收集晨起空腹靜脈血，主要檢查患者的空腹血糖、血清C肽。兩組均口服75 g無水葡萄糖，兩小時之后應用非抗凝管采集兩組靜脈血樣本，以檢測兩組進食2 h后的血糖、血清C肽。

1.3 統(tǒng)計學分析 在進行分組數(shù)據(jù)研究之中，分組數(shù)據(jù)的分析、統(tǒng)計時主要應用軟件SPSS 22.0，分組計數(shù)經(jīng)率（%）對結(jié)果中的數(shù)據(jù)進行核對和分析后進行論述，組別間計量資料經(jīng)均數(shù)±標準差（Mean±SD）對結(jié)果中的數(shù)據(jù)進行核對和分析后進行論述，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

在診斷效果對比之中，實驗組經(jīng)聯(lián)合檢驗之后其餐后2 h血糖、空腹血糖、血清C肽水平以及糖化血紅蛋白均比對照組更優(yōu)，組別在結(jié)果的分析和比較中有顯著差異（P＜0.05）。詳細見表1。

表1 兩組患者診斷結(jié)果的比對和分析（Mean±SD）

3 討論

現(xiàn)今的臨床和流行病學研究表明，糖尿病是一種慢性代謝綜合征，需要不斷的評價患者個人生活方式的改變、飲食習慣的改變，以制定出針對性的藥物治療。盡管有多種方法可預防糖尿病并發(fā)癥，但因白天患者血糖水平變化很大，患者極有可能會出現(xiàn)并發(fā)癥。糖尿病早期發(fā)現(xiàn)并妥善處理可減輕社會經(jīng)濟負擔，可降低了糖尿病并發(fā)癥引起的死亡率。自2011年以來，世衛(wèi)組織將糖化血紅蛋白與空腹血糖和餐后2 h血糖水平一起納入糖尿病診斷標準，常規(guī)應用糖化血紅蛋白值可預測糖尿病的各種并發(fā)癥，糖化血紅蛋白（HbA1c）是了解糖尿病患者長期血糖水平的最佳方法，1976年提出用HbA1c監(jiān)測糖尿病患者的血糖控制程度。到目前為止，糖化血紅蛋白已顯示隨著血糖控制的改善而降低，定期測量糖化血紅蛋白水平已成為監(jiān)測高血糖管理有效性的常用工具[2]。血清C肽可將機體胰島素細胞分泌功能進行反映，若病狀較輕會隨著血糖升高而刺激胰島細胞，進而血清C肽也會隨之升高，這證實胰島素分泌受阻，進而導致其血糖升高[3]。本次研究結(jié)果顯示，在診斷效果對比之中，實驗組經(jīng)聯(lián)合檢驗之后其餐后2 h血糖、空腹血糖、血清C肽水平以及糖化血紅蛋白均比對照組更優(yōu)，組別在結(jié)果的分析和比較中有顯著差異（P＜0.05）。概而言之，血清C肽+糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗應用在糖尿病患者診斷之中可保障診斷效果進一步提升，且操作簡單，值得推廣。