護理干預(yù)對外科患者術(shù)后鎮(zhèn)痛及康復(fù)的影響

盛春花

【摘要】

目的：淺析外科患者采取護理干預(yù)對術(shù)后鎮(zhèn)痛及康復(fù)的影響。方法：囊括本院2017年3月～2018年3月收治的外科術(shù)后患者68例，依據(jù)數(shù)字表法隨機分為研究組與參照組，各34例，參照組開展常規(guī)護理，研究組進行護理干預(yù)，就兩組患者術(shù)后鎮(zhèn)痛、康復(fù)情況進行比對。結(jié)果：研究組患者疼痛程度與并發(fā)癥發(fā)生率相較于參照組更低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對外科術(shù)后患者施以護理干預(yù)能有效緩解患者疼痛癥狀，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，加速患者的康復(fù)進程。

【關(guān)鍵詞】護理干預(yù);外科患者;鎮(zhèn)痛;術(shù)后康復(fù)

【中圖分類號】

R715? 【文獻標(biāo)識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）04-212-01

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，外科手術(shù)技術(shù)也隨之不斷發(fā)展，但外科手術(shù)引發(fā)的術(shù)后疼痛，儼然成為臨床上較為多見的問題之一[1]。術(shù)后疼痛是由組織損傷刺激而引發(fā)的，對患者的日常生活質(zhì)量造成一定的影響。臨床護理過程中，外科術(shù)后疼痛已成為繼脈搏、體溫、血壓、呼吸外的第五生命體征，逐漸受到臨床的關(guān)注。有學(xué)者稱[2]，若能在患者進行外科手術(shù)后及時給予相應(yīng)的護理干預(yù)，可有效緩解術(shù)后疼痛等癥狀，促進患者康復(fù)。為此，本文對外科術(shù)后患者施以護理干預(yù)，分析其對疼痛及康復(fù)的影響，以下為本文結(jié)果報道。

1資料與方法

1.1一般資料

囊括本院2017年3月～2018年3月收治的外科術(shù)后患者68例，依據(jù)數(shù)字表法隨機分為研究組與參照組，各34例，參照組男18例，女16例，年齡21～68歲，平均（47.19±3.71）歲。研究組男19例，女15例，年齡22～68歲，平均（47.56±3.84）歲。患者各項一般資料組間比對，差異無顯著性（P>0.05）。

1.2方法

參照組施以常規(guī)護理措施，即嚴(yán)密觀察患者的病情變化，對并發(fā)癥進行預(yù)防，適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)患者運動等。研究組基于此施以護理干預(yù)，具體措施如下：

（1）術(shù)前對患者開展有效的心理干預(yù)，與其建立有效的溝通，激勵患者，從而緩解患者負(fù)性情緒，協(xié)助患者樹立對抗疾病的信心;在為患者清理損傷部位，建立靜脈通道，做好手術(shù)準(zhǔn)備工作。

（2）術(shù)中控制手術(shù)室內(nèi)溫度適宜，患者血管溫度維持在37℃，防止寒冷對血管產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致起交感神經(jīng)興奮、血管壁平滑肌收縮。

（3）術(shù)后遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥，并向患者宣教疾病、藥物相關(guān)知識，指導(dǎo)患者正確的使用藥物，促使患者全面了解疾病的防治措施，養(yǎng)成良好的自我保健意識;綜合評估患的身體狀況，適當(dāng)?shù)倪M行功能鍛煉;針對術(shù)后疼痛的患者，疼痛程度較輕的患者可通過轉(zhuǎn)移注意力的方式緩解疼痛，例如聽音樂、看電視等，程度較重的患者遵醫(yī)囑施以止痛藥。

1.3觀察指標(biāo)

①使用視覺模擬評估法（VAS）[3]對患者術(shù)后疼痛情況進行評估，共十分制，分值越高疼痛程度越高。②詳細記錄患者并發(fā)癥發(fā)生情況，并發(fā)癥包括感染、出血、血管痙攣等。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行計算分析，其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）用于表達計量資料，χ2用于檢驗計數(shù)資料，P決定是否有差異，其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

研究組患者疼痛程度與并發(fā)癥發(fā)生率相較于參照組更低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表1：

3討論

外科疼痛時護理過程中較為多見的癥狀，例如急性疼痛、分娩疼痛、術(shù)后疼痛。有相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)[4]，大部分擇期手術(shù)患者對術(shù)后疼痛存在顧慮，大約半數(shù)的外科手術(shù)患者術(shù)后72h仍有疼痛癥狀，對患者的生活質(zhì)量造成極大的影響。以往臨床多使用藥物鎮(zhèn)痛，但效果不佳，鎮(zhèn)痛的效果會受到患者體位、心理等多方面的影響。

本文研究顯示，研究組患者疼痛程度與并發(fā)癥發(fā)生率相較于參照組更低，P<0.05。護理干預(yù)促使患者主動參與術(shù)后疼痛控制，加強患者自我保健意識，從而起到緩解疼痛的目的。同時護理干預(yù)在圍手術(shù)期對患者進行針對性的護理干預(yù)，較大程度的緩解患者疼痛感，還可預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)，有效促進患者快速康復(fù)。

總而言之，對外科術(shù)后患者開展護理干預(yù)，可有效緩解患者疼痛癥狀，大幅度降低并發(fā)癥的出現(xiàn)，加速患者康復(fù)進程，有臨床推廣價值。

參考文獻：

[1]曹秋華.護理干預(yù)對手外科患者術(shù)后鎮(zhèn)痛及康復(fù)的影響分析[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2018，3（45）：27-28.

[2]張?zhí)?疼痛護理干預(yù)對骨科患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2015，31（28）：152-152，154.

[3]王丹卓.早期護理干預(yù)在老年腰椎壓縮性骨折術(shù)后疼痛中的應(yīng)用[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2014，38（9）：1104.

[4]鄧金瑩，王一飛，代云凱等.綜合護理干預(yù)對腹部術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的Meta分析[J].循證護理，2017，3（2）：102-106.