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    全程護(hù)理對急診內(nèi)科昏迷患者的效果

    2020-04-09 04:39:57劉莉陳衛(wèi)杰沙婷
    特別健康·下半月 2020年4期
    關(guān)鍵詞:急診內(nèi)科昏迷全程護(hù)理

    劉莉 陳衛(wèi)杰 沙婷

    【摘要】

    目的:研究急診內(nèi)科昏迷患者采用全程護(hù)理的效果。方法:隨機(jī)選定我院2018年11月至2019年10月救治及診療的急診內(nèi)科昏迷患者54例,隨機(jī)法分組,實(shí)驗(yàn)組護(hù)理工作中納入27例患者并展開全程護(hù)理,對照組護(hù)理工作中納入27例患者并展開常規(guī)護(hù)理。結(jié)果:將對照組及實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行組間數(shù)據(jù)對比,后者護(hù)理后GCS評分顯著更高,差異表達(dá)存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);對比分析2組患者護(hù)理前GCS評分,差異不大(P>0.05)。結(jié)論:急診內(nèi)科昏迷患者采用全程護(hù)理,取得了滿意成效。

    【關(guān)鍵詞】急診內(nèi)科;昏迷;全程護(hù)理;效果

    【中圖分類號】

    R249? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】

    B【文章編號】2095-6851(2020)04-197-01

    1資料及方法

    1.1資料

    選擇急診內(nèi)科昏迷患者54例,就診時間控制在2018年11月至2019年10月,均知情同意,嚴(yán)格依據(jù)隨機(jī)法進(jìn)行患者分組,實(shí)驗(yàn)組27例,男女構(gòu)成是14例及13例,年齡分布36歲至51歲,年齡中位數(shù)46.5歲,對照組27例,男女構(gòu)成是15例及12例,年齡分布35歲至52歲,年齡中位數(shù)46.0歲。比較2組患者資料,可對比且P>0.05。

    1.2方法

    對照組護(hù)理工作中納入27例患者并展開常規(guī)護(hù)理:待患者入院,評估并判斷患者病情,根據(jù)結(jié)果,做好患者對應(yīng)治療及護(hù)理,護(hù)理措施包括病情觀察、心理干預(yù)、簡單健康宣教等。

    實(shí)驗(yàn)組護(hù)理工作中納入27例患者并展開全程護(hù)理:將接診通知接到后,立即聯(lián)系醫(yī)院急救人員,對患者昏迷程度、意識狀況進(jìn)行充分了解后,將入院搶救所需場所及物品準(zhǔn)確妥善,對相關(guān)科室醫(yī)師進(jìn)行通知,做好接診準(zhǔn)備。待患者入院后,利用科學(xué)、快速分診,搶救患者,科學(xué)評估患者病情,對患者病情嚴(yán)重程度進(jìn)行明確,有利于患者準(zhǔn)確分診。對于評估為昏迷的患者來說,為患者立即構(gòu)建氧氣通道,確保患者順暢呼吸、呼吸道內(nèi)不存在異物,為患者實(shí)施心電監(jiān)護(hù)并對患者血氧飽和度進(jìn)行時時監(jiān)測,對患者意識、體征、心率、血壓等情況進(jìn)行嚴(yán)密觀察,為患者迅速構(gòu)建靜脈通道并遵醫(yī)囑為患者立即實(shí)施藥物治療,若患者創(chuàng)傷后持續(xù)出血,應(yīng)立即為患者實(shí)施止血處理,將患者傷口包扎良好,另外,護(hù)士應(yīng)對所有搶救數(shù)據(jù)進(jìn)行詳細(xì)記錄,將交接班工作做好,若患者出現(xiàn)呼吸驟?;蛘咝奶E停,應(yīng)立即為患者實(shí)施心肺復(fù)蘇處理[2]。建立患者分診后,對于各個急救護(hù)士來說,應(yīng)配合治療開展,盡快采取措施,為患者后續(xù)治療爭取寶貴時間,搶救之后,若患者病情穩(wěn)定,應(yīng)對患者基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行有效強(qiáng)化,遵照要求,將各項基礎(chǔ)護(hù)理工作妥善完成。臨床實(shí)踐證實(shí),除了為患者完善日常護(hù)理及監(jiān)測生命體征外,護(hù)士還應(yīng)該指導(dǎo)患者飲食構(gòu)成,調(diào)整患者飲食結(jié)構(gòu),叮囑患者多進(jìn)食高蛋白食物、新鮮蔬果,禁食刺激、辛辣性食物,對患者情緒進(jìn)行耐心觀察,安慰患者,鼓勵患者積極面對疾病,另外,對于急診搶救室及觀察室來說,需要保證通風(fēng)及陽光充足,整潔有序的擺放室內(nèi)物品。

    1.3效果分析[3]

    利用GCS評分方法來評價2組患者意識狀態(tài)。

    1.4統(tǒng)計學(xué)辦法

    計算計量資料(t檢驗(yàn))、計數(shù)資料(X2檢驗(yàn))數(shù)據(jù)期間使用SPSS 20.0軟件,分別采用以下表示方式:(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)、率,P<0.05,統(tǒng)計學(xué)存在意義。

    2結(jié)果

    實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后GCS評分顯著更高,與對照組對應(yīng)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,差異顯著(P<0.05);將2組患者護(hù)理前GCS評分進(jìn)行對比分析,差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    3討論

    危重癥患者在臨床上發(fā)病率較高,多數(shù)患者收治于急診內(nèi)科,其中常見昏迷患者,分析病因,復(fù)雜多樣,加之患者病情變化速度較快,因此,急診內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量較高,對于急診內(nèi)科昏迷患者來說,若不能有效、及時救治,可導(dǎo)致最佳搶救時機(jī)失去,因此,臨床要求急診內(nèi)科護(hù)士具備扎實(shí)的基本功及高素養(yǎng)護(hù)理實(shí)踐能力[4]。

    急診內(nèi)科昏迷患者采用全程護(hù)理,可行性較高,臨床優(yōu)勢較為明顯,可將患者護(hù)理水平及效率均顯著提高,可有效發(fā)揮輔助治療作用,為患者搶救贏得機(jī)會,體現(xiàn)了護(hù)士高水平專業(yè)護(hù)理技能。臨床實(shí)踐證實(shí),全程護(hù)理屬于新型護(hù)理模式[5],為護(hù)士更好發(fā)展護(hù)理學(xué)科提供了新思路及途徑,將其應(yīng)用于急診內(nèi)科昏迷患者護(hù)理過程中,可促進(jìn)護(hù)患關(guān)系融洽,可醫(yī)院護(hù)理水平及質(zhì)量大大提高,有利于患者盡早康復(fù),可將患者就診費(fèi)用相應(yīng)下降并在一定程度上將患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減輕。護(hù)理過程中,護(hù)士應(yīng)立即安排搶救室并做好相關(guān)準(zhǔn)備工作,將患者呼吸道清理并放置口咽通氣管,為患者實(shí)施氧氣吸入并在必要情況下為患者開展氣管插管,為患者構(gòu)建2條靜脈通道并檢查患者各項生化指標(biāo),對患者體征進(jìn)行密切監(jiān)測,若患者血壓降低,為患者遵醫(yī)囑實(shí)施阿拉明類藥物及多巴胺藥物治療。

    本文得出:實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后GCS評分顯著更高。

    綜合以上,急診內(nèi)科昏迷患者采用全程護(hù)理的效果顯著,可顯著提高患者護(hù)理后GCS評分,值得臨床應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]周娟婷.急診危重癥患者搶救中應(yīng)用全程護(hù)理干預(yù)的效果[J].健康之路,2018(5).

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