子宮肌瘤手術(shù)患者圍手術(shù)圍術(shù)期中醫(yī)護(hù)理的效果分析

馬存蘭　呂晶晶　楊冬翠

【摘要】目的：對(duì)子宮肌瘤手術(shù)病人圍術(shù)期采取中醫(yī)護(hù)理措施取得的應(yīng)用效果展開觀察探究。方法：對(duì)2017年7月份到2018年7月份來本院醫(yī)治的患有子宮肌瘤的92位病人進(jìn)行觀察研究，通過隨機(jī)分配的方式，把這92位病人平均分成研究組和對(duì)照組，每組各有46人。在圍術(shù)期采用常規(guī)的護(hù)理措施對(duì)對(duì)照組病人進(jìn)行護(hù)理，對(duì)研究組病人采取中醫(yī)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，之后對(duì)兩組病人出現(xiàn)并發(fā)癥的情況、手術(shù)后的疼痛程度等方面展開對(duì)比觀察。結(jié)果：經(jīng)過對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組病人術(shù)后出現(xiàn)Ⅰ級(jí)疼痛的人數(shù)要比對(duì)照組病人多，而觀察組出現(xiàn)Ⅲ級(jí)疼痛的病人要比研究組的病人少，兩組之間可進(jìn)行對(duì)比（P<0.05）;觀察組病人在手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的概率要比對(duì)照組低一些，兩組之間可進(jìn)行對(duì)比（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)子宮肌瘤手術(shù)病人圍術(shù)期采取中醫(yī)護(hù)理措施能夠取得良好的應(yīng)用效果。

【關(guān)鍵詞】子宮肌瘤手術(shù);中醫(yī)護(hù)理;圍術(shù)期;效果分析

子宮肌瘤是女性的一種比較常見的疾病，一般容易出現(xiàn)在育齡期女性身上，目前在對(duì)該病癥進(jìn)行治療時(shí)，臨床上通常會(huì)使用摘取法來進(jìn)行醫(yī)治，取得了良好的治療效果?？墒菍?duì)于病人來說，子宮的摘除對(duì)其生理以及心理方面都會(huì)產(chǎn)生一定的影響，所以在病人的圍術(shù)期相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)該采取有效的護(hù)理措施，來照顧病人能夠早日恢復(fù)，保證手術(shù)后能夠取得良好的效果。

1資料與方法

1.1一般資料 此次研究選取的研究對(duì)象是在2017年7月到2018年7月來本院就診的92位患有子宮肌瘤的病人，把他們隨機(jī)分成每組各有46人的觀察組和對(duì)照組。其中這46位觀察組病人年齡都在30歲～55歲，平均年齡35.9歲，肌瘤的直徑都在4厘米到12厘米之間，平均直徑（6.1±2.2）厘米，在這46位病人中有28位病人進(jìn)行了子宮肌瘤切除手術(shù)、12位病人進(jìn)行了子宮全切手術(shù)、6位病人進(jìn)行了子宮次全切手術(shù)。這46位對(duì)照組病人年齡在32到54歲之間，平均年齡35 8歲，肌瘤的直徑都在3厘米到12厘米范圍之內(nèi)，平均直徑（6.3±2.1）錒厘米，在這46位對(duì)照組病人中有30位病人進(jìn)行了子宮肌瘤切除手術(shù)、11位病人進(jìn)行了子宮全切手術(shù)、5位病人進(jìn)行了子宮次全切手術(shù)。兩組病人在基本資料方面沒有差別，可以展開對(duì)比，有意義（P<0.05）。

1.2護(hù)理方法 為對(duì)照組病人進(jìn)行常規(guī)護(hù)理措施。對(duì)觀察組病人采用中醫(yī)護(hù)理措施：①手術(shù)前的護(hù)理。病人在進(jìn)行手術(shù)之前一般都會(huì)出現(xiàn)恐懼、焦慮不安等不好的情緒，有著很大的心理壓力，很容易出現(xiàn)食欲不振、情緒波動(dòng)太大、失眠等情況，在這時(shí)就需要護(hù)理人員多多和病人進(jìn)行溝通，了解病人的需求和心理，及時(shí)滿足病人的需求、疏導(dǎo)病人的內(nèi)心，對(duì)失眠的病人進(jìn)行護(hù)理時(shí)，可以讓病人多用熱水泡腳放松，然后使用中醫(yī)按摩的手法對(duì)病人的風(fēng)池穴、百會(huì)穴、太陽穴以及涌泉穴進(jìn)行按摩，每次按摩十五分鐘左右，以達(dá)到緩解病人的失眠癥狀。②手術(shù)中的護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)病人的具體身體狀態(tài)選擇適合的體位，之后密切觀察病人的各項(xiàng)生命指標(biāo)，并且還要按摩病人的三陰交穴以及足三里穴，每間隔兩個(gè)小時(shí)進(jìn)行一次按摩，且每個(gè)穴位都要按摩三分鐘。③手術(shù)后的護(hù)理。在病人手術(shù)之后，護(hù)理人員要指導(dǎo)病人找到舒服的體位，還要多多做一些放松訓(xùn)練，恢復(fù)病人手術(shù)時(shí)受到壓迫的血管，通過中醫(yī)按摩手法對(duì)病人從四肢按摩到心臟，抓捏5秒鐘后松開，四肢都要按摩5分鐘。對(duì)出現(xiàn)術(shù)后疼痛的病人，可采取耳穴埋豆的方法，在病人的耳穴里埋王不留港，每天對(duì)埋豆的穴位按壓3到4次，每次按壓2分鐘。當(dāng)病人出現(xiàn)惡心反胃的情況時(shí)，護(hù)理人員可以按摩其內(nèi)關(guān)穴，按摩15分鐘即可，從而使病人惡心嘔吐的情況得到有效的緩解。

1.3臨床觀察指標(biāo) 在經(jīng)過一段時(shí)間的護(hù)理之后，對(duì)兩組病人出現(xiàn)并發(fā)癥的概率、手術(shù)后的疼痛程度進(jìn)行記錄、對(duì)比。手術(shù)后疼痛程度的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)為：病人沒有或者輕微疼痛的是I級(jí)疼痛;病人有明顯的疼痛感覺，但是能夠忍受的是II級(jí)疼痛;病人出現(xiàn)不能忍受的劇烈疼痛的情況為Ⅲ級(jí)疼痛。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 把得到的數(shù)據(jù)通過SPSS 22.0軟件進(jìn)行整理，P< 0.05有意義。

2結(jié)果

2.1兩組疼痛程度比較 通過把兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比可以發(fā)現(xiàn)，觀察組病人出現(xiàn)Ⅰ級(jí)疼痛的情況要比對(duì)照組多，出現(xiàn)Ⅲ疼痛的情況要比對(duì)照組的少。兩組對(duì)比有意義（P<0.05），數(shù)據(jù)分析如表1。

表1 兩組病人疼痛程度比較（例）

2.2兩組出現(xiàn)并發(fā)癥情況比較 通過把兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比可以發(fā)現(xiàn)，觀察組病人出現(xiàn)并發(fā)癥的概率要比對(duì)照組病人低一些。兩組對(duì)比有意義（P<0.05），數(shù)據(jù)分析如表2。

表2 兩組病人出現(xiàn)并發(fā)癥的情況比較（例）

3討論

在中醫(yī)護(hù)理方面一直采取的都是三分治療、七分護(hù)理的方式，并在長(zhǎng)期以來的臨床實(shí)踐中整理出了一套比較完善的護(hù)理模式，采取按摩、埋豆等多種手法，對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理，幫助調(diào)節(jié)病人的身體，從而取得良好的治療效果。在本次研究中可以發(fā)現(xiàn)，在對(duì)子宮肌瘤手術(shù)圍術(shù)期的病人進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理措施后，出現(xiàn)并發(fā)癥的概率是4.35%要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組的26.09%，觀察組病人出現(xiàn)Ⅰ級(jí)疼痛的情況要比對(duì)照組多，出現(xiàn)Ⅲ疼痛的情況要比對(duì)照組的少。因此采取中醫(yī)護(hù)理措施使得術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況有效減少，很好的緩解了病人的術(shù)后疼痛感。

4結(jié)束語

從以上描述中發(fā)現(xiàn)，把中醫(yī)護(hù)理應(yīng)用到子宮肌瘤手術(shù)病人圍術(shù)期有著良好的應(yīng)用效果，能夠使病人的術(shù)后疼痛感得到有效的緩解，大大減少了并發(fā)癥的出現(xiàn)，讓病人的病情得到更好的恢復(fù)，是可以在臨床中大力推行、實(shí)施的。