整體化康復(fù)護(hù)理對冠心病患者護(hù)理過程中的作用效果研究

胡亦偉

【摘要】目的：芻議對冠心病患者實(shí)施整體化康復(fù)護(hù)理的臨床價值。方法：將74例我院于2018年2月-2018年12月內(nèi)收治的冠心病患者為研究對象，護(hù)理模式差異為分組標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)對照組行常規(guī)護(hù)理，設(shè)觀察組行整體化康復(fù)護(hù)理;觀察對比心功能改善情況以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理后觀察組心功能改善情況較好，P<0.05。觀察組護(hù)理滿意度高達(dá)97.2%，對照組為89.1%，P<0.05。結(jié)論：對冠心病患者實(shí)施臨床治療，建議采納整體化康復(fù)護(hù)理，可提高護(hù)理滿意度并改善患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】整體化康復(fù)護(hù)理;冠心病;護(hù)理效果

目前，我國國民經(jīng)濟(jì)以及生活水平呈快速增長趨勢，在此背景下，飲食結(jié)構(gòu)逐漸向高鹽、高糖、高脂食物轉(zhuǎn)變，因此就導(dǎo)致冠心病等基礎(chǔ)性疾病臨床發(fā)病率逐年攀升。冠狀動脈血管脈粥樣硬化是引發(fā)冠心病的根本因素，隨疾病進(jìn)一步發(fā)展，會導(dǎo)致心肌缺血、缺氧、壞死。目前臨床治療該病，藥物、手術(shù)均為重要措施，但僅實(shí)施治療措施遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，需配合相關(guān)康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施，提高臨床療效分同時促進(jìn)患者更好康復(fù)。此研究選取我院74例患者，重點(diǎn)分析整體化康復(fù)護(hù)理的臨床價值?，F(xiàn)匯報：

1、資料與方法

1.1基本資料 將74例我院于2018年2月～2018年12月內(nèi)收治的冠心病患者分為二組，其中觀察組（n=37）：男性患者/女性（21：16），年齡57～79歲，平均（68.33±6.58）歲。對照組（n=37）：男性患者/女性（22：15），年齡58～79歲，平均（68.52±6.29）歲。比較兩組患者一般資料，可比性較高。

1.2方法 對照組：常規(guī)護(hù)理：熱情接待患者，完善各項(xiàng)檢查，謹(jǐn)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、利尿類藥物治療。

觀察組：整體化康復(fù)護(hù)理：（1）第一階段：充分了解、掌握患者家庭背景、性格等資料，提前制作健康手冊，涵蓋冠心病等疾病特點(diǎn)、常規(guī)治療等內(nèi)容，強(qiáng)化患者認(rèn)知、理解。結(jié)合其心理狀態(tài)后強(qiáng)化溝通、交流，做好緩解以及疏導(dǎo)措施。與此同時為其營造干凈、溫馨、舒適的環(huán)境，減輕心理防線，構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系。病情穩(wěn)定后實(shí)施四肢運(yùn)動，結(jié)合患者耐受程度調(diào)整強(qiáng)度?？梢詤f(xié)助患者行走，直至自身完全可以自主行走。（2）第二階段：待患者病情穩(wěn)定后指導(dǎo)家屬陪同其到室外散步，護(hù)理人員做好遠(yuǎn)程心電圖監(jiān)測，避免出現(xiàn)事故。（3）第三階段：以改善心血管功能為根本目標(biāo)。選擇慢走、太極拳等有氧運(yùn)動，注意運(yùn)動強(qiáng)度;一旦發(fā)生異常情況立即停止運(yùn)動。叮囑患者日常飲食以清單為主，堅持少食多餐原則。

1 3觀察指標(biāo)

1.3.1觀察心功能改善情況;

1.3.2觀察護(hù)理滿意度;分值總分100分，非常滿意（≥90分），基本滿意（70～90分），不滿意（≤70）。

1.4統(tǒng)計學(xué) 計算軟件：SPSS22.0版本，連續(xù)性變量資料：“t”計算以“x±s”表示。定性數(shù)據(jù)：“X²”核實(shí)后以百分比形式（%）表示。P值在0.05區(qū)間：證實(shí)兩組所產(chǎn)生的全部數(shù)據(jù)資料在統(tǒng)計學(xué)上存在顯著差異。

2、結(jié)果

2.1闡明心功能改善情況 觀察組心功能心功能改善情況較好，

表1：心功能

2.2闡明護(hù)理滿意度 觀察組滿意度高達(dá)97.2%，對照組為89.1%，P<0.05。見表2。

表2：滿意度

3、討論

受生活方式、飲食結(jié)構(gòu)等因素的影響，導(dǎo)致冠心病成為臨床心血管常見、高發(fā)疾病;而老年患者年齡較大、身體機(jī)能較差，因此已成為冠心病主要發(fā)病群體。

冠心病嚴(yán)重危害患者身心健康，并且極易誘發(fā)各種，因此需采取科學(xué)、積極、有效的和治療措施，控制疾病進(jìn)一步發(fā)展的同時提升患者生活質(zhì)量。目前臨床治療該病，利尿、擴(kuò)張血管類藥物以及手術(shù)為主要措施，可短時間內(nèi)控制病情發(fā)展，但需在治療期間輔以康復(fù)護(hù)理干預(yù)，確?；颊吒?、更快回歸社會、家庭。

整體化康復(fù)護(hù)理是在原有的護(hù)理模式上延伸而來的一種干預(yù)模式，在實(shí)際護(hù)理中要求患者以臥位為主，而后配合康復(fù)運(yùn)動訓(xùn)練，改善自身機(jī)體功能的同時緩解疲勞、減少呼吸困難等現(xiàn)象。在實(shí)際實(shí)施過程中，嚴(yán)格按照患者心臟功能狀態(tài)分級后實(shí)施干預(yù)，確保護(hù)理指導(dǎo)措施更貼合患者。

此研究選取我院74例冠心病患者展開，分組給予常規(guī)護(hù)理、整體化康復(fù)護(hù)理;結(jié)果示：①觀察組心功能心功能改善情況較好，p<0.05（t=3.5026、2.9806、3.6303）。②觀察組滿意度高達(dá)97.2%，對照組為89.1%，P<0.05（X²=4.9100）?？梢姡瑢谛牟』颊邔?shí)施整體化康復(fù)護(hù)理臨床價值、可行性較高。提示：①整體化康復(fù)護(hù)理屬于臨床新興模式，以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)，是常規(guī)護(hù)理的改良和升華版;通過該模式，可有效降低血小板聚集、促進(jìn)冠狀動脈側(cè)支循環(huán)，增加心肌供血便于全面改善心功能儲量。②聯(lián)合健康宣教，改善患者心理狀態(tài)、提升其對自身疾病的認(rèn)知程度。在樹立患者治療積極性、自信心的同時疏導(dǎo)其不良情緒，確保患者以積極、樂觀的心態(tài)接受后續(xù)治療。故，值得推廣。