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    感染性休克的重癥護(hù)理體會

    2020-04-09 08:25:11陳媛媛高日語
    人人健康 2020年1期
    關(guān)鍵詞:感染性休克綜合性護(hù)理效果

    陳媛媛 高日語

    【摘要】目的:對感染性休克的重癥護(hù)理進(jìn)行分析。方法:選取本院2018年1月至2019年8月期間本院重癥監(jiān)護(hù)室的50例感染性休克患者作為研究對象,將50例患者分為兩組,各25例,對照組給予常規(guī)護(hù)理,觀察組給予綜合性護(hù)理,比較兩組效果。結(jié)果:組間護(hù)理效果對比,兩組總有效率分別為72.0%、92.0%,其中觀察組總有效率為72.0%,明顯更高,差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:對感染性休克患者要加強(qiáng)護(hù)理干預(yù),而綜合性護(hù)理干預(yù)的效果顯著,對改善患者病情,促進(jìn)患者恢復(fù)具有重要的作用。

    【關(guān)鍵詞】感染性休克;重癥護(hù)理;綜合性護(hù)理;效果

    感染性休克是指由微生物及其毒素等產(chǎn)物所引起的膿毒癥伴休克,其是重癥監(jiān)護(hù)室患者致死的主要原因。由此可見,感染性休克具有較大的危害性,因此,一旦發(fā)生感染性休克,為了保證患者生命健康,不僅需要給予患者及時有效的治療,同時還需要給予患者良好的護(hù)理配合。常規(guī)護(hù)理具有一定的缺陷和不足,因此,探索一種更為有效的護(hù)理模式就顯得十分重要。本研究就對綜合性護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行分析,詳細(xì)如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料 本次研究納入時間為2018年1月至2019年8月,納入時間為同期重癥監(jiān)護(hù)室中50例感染性休克患者。隨機(jī)分為兩組,各25例。對照組中男女患者比例為14:11,年齡20~68(52.4±2.1)歲。觀察組中男女患者比例為15:10,年齡20~69(52.3±2.2)歲。50例患者及家屬均對本次研究之情,所有患者均經(jīng)病原學(xué)檢查及血常規(guī)檢查等確診為感染性休克。排除中途轉(zhuǎn)院、合并其他危重癥等患者。

    1.2方法 對照組給予常規(guī)重癥護(hù)理,包括監(jiān)測患者生命體征,配合醫(yī)師完成患者的對癥治療及相應(yīng)護(hù)理,對患者家屬開展相應(yīng)的健康教育等。

    觀察組給予綜合性重癥護(hù)理,具體如下:①心理干預(yù)。患者在疾病的影響下,很容易出現(xiàn)負(fù)性情緒,而情緒對病情也容易造成一定的影響,所以加強(qiáng)對患者的心理干預(yù)十分重要。比如護(hù)理人員要做好患者加家屬的解釋工作,并告知患者只要配合治療,保持良好心態(tài),就可以促進(jìn)痊愈,還可以向患者講述一些成功的案例。這對于提高患者信心、緩解患者情緒具有重要的作用。②生命體征護(hù)理。感染性休克患者的病情變化較快,所以在監(jiān)測患者生命體征方面,應(yīng)該做到實時監(jiān)測,比如每隔15min測量一次脈搏和血壓,并將測量結(jié)果實時報告醫(yī)生。由于休克會導(dǎo)致患者體溫下降,所以護(hù)理人員還需要加強(qiáng)對患者的保暖干預(yù),如為患者提供毛毯、被褥等。③機(jī)械通氣護(hù)理干預(yù)。機(jī)械通氣是治療感染性休克的重要措施,為了保證機(jī)械通氣治療效果,護(hù)理人員也需要做好相應(yīng)的干預(yù)工作。比如在治療期間在旁關(guān)注患者生命體征、血?dú)夥治龅戎笜?biāo),如患者呼吸道有分泌物,則需要立即清除,保持呼吸道通暢。機(jī)械通氣治療過程中,護(hù)理人員要指導(dǎo)患者正確配合,保證治療效果。

    1.3觀察指標(biāo) 兩組患者護(hù)理效果,血壓、尿量基本恢復(fù)正常為顯效;血壓、尿量、意識明顯改善為有效;病癥無變化甚至死亡為無效。

    1.4統(tǒng)計學(xué)分析 本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行處理,計數(shù)資料以率(%)表示,采用X2檢驗,計量資料以(x±s)表示,P<0.05表示差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1組間護(hù)理效果對比 兩組總有效率分別為72.0%、92.0%,其中觀察組總有效率為72.0%,明顯更高,差異顯著(P<0.05),見表1。

    表1 兩組護(hù)理效果比較(n,%)

    3討論

    感染性休克是由于各種感染原因造成的組織器官微循環(huán)灌注血量銳減的一種循環(huán)衰竭綜合征,對于患者而言,一旦發(fā)生感染性休克,很有可能導(dǎo)致死亡,所以感染性休克也是重癥監(jiān)護(hù)病房患者致死的主要原因。由于感染性休克具有較大的危害性,且病情發(fā)展迅速,所以為了降低致死率,就必須加強(qiáng)對患者的救治,以及加強(qiáng)對患者的護(hù)理干預(yù)。綜合性護(hù)理是一種優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的護(hù)理模式,其具有全面、綜合、規(guī)范的特點(diǎn),更有利于提高重癥護(hù)理的質(zhì)量和效率。與常規(guī)護(hù)理模式相比,綜合性護(hù)理還注重以患者為中心,秉持以人為本的工作原則開展各項護(hù)理工作,所以將其應(yīng)用于感染性休克患者護(hù)理工作中,可以發(fā)揮更好的護(hù)理作用和價值。

    本次研究結(jié)果顯示,組間護(hù)理效果對比,兩組總有效率分別為72.0%、92.0%,其中觀察組總有效率為92.0%,明顯更高,差異顯著(P<0.05)。這是因為綜合性護(hù)理干預(yù)注重以患者為中心,切實根據(jù)患者實際情況及護(hù)理需求給予相應(yīng)的護(hù)理措施,如心理干預(yù)可以有效改善患者心理狀態(tài),生命體征護(hù)理可以有效避免病情的進(jìn)一步發(fā)展,機(jī)械通氣護(hù)理干預(yù)更有利于提高患者治療效果,這對于促進(jìn)患者恢復(fù)健康而言具有重要的意義。

    綜上所述,對感染性休克患者要加強(qiáng)護(hù)理干預(yù),而綜合性護(hù)理干預(yù)的效果顯著,對改善患者病情,促進(jìn)患者恢復(fù)具有重要的作用。

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