多元化護理用于糖尿病患者醫(yī)院感染預防臨床效果觀察

楊麗

[摘要] 目的 分析評價多元化護理用于糖尿病患者醫(yī)院感染預防的臨床效果。方法 該次一共納入該院收治的糖尿病患者72例，入選時間為2017年2月—2018年2月，按隨機數(shù)字表法分成兩個不同的組別，每組平均為36例;其中，對照組采取一般護理方法，觀察組采取多元化護理方法，進一步比較兩組護理效果。結果? ①在醫(yī)院感染總發(fā)生率方面，觀察組的8.33%，和對照組的33.33%對比顯著要低（P<0.05）。②觀察組護理后空腹血糖、餐后2 h血糖控制效果均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論 糖尿病患者采取多元化護理，可起到預防醫(yī)院感染發(fā)生的作用，并控制患者的血糖水平;因此，值得采納及應用。

[關鍵詞] 多元化護理;糖尿病;醫(yī)院感染;預防;臨床效果

[中圖分類號] R47? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2020）01（a）-0159-02

Clinical Observation of Diversified Nursing for Prevention of Nosocomial Infection in Diabetic Patients

YANG Li

Feixian People's Hospital， Linyi， Shandong Province， 273400 China

[Abstract] Objective To analyze and evaluate the clinical effect of diversified nursing for the prevention of nosocomial infection in diabetic patients. Methods A total of 72 patients with diabetes admitted to the hospital were enrolled. The enrollment time was from February 2017 to February 2018. They were divided into two different groups according to the random number table method， with an average of 36 cases in each group. The control group adopted the general nursing method， and the observation group adopted a diversified nursing method to further compare the nursing effects of the two groups. Results 1.In the total incidence of nosocomial infection， 8.33% of the observation group was significantly lower than the 33.33% of the control group（P<0.05）. 2.The fasting blood glucose and the 2 h postprandial blood glucose control effect of the observation group were significantly better than the control group（P<0.05）. Conclusion Diversified care for diabetic patients can prevent the occurrence of nosocomial infections and control the blood glucose levels of patients; therefore， it is worthy of adoption and application.

[Key words] Diversified nursing; Diabetes; Nosocomial infection; Prevention; Clinical effect

糖尿病，為內分泌科常見的疾病之一，此類患者的臨床癥狀較多，涉及多飲、多尿、多食及體重減輕等。近年來，臨床研究表明，糖尿病患者在醫(yī)護不當?shù)那闆r下，易發(fā)生醫(yī)院感染，進而影響患者的生活質量[1-2]。為了控制患者的病情，降低醫(yī)院感染發(fā)生率，需針對患者實施有效的治療及護理干預措施。在該次研究過程中，以2017年2月—2018年2月收治的72例糖尿病患者為例，該院主要多多元化護理方法的使用價值進行分析探討，涉及的研究成果報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

此次一共入選糖尿病患者72例，所有入選患者均滿足世界衛(wèi)生組織（WHO）制定的有關“糖尿病”的診斷標準，且均知情簽署相關醫(yī)護同意書;除此之外，將合并其他嚴重臟器疾病及嚴重精神障礙者逐一排除。進一步以隨機數(shù)字表法分為兩組，其中觀察組36例，男性、女性分布為21例、15例;年齡跨度為41～72歲，平均為（56.8±1.2）歲;病程為2～11年，平均病程為（4.6±0.3）年。對照組36例中，男性20例、女性16例;年齡跨度在42～73歲，平均為（56.7±1.3）歲;病程為2～11年，平均為（4.6±0.3）年。在一般資料上，兩組對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），代表后續(xù)數(shù)據有比較的意義。

1.2? 方法

該次對照組患者實施一般護理方法，即以內分泌科一般護理流程實施;而觀察組患者則實施多元化護理方法，具體內容如下。

①健康教育干預。因一些患者由于受教育水平較低，或自身對疾病認知的缺乏，導致對疾病相關知識不夠了解。所以，需做好此部分患者的健康教育干預。首先，相關護理工作人員有必要對患者耐心普及有關疾病的知識，告知患者醫(yī)護期間需注意的基本事項，提升患者對疾病的認知，進而使患者在醫(yī)護過程的依從性和配合度得到有效提升。同時，護理人員有必要耐心和患者溝通交流，耐心解答患者的疑惑，使患者對疾病知識有系統(tǒng)的了解。

②優(yōu)質環(huán)境護理。需為患者營造安靜、衛(wèi)生的環(huán)境，定期通風、消毒處理，合理控制病房溫濕度;指導患者勤換衣物，對于患者的床單、被褥需定期清洗、更換，并在病房內配置一些必要的基礎設施，比如防滑貼、安全扶手以及開水瓶等，滿足患者的日常生活基本需求。此外，嚴格執(zhí)行無菌操作，在病房對患者進行醫(yī)護過程中，需佩戴好防護口罩，嚴控探訪人數(shù)，避免交叉感染。

③飲食計劃護理及遵醫(yī)囑服藥護理。為患者制定健康、營養(yǎng)的飲食計劃方案，以高蛋白、高纖維、低脂肪以及清淡類飲食為主，忌辛辣、帶刺激性食物，堅持少食多餐，多食水果蔬菜，確保患者機體營養(yǎng)。此外，指導患者遵醫(yī)囑，按時按量服藥，忌擅自更改藥物劑量或拒絕服藥的行為。

④感染預防護理。定期為患者翻身拍背，避免壓瘡的發(fā)生。同時，指導并協(xié)助患者促排痰，避免肺部感染的發(fā)生;指導患者勤漱口、刷牙，必要口腔感染的發(fā)生;每天加強外陰及陰莖部位的清洗，避免泌尿感染的發(fā)生。此外，注意皮膚清潔、衛(wèi)生，避免皮膚感染的發(fā)生。

1.3? 評價標準

比較兩組醫(yī)院感染發(fā)生率;同時，比較兩組護理前后血糖水平變化情況，即為空腹血糖和餐后2 h血糖兩項血糖水平的變化情況。

1.4? 統(tǒng)計方法

該次采取SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對相關數(shù)據進行處理，涉及的計量數(shù)據采?。▁±s）代表，并采取t檢驗;涉及的計數(shù)數(shù)據采取百分率（%）代表，并采取χ2檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結果

2.1? 醫(yī)院感染發(fā)生率

觀察組中，呼吸感染2例、泌尿感染1例，醫(yī)院感染總發(fā)生率為8.33%;對照組36例患者，呼吸感染5例、泌尿感染3例、皮膚感染2例、口腔感染2例，感染總發(fā)生率為33.33%。結合數(shù)據可知，在醫(yī)院感染總發(fā)生率方面，觀察組的8.33%，和對照組的33.33%對比顯著要低（P<0.05）。

2.2? 血糖水平變化情況

觀察組護理后空腹血糖、餐后2 h血糖控制效果均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表1。

3? 討論

糖尿病，作為內分泌科常見的疾病之一，主要的臨床特征為高血糖，當患者在長期高血糖的情況下，易致使心臟、腎、血管等組織受到損害，進而引發(fā)各組織的功能障礙[3-4]。為了改善患者的生活質量，使血糖水平得到有效控制，并避免醫(yī)院感染的發(fā)生，則需對患者實施有針對性的治療及護理措施，

在該次研究過程中，主要采取的是多元化護理方法，注重針對患者進行健康宣教，為患者構建優(yōu)質的護理環(huán)境，對患者實施健康飲食護理及用藥指導護理，進一步對患者實施預防醫(yī)院感染發(fā)生的護理干預方案。該次研究結果表明，觀察組患者實施多元化護理方法，觀察組醫(yī)院感染總發(fā)生率的8.33%，和實施一般護理的對照組的33.33%比較顯著更低;同時，觀察組護理后空腹血糖、餐后2 h血糖水平改善效果均明顯優(yōu)于對照組;從中可知，多元化護理的應用具備可行性及有效性;這與相關學者的研究成果較為相似[5-6]。

綜上所述，糖尿病患者采取多元化護理，可起到預防醫(yī)院感染發(fā)生的作用，并控制患者的血糖水平;因此，值得在臨床護理工作中采納及應用。

[參考文獻]

[1]? 黃小芹.糖尿病人腹腔鏡膽囊切除術后護理探討[J].糖尿病新世界，2015，35（3）：237.

[2]? 畢艷玲，魏鴻雁，信麗穎.肥胖伴糖尿病患者的臨床護理對策[J].航空航天醫(yī)學雜志，2014，25（1）：101-102.

[3]? 左明輝，王秀玲.臨床護理路徑應用于糖尿病患者健康教育的效果分析[J].黑龍江醫(yī)藥科學，2014，37（5）：61-62.

[4]? 陳美麗，陳秋芬，吳美治.健康教育在糖尿病患者臨床護理中的效果觀察[J].中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（21）：232-234.

[5]? 郭占聰，武偉.多樣性護理在糖尿病合并冠心病護理中的應用[J].人人健康，2016，12（10）：169.

[6]? 連學敏.循證護理對糖尿病患者健康教育質量的影響[J].河南醫(yī)學研究，2017，26（13）：169-170.

（收稿日期：2019-10-12）