古人如何防治傳染病

易倩

在中國(guó)古代，民間的疫病是經(jīng)常發(fā)生的，據(jù)《尚書》《詩(shī)經(jīng)》《國(guó)語》《史記》和《漢書》等典籍記載，大多數(shù)朝代不同程度地發(fā)生過疫情。面對(duì)疫情，古人如何應(yīng)對(duì)？

隔離：切斷感染鏈

古人早就認(rèn)識(shí)到了一些疫病是由家禽、家畜傳染給人類的，于是便發(fā)明了“人畜（禽）隔離法”：人住人“屋”，禽住禽“舍”，豬住豬“圈”。通過改變“人畜（禽）混居”的生活狀態(tài)，使一些疫源得以控制。另外，中國(guó)古代醫(yī)家也施行了一種“場(chǎng)所隔離法”，即設(shè)立專門的場(chǎng)所，供病者居住，使之與未染病者隔離，避免人與人交叉?zhèn)魅??！稘h書·平帝紀(jì)》中載：“元始二年，旱蝗，民疾疫者，舍空邸第，為置醫(yī)藥。”這是中國(guó)古代關(guān)于隔離觀察治療的最早記載。公元568年，河南汲郡僧人在西山寺設(shè)立了“傳染病院”，專門“收養(yǎng)癘疾”患者。北魏時(shí)期，朝廷設(shè)立了“別坊”、“醫(yī)館”，“遣醫(yī)救護(hù)”?！赌铣R會(huì)要·民政》中載，蕭齊時(shí)，太子長(zhǎng)懋等人設(shè)立“六疾館”隔離收治患病之人。隋唐兩朝，朝廷設(shè)立了“癘人坊”“養(yǎng)疾坊”“病坊”“悲田養(yǎng)病坊”“福田院”等專業(yè)機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所，用來醫(yī)治被隔離的病人。南宋時(shí)期，官府在全國(guó)各地建立了“安濟(jì)坊”，病人依病情輕重異室居住，“以防漸染”。

疫苗：不治已病治未病

翻閱古代的典籍，許多載有治療疾疫的藥物、藥方，具有一定的可信度，值得我們繼承和研究?！端问贰分休d，北宋景德三年，吐蕃發(fā)生疾疫，宋廷提供了白龍腦、犀角、硫磺、安息香、白石英等76種治疫藥物。宋人丁特起所著《靖康紀(jì)聞》中記載了另一種治疫方劑——黑豆湯：“黑豆二錢（令炒香熟）、甘草二寸（炒黃色），右二味以水二煎一盞，時(shí)時(shí)服之自愈?！痹膶W(xué)家陶宗儀《輟耕錄》中載：元朝初年時(shí)，元軍發(fā)生疾疫，以大黃療治，“活命者萬余”。

中國(guó)古代醫(yī)學(xué)專著《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就提出了“不治已病治未病”的疾病預(yù)防原則，即在未發(fā)病之前“治療”疾病。這種未病先防的治療方法已被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明是最有效的預(yù)防傳染病的方法。早在公元980-1567年間，中國(guó)醫(yī)生們就發(fā)明了人痘接種術(shù)，由于這種感染源的“毒力”較新鮮的病毒弱，接種的人一般只產(chǎn)生輕度的天花，被接種人的體內(nèi)會(huì)對(duì)天花產(chǎn)生免疫防御性反應(yīng)，獲得對(duì)付再次感染天花的免疫力，從而預(yù)防重癥天花的發(fā)生。這種免疫預(yù)防法，是牛痘接種術(shù)發(fā)明以前最有效的預(yù)防天花的方法，后來還西進(jìn)歐洲流行美國(guó)，拯救了千百萬人的生命，并促進(jìn)了現(xiàn)代免疫預(yù)防醫(yī)學(xué)的誕生。

衛(wèi)生：清潔環(huán)境抑病源

古人在與疫病對(duì)抗過程中，逐漸發(fā)現(xiàn)了疫情發(fā)生與公共衛(wèi)生之間的關(guān)系，從而開始重視起公共衛(wèi)生事業(yè)來。

周朝時(shí)，官府頒令民間，用含有碳酸鈣和磷酸鈣的牡蠣及草木灰來防疫殺蟲。近年考古發(fā)現(xiàn)，秦漢時(shí)期，官府建有人工湖和飲水池，以確保水源不受患病動(dòng)物的污染。漢朝時(shí)建有專門裝糞便的容器、痰盂及公共廁所——“都廁”。南宋時(shí)期，泉州城內(nèi)水溝年久堵塞，官府興修水利，疏通溝渠，人居環(huán)境全面改善。明代科學(xué)家徐光啟在《農(nóng)政全書》中主張：疫病爆發(fā)時(shí)，將藥物直接撒入井中，可用來防疫。

據(jù)《周禮》記載，從先秦時(shí)期開始，凡遇民間大疫，官府都要采取措施，對(duì)民間尸體進(jìn)行集中掩埋，作無害化處理。不僅體現(xiàn)了人為關(guān)懷，也在一定程度上減少了尸體繁殖傳染病毒細(xì)菌的幾率。

防控：全民皆兵建體系

從國(guó)家的層面來整體進(jìn)行疫病防控，可以有效地遏制疫情的傳播。湖北出土的《封診式》竹簡(jiǎn)中記載：戰(zhàn)國(guó)時(shí)期秦國(guó)就有逐級(jí)報(bào)告?zhèn)魅静『蛯?duì)可疑病例調(diào)查的制度。北宋時(shí)規(guī)定，凡被派往邊塞的將官，須帶一名隨行醫(yī)官，以負(fù)責(zé)一干人的防疫。元朝時(shí)，民間出現(xiàn)了官府批準(zhǔn)的“民間赤腳醫(yī)生”——“醫(yī)戶”，其戶籍由太醫(yī)院管理，一旦國(guó)家發(fā)生疫病，“醫(yī)戶”們將無條件參與治療。清代天花泛濫，清政府設(shè)立了“查痘章京”一職，專事痘疹的防疫檢查。清朝《海錄》中詳細(xì)記載了查檢“天花外入”的防控措施：“凡有海艘回國(guó)，及各國(guó)船到本國(guó)，必先遣人查看有無出痘瘡者，若有則不許入口，須待痘瘡平愈，方得進(jìn)港內(nèi)”。

天連五嶺銀鋤落，地動(dòng)三河鐵臂搖。借問瘟君欲何往，紙船明燭照天燒?；仨鴼v史，一部中國(guó)古代的發(fā)展史，也是一部炎黃子孫與各種困難的抗?fàn)幨贰?/p>