王春鳳
北京市昌平區(qū)醫(yī)院,北京 昌平 102200
孕婦在孕期體質(zhì)比較差,妊娠期易患上糖尿病,這種病臨床上被稱為妊娠合并糖尿病,也屬于常見的內(nèi)科合并疾病。在過去認為我國妊娠期孕婦患上糖尿病的幾率為2%-14%左右,但按照我國衛(wèi)生組織的標準,我國妊娠期合并糖尿病的患者就達到了驚人的17.5%,這樣的患病比例加上我國龐大的人口基數(shù),對我國妊娠合并糖尿病的治療和用藥都是一種挑戰(zhàn),其高發(fā)率也是每個妊娠期孕婦所面臨的問題[1]。本文我院妊娠期糖尿病患者作為此次研究對象,分析優(yōu)質(zhì)護理下采用健康教育管理對妊娠糖尿病的護理效果,報道如下。
1.1 一般資料 我院患者中選取2018年1月-2019年1月共600例妊娠糖尿病患者作為此次研究對象,以電腦隨機的方法將他們對半分為兩組,即對照組和實驗組。其中對照組女性年齡在20-35歲,平均年齡(25.6±3.6)歲;實驗組女性年齡在20-35歲,平均年齡(24.6±3.8)歲。p>0.05以上差異無統(tǒng)計學意義。并納入標準:①臨床確診為妊娠糖尿病患者;②告知患者研究意義,經(jīng)過患者同意;③心理精神方面正常。排除標準:①患有惡性腫瘤的;②器官具有疾病或者衰竭的;③視聽障礙。本次研究通過本院倫理委員會批準。
1.2 方法 對照組妊娠糖尿病患者按照正常的程序給予基本的護理指導(dǎo)和健康教育,包括飲食和住院物品準備和飲食指導(dǎo)以及健康知識宣傳。實驗組采用優(yōu)質(zhì)護理配合健康知識教育。①組建醫(yī)生團體,對患者進行專業(yè)的健康管理,建立相應(yīng)的制度,對團體應(yīng)做的事項做出規(guī)定和管理,定期拜訪患者,進行病情觀察和健康知識指導(dǎo)。②建立600例患者的病例檔案,明確每位患者的病情嚴重程度并告知患者,使得患者知曉自己的病情發(fā)展程度。③心理護理,對患者還要進行心理干預(yù),疏通患者因為疾病而壓抑的心情,告知糖尿病患者輕松愉悅的心情更有利于疾病的康復(fù),讓他們保持積極向上的情緒。④為患者制定合理的飲食安排,需要對患者的飲食作出限制,高血糖要避免食用過多糖類,所以醫(yī)生來為患者制定飲食安排更加合理,還需要根據(jù)患者病情進行實時調(diào)整。
1.3 觀察指標 觀察兩組糖尿病患者護理后的血糖,以血糖降低為血糖得到控制;并對糖尿病患者的健康知識掌握率展開問卷調(diào)查。滿分100分,<60為沒有掌握,60-90為基本掌握,>90分為完全掌握。健康知識掌握率=(完全掌握人數(shù)+基本掌握人數(shù))/該組人數(shù)。
1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.00軟件處理本次妊娠糖尿病患者的相關(guān)數(shù)據(jù),將0.05作為檢驗臨界值,若是檢驗值低于臨界值表示差異顯著,P<0.05,有統(tǒng)計學意義。
2.1 兩組妊娠糖尿病患者護理前后血糖比較 由表1可知護理前實驗組的血糖與對照組血糖無明顯差異,p>0.05不具有統(tǒng)計學意義;護理后實驗組的血糖低于對照組,p<0.05有統(tǒng)計學意義。
表1 兩組妊娠糖尿病患者護理前后血糖比較(Mean±SD)
2.2 兩組妊娠糖尿病患者護理后健康知識掌握率比較 由表2可知護理后實驗組的血糖健康知識掌握率高于對照組,P<0.05有統(tǒng)計學意義。
表2 兩組妊娠糖尿病患者護理后健康知識掌握率比較
糖尿病的難以治愈使得臨床只能以控制為主,而抑制血糖升高就是治療關(guān)鍵。目前臨床治療方案主要就是口服降血糖藥物和皮下注射胰島素,而臨床對妊娠糖尿病患者的護理也是發(fā)揮藥物療效的關(guān)鍵。常規(guī)護理下的健康教育管理在臨床應(yīng)用效果有限,有研究指出在優(yōu)質(zhì)護理下采用健康教育管理可以有效的降低患者血糖,提高患者健康意識[2]。在本文研究中,護理后實驗組的血糖低于對照組,實驗組的血糖健康知識掌握率高于對照組,p<0.05有統(tǒng)計學意義。這與沈沉香,李云燕的研究采用優(yōu)質(zhì)護理配合健康教育能夠降低患者血糖的研究結(jié)果一致[3]。
綜上,采用優(yōu)質(zhì)管理配合健康教育管理能夠降低妊娠糖尿病患者血糖水平,提高知識掌握率,在臨床具有推廣價值。