PBL教學(xué)法結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化患者在胸外科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

方園林

【摘?要】目的：分析PBL教學(xué)法結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化患者在胸外科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：選取60名于我院胸外科實(shí)習(xí)的本科生作觀察對(duì)象，選取時(shí)間2018年1月-2019年7月，按照奇偶分組法將其分成2組，即參照組（n=30）及觀察組（n=30）。予以參照組PBL教學(xué)法教學(xué)，觀察組接受PBL教學(xué)法結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化患者教學(xué)模式。比較兩組實(shí)習(xí)生的理論成績(jī)、技能操作能力評(píng)分情況及問卷調(diào)查結(jié)果。結(jié)果：觀察組的理論成績(jī)、技能操作能力評(píng)分相較于參照組高，p<0.05;觀察組的利于知識(shí)掌握、利于臨床思維培養(yǎng)以及理論聯(lián)系實(shí)際的百分比相較于參照組的均較高，p<0.05。結(jié)論：PBL教學(xué)法結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化患者在胸外科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中應(yīng)用效果顯著，可提高實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)能力。

【關(guān)鍵詞】胸外科;臨床實(shí)習(xí)教學(xué);標(biāo)準(zhǔn)化患者;PBL教學(xué)法;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.35???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-0246-02

PBL教學(xué)法是指以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體的教學(xué)模式，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，該教學(xué)模式于國(guó)際上應(yīng)用較廣泛[1]。標(biāo)準(zhǔn)化患者主要是指經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化培訓(xùn)后，能準(zhǔn)確表達(dá)出病癥的患者，或是是正常人，對(duì)臨床能力評(píng)估有重要意義[2-3]。本研究主要對(duì)選取的60名本科實(shí)習(xí)生分別采用PBL教學(xué)法教學(xué)與PBL教學(xué)法結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化患者教學(xué)模式，并對(duì)其教學(xué)效果展開分析，內(nèi)容如下：

1?資料與方法

1.1資料

選取我院60名本科實(shí)習(xí)生，選取時(shí)間為2018年1月-2019年7月，按照奇偶分組法將其分成觀察組（n=30）和參照組（n=30）。

參照組：年齡21-25歲，平均（22.96±1.37）歲;男女占比18：12。

觀察組：年齡22-25歲，平均（23.14±1.22）歲;男女占比20：10。

組間一般資料比較，p>0.05，存在可比性。

1.2方法

予以參照組行PBL教學(xué)法教學(xué)，內(nèi)容為：①依據(jù)教學(xué)大綱及外科學(xué)實(shí)習(xí)指導(dǎo)選擇病例，充分準(zhǔn)備輔助檢查資料，提出3個(gè)問題，該問題多無固定答案，有多種選項(xiàng);②同組實(shí)習(xí)生可分組合作，也可獨(dú)立完成，根據(jù)問題查找資料，并相互交流;③主動(dòng)參與課堂討論，依據(jù)所提出的問題進(jìn)行交流分析并深入討論，對(duì)于重點(diǎn)、難點(diǎn)問題由教師予以點(diǎn)撥，并對(duì)討論方向偏離的實(shí)習(xí)生予以糾正，同時(shí)及時(shí)解答討論陷入僵局的問題，充分調(diào)動(dòng)起學(xué)生的積極性以及探索欲。于課程結(jié)束前由教師作最后總結(jié)。在此基礎(chǔ)上予以觀察組結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化患者教學(xué)模式，具體內(nèi)容：實(shí)習(xí)生拿到問題后立即加入標(biāo)準(zhǔn)化患者學(xué)習(xí)中，查閱相關(guān)資料，與標(biāo)準(zhǔn)化患者深入交流并學(xué)習(xí)。標(biāo)準(zhǔn)化患者具體學(xué)習(xí)過程：對(duì)患者病史進(jìn)行詢問，檢查患者體格，判讀影像學(xué)、化驗(yàn)檢查資料。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組的理論成績(jī)、技能操作能力評(píng)分情況及問卷調(diào)查結(jié)果（包括興趣高、主動(dòng)性高、利于知識(shí)掌握、利于臨床思維培養(yǎng)、理論聯(lián)系實(shí)際五項(xiàng)）。

1.4數(shù)據(jù)處理

使用spss22.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量、計(jì)數(shù)資料依次采用t、卡方檢驗(yàn)。p<0.05代表組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1組間理論成績(jī)、技能操作能力評(píng)分對(duì)比

觀察組的理論成績(jī)、技能操作能力評(píng)分相較于參照組均較高，p<0.05。如表1：

2.2組間問卷調(diào)查結(jié)果對(duì)比

觀察組的興趣以及主動(dòng)性相較于參照組略高，但統(tǒng)計(jì)學(xué)差異無意義（p>0.05）;觀察組的利于知識(shí)掌握、利于臨床思維培養(yǎng)以及理論聯(lián)系實(shí)際的百分比相較于參照組的均較高，p<0.05。如表2：

3?討論

胸外科屬于外科亞專科，具有較強(qiáng)的專業(yè)性，同時(shí)也是本科醫(yī)學(xué)生必不可少的臨床實(shí)習(xí)內(nèi)容，胸外科知識(shí)要求醫(yī)學(xué)生對(duì)多門相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程進(jìn)行掌握，然后深入學(xué)習(xí)，方能達(dá)到融會(huì)貫通的目的[4]。為了提高胸外科實(shí)習(xí)教學(xué)效果，本研究主要對(duì)選取的胸外科實(shí)習(xí)生施行PBL教學(xué)法結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化患者教學(xué)模式，并對(duì)其教學(xué)結(jié)果展開分析，取得了比較滿意的教學(xué)效果。

研究結(jié)果得出：觀察組的理論成績(jī)、技能操作能力評(píng)分相較于參照組實(shí)習(xí)生的理論成績(jī)、技能操作能力評(píng)分均較高，p<0.05;觀察組的利于知識(shí)掌握、利于臨床思維培養(yǎng)以及理論聯(lián)系實(shí)際的百分比相較于參照組的均較高，p<0.05。

綜上所述，PBL教學(xué)法結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化患者用于胸外科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中具有較顯著應(yīng)用效果，可提高實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)能力以及教學(xué)效果，應(yīng)用價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱正日，鄧衛(wèi)紅，莊彥華等.SP標(biāo)準(zhǔn)化患者結(jié)合PBL教學(xué)模式在消化內(nèi)科臨床見習(xí)課中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2017，7（23）：47-49.

[2] 周麗榮，馬艷，郭昆全等.PBL+標(biāo)準(zhǔn)化患者教學(xué)法在醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)中的應(yīng)用[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2016，13（10）：1443-1445.

[3] 劉德蘭，候大妮，陳華更等.基于問題的學(xué)習(xí)中標(biāo)準(zhǔn)化患者對(duì)本科護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的影響研究[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2016，32（22）：1701-1705.

[4] 史宏濤，劉達(dá)瑾，段麗琴等.基于問題學(xué)習(xí)結(jié)合學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)化病人在臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2019，39（5）：353-356.