快速康復理念在提高手術室護理質(zhì)量中的應用效果分析

劉軍 吳夢華

【摘?要】目的：分析手術室護理中施行快速康復理念，對于提高手術室護理質(zhì)量的應用效果。方法：選取我院經(jīng)手術患者100例資料統(tǒng)計并分類，劃分為兩組小組，A小組進行對照，采取常規(guī)護理，B小組進行觀察，采取快速康復理念護理，對比兩組術后住院時間、首次排氣時間、停止輸液時間、麻醉清醒時間;對比兩組患者圍手術期感染、炎癥、壓瘡、疼痛的不良癥狀幾率。結(jié)果：觀察組患者的術后住院時間、首次排氣時間、停止輸液時間、麻醉清醒時間均比較短，觀察組的感染、炎癥、壓瘡、疼痛的不良癥狀幾率低于對照組，兩組對比分析具有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論：手術室在常規(guī)護理的層面上，采取快速康復理念護理，可實現(xiàn)快速恢復的目的。

【關鍵詞】快速康復理念;手術室;護理質(zhì)量;應用效果

【中圖分類號】R472.3????【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0151-01

引言：

快速康復理念是在可能性的恢復時間里，縮短手術的麻醉蘇醒時間，幫助患者盡快轉(zhuǎn)歸，更為方便的展開術后的護理，協(xié)同患者在較為安全的環(huán)境中，展開術后的相應鍛煉，全然進行科學指導幫助患者盡快出院，縮減了患者的醫(yī)療費用，且患者的手術感受更為輕松，十分適用于手術室護理當中。

1?資料與方法

1.1一般資料

選取我院經(jīng)手術患者100例資料統(tǒng)計并分類，劃分為兩組小組，A小組進行對照，采取常規(guī)護理，男16例，占比32%，女34，占比68%。年齡基于19～67歲之間，年齡平均數(shù)（42.36±9.52）歲。B小組進行觀察，采取快速康復理念護理，男26例，占比52%，女24，占比48%。年齡基于20～66歲之間，年齡平均數(shù)（45.26±8.74）歲。普外科手術16例、骨科手術13例、神經(jīng)外科手術14例、泌尿外科手術12例、心胸外科手術19例，其他26例?；颊叩幕举Y料收集與手術類型對比無統(tǒng)計學差異。

1.2方法

常規(guī)護理：

建立靜脈通道，結(jié)合手術的形式，在醫(yī)囑下合理選擇穿刺部位，連接吸引裝置，協(xié)助麻醉師準備好相應的物品，與醫(yī)生協(xié)同為患者安置較為舒適的體位，安置的過程中應動作輕緩，并注意手上的溫度，避免對患者造成應激，注意保護患者的隱私，遮蓋患者過度暴露的部位，手術中協(xié)助醫(yī)生連接各個管線，并隨時檢查管線的安全與穩(wěn)定性，密切觀察患者在術中的生命指標變化，圍手術期嚴格無菌操作，展開護理無菌檢查，麻醉期間對患者進行束縛與保護，做好交接與記錄等工作，術后檢查患者切口滲血、愈合等情況，減少患者家屬的探視時間與次數(shù)，預防患者在臥床期間接觸到金屬等物質(zhì)，造成心理壓力，管制好病房內(nèi)的用具，引導患者做好口腔與皮膚的清潔，注意為患者翻身與按摩等。

快速康復理念護理：

（1）術前：與患者交代手術事宜，說明手術的時間與相應準備，患者需按照醫(yī)囑禁食禁水，但不必太長時間的禁食禁水，避免造成患者心理壓力，可結(jié)合短視頻與動畫視頻等形式簡單的介紹手術，讓患者放松下來。術前進行常規(guī)的檢查，并與醫(yī)生溝通進行二次檢驗。

（2）術中：結(jié)合手術要求進行無菌檢查，術中密切的關注醫(yī)生的活動，靈活的傳遞器械，通過的針頭、線頭等應立即扔到無菌垃圾袋內(nèi)。手術中使用沖洗液沖洗體腔及手術切口時一定要測試水溫，避免組織燙傷。手術中使用沖洗液沖洗體腔及手術切口時一定要測試水溫，避免組織燙傷。

（3）術后：患者在清醒后，應及時將吸引器歸位，計量后放掉尿液，將相應的計量數(shù)據(jù)告知醫(yī)生，正確記錄，昏迷及神志不清病人應通過”腕帶“進行查對，詳細記錄術后注意事項，交代病人皮膚、輸血、輸液、引流管、病歷及攜帶物等。術后結(jié)合患者的情況引導患者翻身、咳嗽、刷牙、坐起等活動，隨著患者的身體恢復，患者床上活動次數(shù)與時間應增加，而后適當進行下床活動。

1.3觀察指標

對比兩組術后住院時間、首次排氣時間、停止輸液時間、麻醉清醒時間;對比兩組患者圍手術期感染、炎癥、壓瘡、疼痛的不良癥狀幾率。

1.4統(tǒng)計學處理

excel等醫(yī)療辦公室軟件下離散數(shù)據(jù)的統(tǒng)計并分類計數(shù)（X2檢驗，用于推斷兩個總體率或構(gòu)成比之間有無差別），配對計量資料樣本或組間進行比較（t檢驗，觀察此組樣本與總體的差異性），x（平均值）±s（Standard?Deviation）表示均數(shù)加減標準差，小概率事件統(tǒng)計當中的質(zhì)量控制P<0.05表示具有顯著性差異（百次試驗中，發(fā)生次數(shù)少于5次）。

2?結(jié)果

3?討論

快速康復理念是結(jié)合實際的手術治療方案，在圍手術期快速的消除患者的心理壓力，術中更加密切關注患者的情況，術后及早引導患者飲食、清潔、運動的形式，快速康復理念的重頭戲在術后，一般術后患者不敢隨意活動，應在護理人員的協(xié)同下，合理的掌握康復知識，進行健康運動，盡快出院節(jié)省經(jīng)費，并得到良好的預后。

參考文獻

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