如何做好初產(chǎn)婦分娩前的心理護理

茍云英

【中圖分類號】R197??????【文獻標(biāo)識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）02-0001-01

小鳳今年28歲，已經(jīng)懷孕40周，馬上要面臨分娩，但是由于她害怕疼痛，并且聽到了許多有關(guān)于分娩疼痛的例子，一些人說自然分娩就像是同時斷了十根肋骨一樣，疼痛很難忍受，各種各樣的話語使小鳳越來越焦慮和害怕，每天都特別的緊張。

隨著產(chǎn)期的逐漸來臨，產(chǎn)婦心理會存在很大的變化，經(jīng)常會出現(xiàn)產(chǎn)前恐懼和焦慮等不良情緒，并且這些情緒會惡性循環(huán)，這就會導(dǎo)致產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中，通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)而引發(fā)多種癥狀，其中包括了抑制宮縮導(dǎo)致宮縮乏力，從而使產(chǎn)婦的產(chǎn)程延長，甚至?xí)斐墒а孕菘?，還可能會出現(xiàn)軟產(chǎn)道血腫，使剖宮產(chǎn)率增加，還會使產(chǎn)婦的血壓上升，嚴(yán)重者會出現(xiàn)產(chǎn)前子癇、產(chǎn)后大出血等現(xiàn)象，產(chǎn)婦在產(chǎn)后的乳汁分泌減少或者是無乳等，因此就需要注重對初產(chǎn)婦分娩前的心理護理，加強心理治療，緩解產(chǎn)婦焦慮、緊張、恐懼等不良情緒。

那么初產(chǎn)婦在分娩前會有怎樣的心理呢？在對初產(chǎn)婦進行心理護理前要做好心理分析，對初產(chǎn)婦具有充足的了解，初產(chǎn)婦在分娩前的心理主要為以下幾個方面：

1.恐懼心理

在眾多初產(chǎn)婦中會有大約百分之九十的初產(chǎn)婦是第一次住院，初產(chǎn)婦對周圍的環(huán)境比較生疏，并且人際比較陌生，對分娩的認(rèn)識不足，缺乏對分娩知識的了解，并且在分娩時害怕疼痛和流血，又怕胎兒出現(xiàn)畸形，害怕難產(chǎn)或者死亡，所以經(jīng)常會恐懼不安，每天提心吊膽。

2.憂慮心理

由于受到傳統(tǒng)觀念的影響，一些家庭重男輕女，并且許多家庭都是一個孩子，或者是丈夫兩代單傳，獨子等嚴(yán)重的家庭壓力，導(dǎo)致產(chǎn)婦害怕生出女嬰，還有可能會由于孕期用藥等其他多種的原因，導(dǎo)致產(chǎn)婦每天憂心忡忡，寢食難安。

3.孤獨心理

由于醫(yī)院的環(huán)境比較特殊，親人不能保證實時陪伴，尤其是已經(jīng)進入產(chǎn)程的產(chǎn)婦，對周圍醫(yī)護人員感到陌生，所以就會產(chǎn)生較強的孤獨感，經(jīng)常會表情淡漠，很少說話。

4.依賴心理

一些初產(chǎn)婦在住院后會覺得有了醫(yī)護人員在場就安全了，對于一些意外情況沒有充足的準(zhǔn)備，一旦存在意外情況，就會怨天尤人，甚至?xí)w怒于醫(yī)護人員，對醫(yī)院人員的配合不主動。

初產(chǎn)婦在分娩前會具有復(fù)雜的心理變化，初產(chǎn)婦的個體差異不同，例如年齡、職業(yè)、經(jīng)濟關(guān)系等多個方面，她們出現(xiàn)的心理變化也會有所不同，她們經(jīng)常會幾種心理同時存在，或者主要是一兩種，并且隨時都會發(fā)生變化，要想對初產(chǎn)婦分娩前的心理合理把握，就需要耐心細致的工作才能合理把握。

護士接觸病人的機會最多，她們的言行和舉止都會深刻影響到病人的心理。護士通過自身的行為、語言、表情、態(tài)度和行為等可以使病人的認(rèn)識、感受、興趣和行為得到改變，使病人痛楚的心理因素得到減輕或者消除，從而對疾病有效防治，還可以使病人的適應(yīng)能力得到合理改善。病人是一個非常復(fù)雜的有機體，其心理護理和治療并不是一個簡單的模式。在對病人進行觀察和與病人交談過程中，其心理活動變化比較復(fù)雜。因此護士需要利用觸、聽和視等方法了解病人語言、神情、動作、性格和環(huán)境等多個方面的情況，對病人的心理狀態(tài)合理掌握，抓住病人的不同心理特點，對其進行具有針對性的心理疏導(dǎo)。

要怎樣做好初產(chǎn)婦分娩前的心理護理呢？主要從以下幾個方面入手：

1.改善環(huán)境

在護理過程中要注重病房管理工作，確保病房的環(huán)境比較清潔、整齊和安靜，并且要保證病房環(huán)境無異味與噪音刺激，通過自身舉動和言行給予初產(chǎn)婦良好的印象，使她們在病房中具有親切感，能夠具有愉快的感受，從而產(chǎn)生樂觀的心理，確保舒暢的環(huán)境，使初產(chǎn)婦不良情緒的消除具有良好開端。

2.建立良好的護患關(guān)系

護理人員要不斷提高自身的思想和職業(yè)素養(yǎng)，增強職業(yè)道德水平，在產(chǎn)婦住院到分娩過程中要對產(chǎn)程進行認(rèn)真的觀察，及時進行處理，指導(dǎo)新生兒安全降生，其需要護士共同參與和完成。護理人員利用良好的體態(tài)語言，給予患者足夠的關(guān)心和體貼，獲得初產(chǎn)婦的信任，從而與初產(chǎn)婦具有密切的接觸，加強對初產(chǎn)婦的了解，及時進行信息溝通，使初產(chǎn)婦的憂慮孤獨等心理可以有效消除。

3.應(yīng)用說理開導(dǎo)法進行心理護理

護理人員需要結(jié)合不同初產(chǎn)婦的心理進行疏導(dǎo)，可以為她們介紹一些有關(guān)于產(chǎn)科的知識，讓她們了解分娩是怎么回事，分娩過程中會存在哪些的不適，怎樣正確的對待分娩疼痛，還要讓她們了解分娩過程中可能出現(xiàn)的一些情況，向初產(chǎn)婦介紹醫(yī)護的準(zhǔn)備工作，使他們能夠逐漸消除恐懼和依賴的心理，能夠積極主動的配合醫(yī)護工作，使分娩能夠迅速并且順利的進行。

4.應(yīng)用語言暗示和非語言暗示進行心理護理

合理的暗示可以有效消除初產(chǎn)婦的恐懼憂慮心理，對于一些文化層次較高的高齡初產(chǎn)婦，其效果會更加顯著。用一些比較自然、隨便的話語，可以使初產(chǎn)婦感覺到護理人員是無意識說出來的，從而對初產(chǎn)婦心理產(chǎn)生較大的影響，使她們能夠?qū)Ψ置渚哂姓_的理解，同時通過合理的行動、舉止病情等一些非語言動作表現(xiàn)出自信、嚴(yán)謹(jǐn)、體貼和周到的行為，對初產(chǎn)婦的心理產(chǎn)生較大影響，這些暗示性的語言和動作需要護理人員提前進行設(shè)計，確保其嚴(yán)格性，防止出現(xiàn)相反性的暗示。

對初產(chǎn)婦分娩前進行合理的心理護理，可以使一般產(chǎn)程更加順利，還可以減少產(chǎn)褥期并發(fā)癥，使產(chǎn)婦的身心健康得到合理保護，所以就需要加強對初產(chǎn)婦分娩前的心理護理。祝大家身心健康，無病無疾！