多種血清生化指標(biāo)檢測方法診斷脂肪肝的價值對比分析

郭曉凱

（邯鄲市中醫(yī)院檢驗科，河北 邯鄲 056001）

伴隨人們生活水平的提升，人們的飲食結(jié)構(gòu)和生活方式發(fā)生了深刻的變化，脂肪肝的發(fā)病率也不斷增高，成為僅次于乙肝的危害人們健康的肝臟疾病[1]。從臨床表現(xiàn)上來看，脂肪肝是由多種因素導(dǎo)致的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過度堆積病變，在長期積累的情況下會加重肝纖維化發(fā)展的取舍，嚴(yán)重的還會引發(fā)肝功能衰竭，最終導(dǎo)致患者死亡。早期診斷和治療對提升脂肪肝治療效果起到了十分重要的作用，為此，本文就多種血清生化指標(biāo)檢測方法在診斷脂肪肝方面的應(yīng)用價值進行探究，現(xiàn)將具體情況匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 從2017年6月-2018年6月我院收治的脂肪肝患者中隨機選擇100例作為基本研究對象，將其劃歸為實驗組，同期選擇100例健康志愿者作為對照組研究對象，實驗組患者符合中華醫(yī)學(xué)會肝臟病學(xué)會制定的脂肪肝診斷標(biāo)準(zhǔn)。對照組患者中有男性55例，女性45例，年齡在38-76歲之間，平均年齡為（56.3±6.5）歲，平均病程（7.8±2.4）年；實驗組患者中有男性56例，女性44例，年齡在37-77歲之間，平均年齡為（56.6±6.3）歲，平均病程（7.5±2.7）年，兩組研究對象的一般資料比對差異不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 實驗方法 兩組患者在進行多種血清生化指標(biāo)檢驗之前均連續(xù)吃三天素食，且在清晨空腹?fàn)顟B(tài)下抽血檢查。多種血清生化指標(biāo)檢測過程中血清樣本采集方式如下所示：選擇應(yīng)用真空抽血管抽取所有研究對象在清晨時的血液3 mL，將抽取好的血壓樣本放置在3000 rpm的轉(zhuǎn)速下，共離心分離5 min，將血清分離后放置在-20 ℃的環(huán)境下等待檢驗。分析比較兩組研究對象檢驗期間的肝功能、血脂血清水平以及陽性檢出率。檢驗的具體指標(biāo)包含三酰甘油、總體膽固醇、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 整理兩組患者的實驗數(shù)據(jù)信息，并應(yīng)用專業(yè)的SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)分析軟件來統(tǒng)計分析這些數(shù)據(jù)信息，計量資料代表的是均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，并進行t檢驗比較，計數(shù)資料用%進行表示，在P＜0.05的時候兩組數(shù)據(jù)的比較差異具有統(tǒng)計學(xué)研究意義。

2 結(jié)果

兩組研究對象血清學(xué)指標(biāo)檢測結(jié)果比較情況如表1所示，根據(jù)表一發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的三酰甘油、總體膽固醇、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)信息顯著高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)研究意義（P＜0.05）。

表1 兩組研究對象血清學(xué)指標(biāo)檢測結(jié)果比較（Mean±SD）

3 討論

肝臟在維持人體正常代謝方面起著十分重要的作用，肝內(nèi)脂肪一般來自于外周脂肪組織和食物的堆積，食物脂肪在水解酶作用消化之后會形成乳糜微粒，小腸上皮會將這些乳糜微粒透過血液吸入到肝臟中，之后分解形成甘油和脂肪酸，脂肪酸在進入到肝細(xì)胞之后會在體內(nèi)釋放出新的能量，或者形成甘油三脂、膽固醇脂。大部分的脂肪酸在和載脂蛋白結(jié)合之后會形成較低密度的脂蛋白顆粒。較低密度的脂蛋白顆粒會順著血液進入到人體，如果機體攝入的脂肪總量超過了機體日常所需要維持的代謝需要，多余的脂肪就會沉積下來，形成脂肪肝，最終引發(fā)肝功能受損的問題[2]。

近幾年，在人們生活水平的日益提升下，脂肪肝的發(fā)病幾率不斷增加，現(xiàn)代醫(yī)療上對脂肪肝的主要診斷方式包含皮肝穿刺、B超，皮肝穿刺雖然能夠達到理想的治療效果，但是在治療的時候由于會產(chǎn)生創(chuàng)傷面，因而不容易被患者廣泛接受，推廣使用受到限制。B超以其高效準(zhǔn)確的特點成為診斷脂肪肝的重要標(biāo)準(zhǔn)，在臨床上得到了廣泛的推廣和應(yīng)用。

經(jīng)過實驗研究發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移指標(biāo)、三酰甘油指標(biāo)、總體膽固醇指標(biāo)評分分別為（53.62±9.64）、（6.85±0.28）、（2.91±0.55），顯著高于對照組的（27.79±6.78）、（5.43±0.19）、（1.87±0.14），差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，血脂水平變化在脂肪肝發(fā)生和發(fā)展過程中扮演十分重要的角色，血清學(xué)指標(biāo)檢驗對脂肪肝的診斷有著十分重要的價值和意義，值得在臨床上推廣。