流感防控管理在預防院內流感樣病例中的作用分析

邴姝臻

（甘肅省榆中縣疾病預防控制中心，甘肅 蘭州 730100）

季節(jié)性流感爆發(fā)屬于常見公共衛(wèi)生問題，65歲以上老年人及5歲以下兒童機體免疫力低下，屬流感爆發(fā)時期的易感人群[1]，現(xiàn)階段，臨床主要采取接種疫苗防控流感，受到流行病毒株、免疫狀態(tài)等因素的影響，疫苗的整體有效率有待提高[2]，為此需將接種疫苗與其他流感防控措施相結合，有效預防院內流感，本次研究分析流感防控管理在預防院內流感的作用，現(xiàn)具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以我縣第一人民醫(yī)院和第三人民醫(yī)院于2016年7月-2018年7月收治的394例住院病例作為研究對象，第一醫(yī)院為研究組，第三醫(yī)院為對照組，兩組患者數(shù)量均為197例，研究組男性102例，女性95例，年齡21-66歲，平均（41.27±4.09）歲，對照組男性103例，女性94例，年齡23-67歲，平均（41.36±4.38）歲，兩組患者一般資料（年齡、性別）具有統(tǒng)計學可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 將常規(guī)衛(wèi)生管理模式應用于對照組，醫(yī)護人員將本院收治的流感樣患者安排至隔離病房，加強對與患者密切接觸人員的防護，依據(jù)手衛(wèi)生規(guī)范要求開展各項護理操作。每日觀察研究對象流感樣癥狀發(fā)生情況，并于掛號窗口、藥房等位置設置流感患者專用通道，給予流感患者抗病毒治療及其他對癥治療措施，完成治療后消毒空氣45 min。在此基礎上，研究組患者采取流感防控管理措施，醫(yī)護人員需在化驗室、放射科等人員密集場所長期佩戴口罩，并在流感流行季節(jié)安排工作人員在院內發(fā)放口罩，對研究對象及其家屬開展健康教育，指導他們掌握口罩的佩戴方法，了解流感預防和治療的知識。

1.3 評價標準 每日觀察兩組研究住院期間對象發(fā)熱伴咳嗽、咽痛等流感樣癥狀的發(fā)生情況，統(tǒng)計兩組患者院內感染發(fā)生率。按照《全國流感監(jiān)測方案2017版》，流感樣病例定義為：發(fā)熱（體溫≥38 ℃），伴咳嗽或咽痛之一者。

1.4 統(tǒng)計學方法 流感樣病列院內感染發(fā)生率使用%表示，檢驗方法為χ2檢驗，數(shù)據(jù)分析比較使用的統(tǒng)計學軟件為SPSS 22.0，P＜0.05表明統(tǒng)計學分析具有實際意義。

2 結果

研究組患者院內流感樣病例發(fā)生5例，院內感染發(fā)生率為2.5%（5/197），對照組患者院內流感樣病例發(fā)生29例，院內感染發(fā)生率為14.7%（29/197），研究組低于對照組（P＜0.05）。

表1 對比分析流感樣癥狀發(fā)生情況［n（%）］

3 討論

春季、冬季屬于流感集中爆發(fā)的季節(jié)，在此期間，醫(yī)療機構聚集大量流感患者，院內流感發(fā)病率逐年升高，部分住院患者及其他疾病就診患者如出現(xiàn)院內流感將會對臨床治療效果產生不利影響，甚至危及生命安全，為此需采取有效措施預防院內流感[3]。

本次研究中，研究組患者在常規(guī)衛(wèi)生管理的基礎上采取流感防控管理，院內流感樣病例發(fā)生率顯著降低。流感防控管理的具體措施包括：設立多處隔離病房及發(fā)熱門診，對流感樣病例采取隔離治療，并選派專人對流感樣病例進行健康宣教，指導其掌握正確的流感治療及預防方法；在流感流行季節(jié)對所有住院病例及其家屬開展健康教育，指導他們掌握口罩的佩戴方法，了解流感預防和治療的知識。流感病毒主要傳播途徑為飛沫傳播，為此我縣疾病預防控制中心要求在流感流行季節(jié)與患者接觸頻繁的醫(yī)護人員必須佩戴口罩，從源頭上阻斷病毒的傳播，并依據(jù)手衛(wèi)生標準進行各項醫(yī)療操作，院內流感樣病例的傳播得到有效控制。

由此可知，流感防控管理在預防院內流感樣病例中作用突出，值得推廣應用。同時，本次研究選擇樣本數(shù)量不足，缺乏同類醫(yī)療機構數(shù)據(jù)對比分析，流感防控管理的進一步完善及其在預防院內感染中的具體應用尚需進一步研究。