甲磺酸阿帕替尼在晚期原發(fā)性肝癌治療中的應(yīng)用效果及安全性分析

白玉梅

（山西省大同市中部戰(zhàn)區(qū)空軍醫(yī)院腫瘤科，山西 大同 037006）

肝癌作為臨床上一種十分常見的惡性腫瘤疾病，世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，癌癥患者的死亡幾率相對(duì)較高，其中，原發(fā)性肝癌的發(fā)生幾率占據(jù)癌癥疾病的第二位?；颊咭坏┗加心[瘤疾病，將會(huì)抑制患者腫瘤周圍血管的新生，加之患者對(duì)于化療藥物的敏感性相對(duì)較低，將會(huì)破壞腫瘤的代謝和增生[1]。因此，臨床上需要選擇一種有效的方法進(jìn)行治療，對(duì)于延長(zhǎng)患者的生存期十分重要。本次研究對(duì)于我院于2017年1月-2018年12月所收治的原發(fā)性肝癌患者，采取甲磺酸阿帕替尼藥物的治療方法，療效更加確切。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院在2017年1月-2018年12月收治的40例晚期原發(fā)性肝癌患者進(jìn)行對(duì)比分析，按照抽簽法將所有患者分為研究組和參照組，兩組患者分別為20例。其中，研究組男性12例，女性8例，年齡在40-72歲，平均年齡（54.12±4.87）歲；腫瘤直徑4-9 cm，平均直徑（6.2±1.5）cm；參照組男性16例，女性4例，年齡在40-72歲，平均年齡（54.12±4.87）歲；腫瘤直徑4-9 cm，平均直徑（6.2±1.5）cm。兩組資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 治療方法 研究組采取甲磺酸阿帕替尼的治療措施。每次溫水送服750 mg，每天1次，均于午飯后30 min用藥。觀察患者用藥期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者，則需要立刻停藥，并且做出對(duì)癥處理，當(dāng)患者不良反應(yīng)消失，每次用藥劑量減少為500 mg，每天1次。共用藥2個(gè)療程。

參照組則口服中藥制劑進(jìn)行治療，參照組患者口服中藥制劑的方法與研究組完全相同。共用藥2個(gè)療程。

1.3 臨床觀察指標(biāo) 比較兩組患者接受治療后的臨床效果以及不良反應(yīng)的發(fā)生率。不良反應(yīng)的觀察指標(biāo)包括：白細(xì)胞減少、出血、手足綜合征、蛋白尿以及血小板減少等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次實(shí)驗(yàn)過程中，借由版本為SPSS 19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，其中，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]形式表示，通過卡方對(duì)其予以檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為P＜0.05，即差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者接受治療后的臨床緩解率 研究組患者接受治療后的臨床緩解率17例（85.00%），顯著高于參照組11例（55.00%），兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者接受治療后的臨床緩解率比對(duì)[n（%）]

2.2 對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率 研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率8例（40.00%）與參照組7例（35.00%）相比，χ2=0.107，P=0.744，差異并不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討論

原發(fā)性肝癌患者患病早期的臨床癥狀并不明顯，但是經(jīng)過一段時(shí)間后的病情發(fā)展，將會(huì)加重患者的患病程度，增加患者的死亡幾率。臨床上，若能及時(shí)采取有效的治療措施，可以延長(zhǎng)患者的生存期，可達(dá)7個(gè)月左右，但是常規(guī)的藥物治療，有效率相對(duì)較低，并不利于延長(zhǎng)患者的生存期，加之患者用藥后容易出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng)，并不利于患者的預(yù)后，因此，臨床上需要研發(fā)一種有效的藥物進(jìn)行治療[2-3]。本次研究得出以下結(jié)論：研究組患者接受治療后的臨床緩解率17例（85.00%），顯著高于參照組11例（55.00%），研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率8例（40.00%）與參照組7例（35.00%）相比，差異并不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。由此可見，與中藥制劑相比，阿帕替尼作為一種小分子抗血管生成靶向藥物，患者用藥后能夠提高臨床緩解率，不良反應(yīng)輕微。

總的來說，通過給予甲磺酸阿帕替尼的藥物治療，對(duì)于原發(fā)性肝癌患者而言，具有安全性和有效性。