臨床免疫檢驗(yàn)中免疫檢驗(yàn)分析質(zhì)量控制的重要性探討

朱秀梅

（吉林大學(xué)校醫(yī)院檢驗(yàn)科，吉林 長春 130022）

對于疾病診斷而言，臨床免疫檢驗(yàn)屬于應(yīng)用較為普遍的方法之一，而在當(dāng)今科學(xué)技術(shù)與醫(yī)療技術(shù)的發(fā)證，各種免疫檢驗(yàn)方法也在更新?lián)Q代與完善，所得到的檢驗(yàn)結(jié)果也就更加準(zhǔn)確[1-2]。然而如果采集血液樣本的時(shí)候操作不規(guī)范、血液樣本防止時(shí)間過長以及檢驗(yàn)儀器老化、檢驗(yàn)方法錯(cuò)誤等情況均會(huì)對檢驗(yàn)結(jié)果造成影響?；诖耍瑩袢?06例于2018年12月-2019年5月在我院治療與實(shí)施免疫檢驗(yàn)的患者進(jìn)行研究，探討臨床免疫檢驗(yàn)中免疫檢驗(yàn)分析質(zhì)量控制的各項(xiàng)數(shù)據(jù)變化。

1 資料與方法

1.1 基線資料 擇取806例于2018年12月-2019年5月在我院治療與實(shí)施免疫檢驗(yàn)的患者進(jìn)行研究，依據(jù)平均分組方式分成臨床組與比較組，每組403例，比較組中男女性患者各為200例和203例，年齡跨度為23-50歲，均齡（36.7±2.1）歲；臨床組中男女性患者各為300例和103例，年齡跨度為25-52歲，均齡（40.7±3.5）歲。兩組患者的臨床資料、性別等組成與年齡大小等數(shù)據(jù)進(jìn)行比較后，P＞0.05證實(shí)臨床同質(zhì)性。

1.2 方法 第一，選擇儀器，本院選擇為患者展開電化學(xué)發(fā)光法（EcLIA）檢測，所用儀器則為羅氏電化學(xué)發(fā)光免疫分析儀，試劑應(yīng)用羅氏電化學(xué)發(fā)光免疫分析儀配套試劑，在展開檢驗(yàn)的每一個(gè)操作時(shí)，其均應(yīng)該以操作流程為準(zhǔn)則。第二，檢驗(yàn)方法，比較組以常規(guī)免疫檢驗(yàn)為主，臨床組則展開質(zhì)量控制檢驗(yàn)方法，在每一檢驗(yàn)環(huán)節(jié)實(shí)施質(zhì)量控制，即在研究樣本分析之前，需要在采集與送檢樣本的時(shí)候，注意檢驗(yàn)與醫(yī)護(hù)人員間的溝通，通過各種方式以提高醫(yī)護(hù)人員檢驗(yàn)的規(guī)范意識，同時(shí)構(gòu)建標(biāo)本拒收的制度，將條形碼不規(guī)范與血溶標(biāo)本等現(xiàn)象的研究樣本檢驗(yàn)人員應(yīng)該拒收。在檢驗(yàn)分析的過程中實(shí)施質(zhì)量控制，即根據(jù)研究樣本選擇合適的檢驗(yàn)方式，以讓檢驗(yàn)結(jié)果更有效，檢驗(yàn)過程中則需進(jìn)一步規(guī)范操作，通過不斷提升其業(yè)務(wù)能力與水平，以減少誤差。另外在檢驗(yàn)室內(nèi)展開質(zhì)量控制，定期進(jìn)行檢驗(yàn)儀器的養(yǎng)護(hù)，防止因?yàn)閮x器原因造成檢驗(yàn)誤差發(fā)生。在檢驗(yàn)分析后實(shí)施質(zhì)量控制，進(jìn)一步確認(rèn)檢驗(yàn)結(jié)果，保證其質(zhì)量控制符合標(biāo)準(zhǔn)，并填寫好檢驗(yàn)報(bào)告，隨后與醫(yī)生展開溝通，仔細(xì)傾聽醫(yī)生建議，若是檢驗(yàn)結(jié)果同患者癥狀不相符合，則應(yīng)該再對這一問題展開研究與分析。

2 結(jié)果

2.1 免疫結(jié)果與病理結(jié)果比較 兩組的數(shù)據(jù)均有所變化，且臨床組中患者的臨床免疫檢驗(yàn)結(jié)果與病理結(jié)果符合率明顯高于比較組，P＜0.05，有臨床可比較性。見表1。

2.2 研究樣本的合格與差錯(cuò)率 于兩組研究樣本而言，兩組患者的研究樣本在實(shí)施質(zhì)量檢驗(yàn)分析前合格率301例（74.68%）、差錯(cuò)率分別為136例（33.75%）均與比較組合格率298例（73.94%）、差錯(cuò)率128例（31.76%）沒有差異，即P＞0.05；展開分析之后臨床組數(shù)據(jù)合格率341例（84.61%）顯著高于比較組400例（99.26%），而差錯(cuò)率13例（3.22%）則是低于比較組100例（24.81%），P＜0.05。

表1 免疫結(jié)果與病理結(jié)果比較[n（%）]

3 討論

雖然臨床免疫檢驗(yàn)方法能夠提高檢驗(yàn)準(zhǔn)確率，進(jìn)而對疾病確診產(chǎn)生重要指導(dǎo)作用，而目前臨床免疫檢驗(yàn)會(huì)受到不同程度的影響，且因免疫檢驗(yàn)工作程序的繁復(fù)性，也給檢驗(yàn)結(jié)果帶來了不良影響?？傊龊脵z驗(yàn)質(zhì)量控制工作可以大大提升檢驗(yàn)效果，同時(shí)也提升了檢驗(yàn)的準(zhǔn)確度，有臨床推廣的意義。