• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    上頜竇底沖頂提升法與CAS-KIT工具提升法在上頜竇底提升術(shù)并同期種植患者的應(yīng)用比較

    2020-04-02 07:05:30席云昊卜壽山
    東南國防醫(yī)藥 2020年2期
    關(guān)鍵詞:沖頂竇底上頜

    席云昊,卜壽山

    0 引 言

    上頜竇底提升術(shù)(osteotome sinus floor elevation, OSFE)是解決缺牙區(qū)牙槽嵴垂直骨量不足,增加種植牙適應(yīng)證的重要方式[1-2]。上頜竇底沖頂提升法則是臨床常用的OSFE術(shù)式,其提升范圍、創(chuàng)傷相對較小,患者舒適度高,術(shù)中通常使用植骨材料間接提升上頜竇底,維持上頜竇黏膜與上頜竇底壁間的成骨空間,但提升高度所需的植骨材料體積需依賴術(shù)者經(jīng)驗及外科技巧,不僅術(shù)中黏膜穿孔風(fēng)險不可控、愈合后的成骨效果也存在不確定性,且僅適用于提升高度有限、竇底平坦且無復(fù)雜解剖結(jié)構(gòu)的病例[3-4]。CAS-KIT(crestal approach-sinus kit)工具提升法也是常用的OSFE術(shù)式之一,具鉆入深度可控特點[5]。當(dāng)前研究上頜竇底沖頂提升法、CAS-KIT工具提升法的臨床報道并不鮮見[6-7],但綜合分析單一上頜竇底沖頂提升法、單一CAS-KIT工具提升法、上頜竇底沖頂提升法聯(lián)合CAS-KIT工具提升法的臨床報道相對少見?;诖?,本研究采集病例擬參照上述分組方式進一步探究上頜竇底沖頂提升法與CAS-KIT工具提升法在OSFE并同期種植患者的應(yīng)用,旨在為此類患者的臨床治療提供更全面的參考依據(jù),現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料回顧性分析2016年12月至2018年12月在我院接受OSFE并同期種植的99例患者臨床資料,依據(jù)上頜竇底提升術(shù)式分沖頂組(上頜竇底沖頂提升法,n=33)、CAS-KIT組(CAS-KIT工具提升法,n=35)、聯(lián)合組(上頜竇底沖頂提升法聯(lián)合CAS-KIT工具提升法,n=31)。所納入患者上頜后牙區(qū)缺失時長>3個月,經(jīng)錐形束CT(CBCT)明確上頜竇底距種植位點牙槽嵴頂高度1~10 mm,排除上頜竇病變、合并種植手術(shù)禁忌證患者。其中沖頂組男19例,女14例,年齡18~62歲,平均(44.87±10.69)歲;剩余牙槽嵴高度(4.95±0.57)mm;竇底黏膜增厚5例。CAS-KIT組男21例,女14例,年齡22~65歲,平均(45.25±12.69)歲;剩余牙槽嵴高度(4.89±0.60)mm;竇底黏膜增厚6例。聯(lián)合組男18例,女13例,年齡21~69歲,平均(45.01±14.22)歲;剩余牙槽嵴高度(4.93±0.55)mm;竇底黏膜增厚4例。3組性別、年齡、剩余牙槽嵴高度、竇底黏膜增厚例數(shù)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具可比性。

    1.2方法

    1.2.1 設(shè)備及材料Bio-Oss骨顆粒、Bio-Gide骨膠原膜、Bio-Collagen骨膠原均購自瑞士Geistlich;經(jīng)牙槽突入路的上頜竇提升工具套裝購自韓國奧齒泰公司;Summers骨鑿產(chǎn)地為瑞士;種植體分別為OSSTEM種植體系統(tǒng)(韓國OSSTEM公司)、Dentium種植系統(tǒng)(韓國Dentium公司)、NobelGuide種植系統(tǒng)(瑞典NobelGuide公司)。

    1.2.2手術(shù)方式?jīng)_頂組、CAS-KIT組均為阿替卡因浸潤麻醉,嵴頂偏腭側(cè)切口。沖頂組采用上頜竇底沖頂提升法,嵴頂偏腭側(cè)切口后常規(guī)備洞、沖頂,鼓氣法明確是否穿孔;CAS-KIT組采用CAS-KIT工具提升法,同樣嵴頂偏腭側(cè)切口,翻瓣,止停器控制下逐級備洞至上頜竇底,加壓注水(0.3 mL/次,2次)剝離上頜竇黏膜,鼓氣法明確是否存在穿孔。若存在穿孔表現(xiàn),提升幅度不足2 mm,原始骨高度≥6 mm,則填塞明膠海綿植入種植體,若穿孔,原始骨高度不足5 mm則放棄種植;若無穿孔表現(xiàn),上頜竇底提升幅度>3 mm則植入Bio-Oss骨顆?;駼io-Collagen骨膠原,同期植入種植體;植入扭力≥25 N·cm患者采用非潛入式縫合,不足25則采用潛入式縫合,提升幅度<3 mm則依據(jù)個體需求選擇是否植入Bio-Oss骨顆粒。

    聯(lián)合組:阿替卡因浸潤麻醉,嵴頂偏腭側(cè)切口,翻瓣,調(diào)整種植機轉(zhuǎn)速至1250轉(zhuǎn)/min,槍鉆定點,控制鉆入深入,確保不會鉆透上頜竇黏膜,再將種植機轉(zhuǎn)速調(diào)整至800轉(zhuǎn)/min,CAS-drill逐級備洞,止動環(huán)逐步深入,上頜竇探測器探測鉆入深度、洞底情況,若快接近上頜竇底但仍未突破上頜竇底骨壁,則應(yīng)用Summers骨鑿加骨錘,沿洞底方向輕擊,直至敲擊聲音悶鈍、有輕微落空感、手感骨鑿有被敲擊向竇底方向移動,則提示已突破上頜竇底骨質(zhì),CAS-drill定深止動環(huán),增加1 mm再次鉆孔,并重復(fù)上述步驟,直至突破上頜竇底骨質(zhì)。上頜竇探測器沿洞底四周分離竇黏膜,若需提升高度>3 mm,則應(yīng)用CAS-KIT水壓裝置提升竇底黏膜,參照沖頂組、CAS-KIT組植骨、置入種植體。3組患者術(shù)后均常規(guī)口服頭孢拉定(重慶藥友制藥有限公司,H50020904,劑量0.5 g/次,3次/d)、地塞米松(馬鞍山豐原制藥有限公司,H20051748,劑量0.75 mg/次,2次/d)、呋麻滴鼻液(浙江莎普愛思制藥有限公司,H33022005,2次/d),術(shù)后4~6個月取模,并行上部修復(fù)。其中潛入式縫合患者于術(shù)后3~4個月時二次手術(shù)。

    1.3觀察指標(biāo)①3組所使用種植系統(tǒng)、種植體數(shù)量;②3組愈合方式(縫合式、非縫合式);③3組術(shù)前、術(shù)后骨高度及骨高度提升幅度(術(shù)后骨高度-術(shù)前骨高度);④3組種植情況(修復(fù)前失敗、修復(fù)后失敗、總失敗率);⑤3組并發(fā)癥發(fā)生情況,包括術(shù)中穿孔、術(shù)后上頜竇炎、耳石癥等。

    2 結(jié) 果

    2.1 各組OSFE患者種植系統(tǒng)、種植體數(shù)比較3組OSFE手術(shù)均順利完成,術(shù)中未見穿孔而中轉(zhuǎn)側(cè)壁開窗提升術(shù)患者,99例患者中61例植骨,38例不植骨,共計植入134枚種植體,其中40例植入53枚Osstem種植體,47例植入63枚Dentium種植體,12例植入18枚NobelGuide種植體,3組植骨數(shù)量、種植系統(tǒng)、種植體數(shù)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),見表1。

    表1 各組OSFE患者種植系統(tǒng)、種植體數(shù)比較[n(枚)]

    組別n種植系統(tǒng)OsstemDentiumNobelGuide合計沖頂組(植骨/不植骨)338(11)/5(7)7(10)/5(6)5(6)/3(4)20(27)/13(17)CAS-KIT組(植骨/不植骨)359(12)/5(7)12(16)/7(9)1(2)/1(2)22(30)/13(18)聯(lián)合組(植骨/不植骨)318(10)/5(6)10(14)/6(8)1(2)/1(2)19(26)/12(16)

    2.2各組愈合方式比較沖頂組、CAS-KIT組、聯(lián)合組中潛入式縫合例數(shù)分別為22例(66.67%)、20例(57.14%)、22例(70.97%),其余為非潛入式縫合,3組愈合方式比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    2.3各組不同時間節(jié)點的骨高度及提升幅度比較3組術(shù)前骨高度比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);術(shù)后骨高度均顯著提升,CAS-KIT組、聯(lián)合組術(shù)后骨高度及提升幅度均顯著高于沖頂組(P<0.05),但CAS-KIT組、聯(lián)合組術(shù)后骨高度及提升幅度比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表2。

    組別n術(shù)前骨高度術(shù)后骨高度提升幅度沖頂組336.69±1.5910.82±2.474.13±1.87CAS-KIT組354.55±2.5912.10±3.247.55±2.61聯(lián)合組314.39±1.9512.69±2.088.30±1.66F值0.5155.56648.562P值0.5990.005<0.001

    2.4各組種植情況聯(lián)合組未見種植失敗現(xiàn)象,沖頂組、CAS-KIT組種植失敗位點數(shù)分別占比4.54%、6.25%,3組種植失敗情況比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),沖頂組中2例皆因創(chuàng)口開裂失敗,CAS-KIT組中2例為局部感染引起的種植失敗,另1例為不明原因的骨結(jié)合失敗。見表3。

    表3 各組OSFE患者種植情況[位點數(shù)(%)]

    組別位點數(shù)修復(fù)前失敗修復(fù)后失敗小計沖頂組441(2.27)1(2.27)2(4.54)CAS-KIT組482(4.17)1(2.08)3(6.25)聯(lián)合組42000P值0.7741.0000.372

    2.5各組并發(fā)癥比較聯(lián)合組未見術(shù)中穿孔、術(shù)后上頜竇炎及耳石癥發(fā)生,沖頂組術(shù)中穿孔、術(shù)后上頜竇炎及耳石癥發(fā)生率與CAS-KIT組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表4。

    表4 各組OSFE患者并發(fā)癥比較[位點數(shù)(%)]

    組別位點數(shù)術(shù)中穿孔術(shù)后上頜竇炎耳石癥沖頂組444(9.09)1(2.27)1(2.27)CAS-KIT組483(6.25)1(2.08)1(2.08)聯(lián)合組42000P值0.1751.0001.000

    3 討 論

    本研究中,基于3組植骨數(shù)量、種植系統(tǒng)、種植體數(shù)、愈合方式比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義條件下,3組術(shù)前術(shù)后骨高度較術(shù)前均顯著提升,CAS-KIT組術(shù)后骨高度及提升幅度均顯著高于沖頂組,這與王仁飛等[8]報道的結(jié)論相似,均提示較上頜竇底沖頂提升法,CAS-KIT工具提升法提升幅度更大,但其未對兩種提升法聯(lián)合應(yīng)用情況進行報道。而本研究中,聯(lián)合組術(shù)后骨高度及提升幅度亦顯著高于沖頂組,且雖CAS-KIT組、聯(lián)合組術(shù)后骨高度及提升幅度比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義,但聯(lián)合組提升幅度達(8.30±1.66)mm,仍略高于CAS-KIT組的(7.55±2.61)mm,提示聯(lián)合提升或可取得更佳的提升高度,但基于本研究樣本數(shù)量相對較小,擴大樣本量是否可將差異顯著化仍有待深入探究。

    為進一步探究上頜竇底沖頂提升法、CAS-KIT工具提升法的臨床應(yīng)用價值,本研究對其種植情況、并發(fā)癥發(fā)生情況進行統(tǒng)計,結(jié)果顯示3組種植失敗及并發(fā)癥發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義,但聯(lián)合組未見種植失敗及并發(fā)癥發(fā)生。陳安勇等[9]對18例行上頜竇底沖頂提升法聯(lián)合CAS-KIT工具提升法的OSFE患者進行研究,所有患者均獲得滿意提升效果,且無種植失敗、無并發(fā)癥發(fā)生,這與本研究結(jié)論相符。同時,基于本研究中5個位點種植失敗的原因,臨床或因重視創(chuàng)口的無張力嚴(yán)密縫合,降低創(chuàng)口開裂風(fēng)險,加強預(yù)防性抗炎治療,避免局部感染。但本研究中,單一上頜竇底沖頂提升法與CAS-KIT工具提升法比較,后者僅在提升高度上有顯著優(yōu)勢,在穿孔并發(fā)癥發(fā)生率上未體現(xiàn)明顯優(yōu)勢,這與上述王仁飛等[8]的報道結(jié)論存在差異,其報道CAS-KIT工具提升法具更低的術(shù)中穿孔率,但在種植失敗、上頜竇底感染發(fā)生率上與本研究結(jié)論趨勢相符。綜合本研究在樣本數(shù)量上的局限性,筆者認(rèn)為上頜竇底沖頂提升法、CAS-KIT工具提升法在OSFE并同期種植患者中的應(yīng)用分析仍有待大量高質(zhì)量大樣本臨床研究予以持續(xù)深入探究。

    但結(jié)合本研究,基于聯(lián)合組無一例種植失敗及術(shù)中穿孔、術(shù)后上頜竇炎、耳石癥等并發(fā)癥發(fā)生這一結(jié)論,分析或與聯(lián)合應(yīng)用可結(jié)合上頜竇底沖頂提升法、CAS-KIT工具提升法的優(yōu)點有關(guān),當(dāng)兩者聯(lián)合時不僅可有效利用CAS-KIT可精確控制鉆入深度這一優(yōu)勢,結(jié)合Summers骨鑿的使用可最大限度降低上頜竇底穿孔現(xiàn)象;且又能減輕敲擊力量及次數(shù),減輕或避免Summers骨鑿多次敲擊過敲擊力量過大所致的耳石癥風(fēng)險[10-11]。但本研究99例中仍有7例發(fā)生術(shù)中上頜竇底穿孔,總結(jié)避免術(shù)中上頜竇底穿孔的臨床經(jīng)驗,我們認(rèn)為應(yīng)注重以下幾個方面:①術(shù)前應(yīng)盡可能開展CBCT檢查,切忌首鉆鉆透上頜竇黏膜,此時精準(zhǔn)測量剩余牙槽嵴高度也尤為重要,因此建議使用CBCT檢查,避免全景X-ray放大率產(chǎn)生的誤差[11];②對Ⅳ類骨,需注意施加壓力,若鼓氣實驗發(fā)現(xiàn)有穿孔或裂孔,若穿孔不足3 mm,且患者無需植骨,可考慮Bio-Gide骨膠原膜覆蓋后應(yīng)用Bio-Collagen骨膠原塞,再植入種植體,否則便需改行上頜竇側(cè)壁開窗竇底提升,并對裂孔進行修補[12-13];③對骨質(zhì)疏松或可用牙槽骨過度的患者,可上愈合帽,4個月后再上牙齦成型器,亦可應(yīng)用骨鑿鑿小塊骨嵌于種植體于洞壁間,均可改善此類患者種植體植入初期穩(wěn)定性差的想象[14-15]。

    綜上所述,較上頜竇底沖頂提升法,CAS-KIT工具提升法或聯(lián)合應(yīng)用在提升骨高度上優(yōu)勢顯著,且聯(lián)合應(yīng)用或具更低的種植失敗及并發(fā)癥風(fēng)險,但基于本研究樣本數(shù)量較少,不僅可能存在一定統(tǒng)計學(xué)核算誤差,且若擴大樣本量是否可將差異顯著化仍有待探究;加之本研究未對患者進行長時期隨訪,缺乏對三種術(shù)式的遠期效果探究。擬采集更大樣本量后展開更長程的隨訪,通過多中心研究持續(xù)補充及完善上頜竇底沖頂提升法、CAS-KIT工具提升法在OSFE并同期種植患者中的臨床應(yīng)用。

    猜你喜歡
    沖頂竇底上頜
    防沖頂裝置對龍門吊故障發(fā)生率的影響
    關(guān)于上頜竇底提升術(shù)骨增量策略的研究進展
    電動單梁起重機吊具沖頂引發(fā)起升電機墜落事故分析
    電梯不同沖頂速度下的乘客頭部損傷仿真分析
    上頜竇底黏膜在上頜竇底提升術(shù)后竇底空間成骨中的作用
    穿牙槽嵴頂四周剝離上頜竇底提升術(shù)1例報道
    內(nèi)窺鏡輔助疑難上頜竇底提升術(shù)病例1 例
    基于電梯沖頂法的電梯平衡系數(shù)測試方法研究
    上頜無牙頜種植固定修復(fù)中種植體位置對應(yīng)力分布的影響
    短種植體在上頜后牙缺失區(qū)的應(yīng)用分析
    九九热线精品视视频播放| 国产伦人伦偷精品视频| 日本黄大片高清| 韩国av一区二区三区四区| 国产中年淑女户外野战色| xxxwww97欧美| 老熟妇仑乱视频hdxx| 国产精品电影一区二区三区| 亚洲男人的天堂狠狠| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 欧美黑人欧美精品刺激| av专区在线播放| 国产精品久久电影中文字幕| 亚洲国产精品成人综合色| 欧美一区二区国产精品久久精品| 搡老岳熟女国产| 国产爱豆传媒在线观看| 国产毛片a区久久久久| 国产精品野战在线观看| 免费看日本二区| 欧美日韩福利视频一区二区| 制服丝袜大香蕉在线| 在线免费观看的www视频| 精品一区二区三区人妻视频| av天堂在线播放| 91在线观看av| 免费在线观看亚洲国产| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区| 男女午夜视频在线观看| 成人特级黄色片久久久久久久| 午夜日韩欧美国产| 久久久色成人| 一个人免费在线观看的高清视频| 黄色女人牲交| 午夜两性在线视频| 精品久久久久久久久久免费视频| 女警被强在线播放| 嫁个100分男人电影在线观看| www.999成人在线观看| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 成人永久免费在线观看视频| 亚洲久久久久久中文字幕| 在线看三级毛片| 观看美女的网站| 国产一区二区激情短视频| 三级国产精品欧美在线观看| 国产探花极品一区二区| 最近最新中文字幕大全电影3| 久久久久九九精品影院| 嫩草影院入口| 99久久精品国产亚洲精品| 高清日韩中文字幕在线| 观看美女的网站| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 中文资源天堂在线| 国产色爽女视频免费观看| 国产日本99.免费观看| 天天躁日日操中文字幕| 亚洲精品色激情综合| 99国产极品粉嫩在线观看| 国产伦人伦偷精品视频| 五月伊人婷婷丁香| 日本成人三级电影网站| 国产伦精品一区二区三区四那| 女人被狂操c到高潮| 亚洲成人久久爱视频| 日本免费a在线| 国产精品日韩av在线免费观看| av欧美777| 成年女人看的毛片在线观看| 国产精品98久久久久久宅男小说| 国产精品野战在线观看| 婷婷丁香在线五月| www.999成人在线观看| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 亚洲专区国产一区二区| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 国产色婷婷99| 欧美成人免费av一区二区三区| 国产亚洲欧美98| 婷婷丁香在线五月| 精品无人区乱码1区二区| 中亚洲国语对白在线视频| 日韩欧美免费精品| 亚洲内射少妇av| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 色在线成人网| 国产精品影院久久| 国产免费一级a男人的天堂| 亚洲国产精品合色在线| 国产乱人伦免费视频| 少妇熟女aⅴ在线视频| 国产精品久久久久久久电影 | 变态另类成人亚洲欧美熟女| 又黄又爽又免费观看的视频| 国产乱人伦免费视频| 99久久99久久久精品蜜桃| 真实男女啪啪啪动态图| 亚洲午夜理论影院| 亚洲在线自拍视频| 国产精品久久久久久久久免 | 网址你懂的国产日韩在线| 一级作爱视频免费观看| 一边摸一边抽搐一进一小说| 成年人黄色毛片网站| 久久久久国内视频| 欧美日韩乱码在线| 日本五十路高清| 最新在线观看一区二区三区| 俺也久久电影网| 午夜老司机福利剧场| 日日干狠狠操夜夜爽| 国产精品爽爽va在线观看网站| 免费大片18禁| 精品久久久久久久毛片微露脸| 天堂动漫精品| 他把我摸到了高潮在线观看| av国产免费在线观看| 搡老岳熟女国产| 欧美日韩黄片免| 亚洲精品一区av在线观看| 免费看a级黄色片| 国产三级在线视频| 一区二区三区高清视频在线| 成年女人看的毛片在线观看| 成人特级黄色片久久久久久久| 色老头精品视频在线观看| 国产免费男女视频| 国产精品99久久99久久久不卡| 在线a可以看的网站| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 伊人久久精品亚洲午夜| 亚洲成av人片在线播放无| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 国产高清videossex| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 亚洲人成网站高清观看| 久久国产精品人妻蜜桃| 亚洲第一电影网av| 尤物成人国产欧美一区二区三区| 国产69精品久久久久777片| 一级黄片播放器| 久久草成人影院| 亚洲人成网站在线播| 黄色丝袜av网址大全| 日韩欧美在线二视频| 国产综合懂色| 亚洲国产中文字幕在线视频| 国产麻豆成人av免费视频| 99国产综合亚洲精品| 久久精品综合一区二区三区| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区 | 搡女人真爽免费视频火全软件 | 国产av一区在线观看免费| 99国产精品一区二区蜜桃av| 少妇的逼好多水| 国产精品三级大全| 色精品久久人妻99蜜桃| 岛国在线免费视频观看| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 久久精品影院6| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 国产av不卡久久| 色综合站精品国产| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 亚洲自拍偷在线| 少妇人妻一区二区三区视频| 淫秽高清视频在线观看| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 亚洲成人久久爱视频| 国产单亲对白刺激| 99久国产av精品| 成年av动漫网址| 中文字幕亚洲精品专区| 久久97久久精品| 国产成人a∨麻豆精品| 卡戴珊不雅视频在线播放| 能在线免费看毛片的网站| 2021少妇久久久久久久久久久| 国产亚洲精品久久久com| 99久久精品国产国产毛片| 日韩 亚洲 欧美在线| 国产精品一二三区在线看| 超碰97精品在线观看| 99久久人妻综合| 伊人久久国产一区二区| 午夜精品一区二区三区免费看| 成人午夜精彩视频在线观看| 真实男女啪啪啪动态图| 日韩成人伦理影院| 插逼视频在线观看| 汤姆久久久久久久影院中文字幕 | 99九九线精品视频在线观看视频| 欧美zozozo另类| 最后的刺客免费高清国语| 99热这里只有是精品在线观看| 99热这里只有精品一区| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品 | 两个人的视频大全免费| 亚洲精品自拍成人| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 一级片'在线观看视频| 一个人观看的视频www高清免费观看| 精品欧美国产一区二区三| 97精品久久久久久久久久精品| 亚洲av电影不卡..在线观看| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| a级一级毛片免费在线观看| 久久久久久久久久成人| 成人亚洲欧美一区二区av| 九九在线视频观看精品| 两个人的视频大全免费| 日韩欧美精品v在线| 色综合亚洲欧美另类图片| 男女边吃奶边做爰视频| 国产黄片视频在线免费观看| 国产精品熟女久久久久浪| 建设人人有责人人尽责人人享有的 | 亚洲精品第二区| 晚上一个人看的免费电影| 观看免费一级毛片| 午夜视频国产福利| 三级经典国产精品| 午夜福利网站1000一区二区三区| 哪个播放器可以免费观看大片| 色综合站精品国产| 最后的刺客免费高清国语| 久久久久性生活片| 日本三级黄在线观看| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品 | 在线观看av片永久免费下载| 国产不卡一卡二| 欧美另类一区| 欧美zozozo另类| 国产视频内射| 啦啦啦韩国在线观看视频| 少妇熟女aⅴ在线视频| 成人毛片60女人毛片免费| 美女主播在线视频| 国产 亚洲一区二区三区 | 亚洲18禁久久av| av一本久久久久| 日日干狠狠操夜夜爽| 高清av免费在线| 性插视频无遮挡在线免费观看| 麻豆成人午夜福利视频| 在线 av 中文字幕| 欧美xxxx性猛交bbbb| 少妇熟女欧美另类| 色视频www国产| 亚洲,欧美,日韩| 精品久久久久久电影网| 99热6这里只有精品| 欧美+日韩+精品| 国产极品天堂在线| 国产精品日韩av在线免费观看| 亚洲四区av| 国产 一区 欧美 日韩| 国产男女超爽视频在线观看| 亚洲伊人久久精品综合| 国产高清国产精品国产三级 | 久久99蜜桃精品久久| 国产精品一区二区三区四区久久| 国内精品宾馆在线| 午夜久久久久精精品| .国产精品久久| 又大又黄又爽视频免费| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 国产在视频线精品| 天堂网av新在线| 日本黄大片高清| 久久久久久久久大av| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 亚洲图色成人| 国产有黄有色有爽视频| 成人国产麻豆网| 校园人妻丝袜中文字幕| 韩国高清视频一区二区三区| 成人午夜精彩视频在线观看| 国产黄色免费在线视频| 亚洲最大成人av| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 日韩成人伦理影院| av在线观看视频网站免费| 国产精品一区二区三区四区久久| 亚洲国产最新在线播放| 亚洲久久久久久中文字幕| 大香蕉久久网| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区| 国产黄a三级三级三级人| 国产在视频线精品| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 99久久九九国产精品国产免费| 黄片wwwwww| 国产高清国产精品国产三级 | 国产精品无大码| 一级二级三级毛片免费看| 99热全是精品| 日韩成人伦理影院| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 国产精品三级大全| 国产精品一区www在线观看| 十八禁国产超污无遮挡网站| 在线天堂最新版资源| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片 精品乱码久久久久久99久播 | 国内揄拍国产精品人妻在线| 最近中文字幕高清免费大全6| 国产91av在线免费观看| 白带黄色成豆腐渣| 亚洲av成人精品一二三区| 高清欧美精品videossex| 午夜精品一区二区三区免费看| 大话2 男鬼变身卡| 久久久国产一区二区| 中文乱码字字幕精品一区二区三区 | 波野结衣二区三区在线| 精品一区二区免费观看| 亚洲精品影视一区二区三区av| 国产精品久久久久久久久免| 女人久久www免费人成看片| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 亚洲精品国产av成人精品| 免费黄网站久久成人精品| 免费av不卡在线播放| 最近最新中文字幕免费大全7| 国产亚洲av嫩草精品影院| 成人一区二区视频在线观看| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 综合色丁香网| 亚洲av电影不卡..在线观看| 看免费成人av毛片| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 毛片女人毛片| 可以在线观看毛片的网站| 久久久午夜欧美精品| 久久99热这里只频精品6学生| 色尼玛亚洲综合影院| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 最近最新中文字幕免费大全7| av女优亚洲男人天堂| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 国产黄频视频在线观看| 一个人观看的视频www高清免费观看| 亚洲av电影不卡..在线观看| 伊人久久精品亚洲午夜| 精品久久久久久电影网| 国内精品宾馆在线| 99久久精品一区二区三区| 国产av在哪里看| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 久久精品久久久久久久性| 欧美+日韩+精品| 看非洲黑人一级黄片| 午夜免费激情av| 啦啦啦韩国在线观看视频| 成人毛片a级毛片在线播放| 夫妻午夜视频| 久99久视频精品免费| 色5月婷婷丁香| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 男人和女人高潮做爰伦理| 成年女人在线观看亚洲视频 | freevideosex欧美| 偷拍熟女少妇极品色| 九九爱精品视频在线观看| 我的老师免费观看完整版| 我要看日韩黄色一级片| 久久久久久久大尺度免费视频| 亚洲av二区三区四区| 我的女老师完整版在线观看| 午夜福利视频1000在线观看| 联通29元200g的流量卡| 22中文网久久字幕| 免费大片18禁| 又爽又黄无遮挡网站| 网址你懂的国产日韩在线| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 五月天丁香电影| 欧美+日韩+精品| 亚洲国产精品专区欧美| 久久国内精品自在自线图片| 精品人妻一区二区三区麻豆| 在线a可以看的网站| xxx大片免费视频| 亚洲精品成人av观看孕妇| 久久精品国产亚洲av涩爱| 26uuu在线亚洲综合色| 久久午夜福利片| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 日韩欧美 国产精品| 国产高清国产精品国产三级 | 日韩av在线免费看完整版不卡| 午夜激情久久久久久久| 午夜激情欧美在线| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 国产伦精品一区二区三区视频9| 亚洲欧美一区二区三区国产| 久久亚洲国产成人精品v| 少妇被粗大猛烈的视频| 免费看美女性在线毛片视频| 久久久久久久国产电影| .国产精品久久| 精品久久久久久久久av| 精品久久久久久成人av| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 精品午夜福利在线看| 69人妻影院| 国产伦精品一区二区三区四那| 国产av在哪里看| 插阴视频在线观看视频| 国产亚洲精品av在线| 亚洲国产精品专区欧美| 建设人人有责人人尽责人人享有的 | 国产一区二区三区综合在线观看 | 禁无遮挡网站| 亚洲性久久影院| 最近最新中文字幕免费大全7| 亚洲精品第二区| 老司机影院毛片| or卡值多少钱| 国产高清三级在线| 91aial.com中文字幕在线观看| 在线 av 中文字幕| 亚洲色图av天堂| 综合色av麻豆| 老女人水多毛片| 国产 亚洲一区二区三区 | 亚洲国产最新在线播放| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 国产毛片a区久久久久| 亚洲精品乱久久久久久| av女优亚洲男人天堂| 午夜视频国产福利| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 午夜亚洲福利在线播放| 中文字幕免费在线视频6| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 一级片'在线观看视频| 免费在线观看成人毛片| 亚洲欧美日韩东京热| 99久久精品热视频| 亚洲av男天堂| 国产黄片视频在线免费观看| 国产伦精品一区二区三区四那| 哪个播放器可以免费观看大片| 亚洲欧美一区二区三区国产| 国产免费一级a男人的天堂| 男人和女人高潮做爰伦理| 精品不卡国产一区二区三区| 91久久精品国产一区二区成人| 伊人久久精品亚洲午夜| 一区二区三区四区激情视频| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 麻豆成人av视频| 夫妻午夜视频| 又爽又黄a免费视频| 免费av毛片视频| 亚洲美女搞黄在线观看| 欧美bdsm另类| 国产一级毛片在线| 日本与韩国留学比较| 久久99热6这里只有精品| 国产亚洲5aaaaa淫片| 99热6这里只有精品| freevideosex欧美| 亚洲一区高清亚洲精品| 亚洲精品日韩av片在线观看| 国产淫片久久久久久久久| 精品国产露脸久久av麻豆 | 午夜福利成人在线免费观看| 少妇人妻一区二区三区视频| 免费在线观看成人毛片| av在线观看视频网站免费| 亚洲精品第二区| 国产精品一区二区性色av| 婷婷色综合www| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线 | 亚洲,欧美,日韩| 国产综合精华液| 国产激情偷乱视频一区二区| 黑人高潮一二区| 久久久久久久大尺度免费视频| 男女边摸边吃奶| av女优亚洲男人天堂| 黄色配什么色好看| 国产黄a三级三级三级人| 在线观看人妻少妇| 日日撸夜夜添| 极品少妇高潮喷水抽搐| 免费av毛片视频| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜 | 日日啪夜夜爽| 国产精品久久久久久精品电影| 如何舔出高潮| 91aial.com中文字幕在线观看| 国产精品美女特级片免费视频播放器| 在线a可以看的网站| 日本爱情动作片www.在线观看| 日韩一区二区视频免费看| 七月丁香在线播放| 99热这里只有精品一区| 91aial.com中文字幕在线观看| 亚洲成人久久爱视频| 全区人妻精品视频| 日本爱情动作片www.在线观看| 亚洲在线观看片| 最近最新中文字幕免费大全7| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 久久久午夜欧美精品| 久久午夜福利片| 国产一区二区三区综合在线观看 | 爱豆传媒免费全集在线观看| 高清在线视频一区二区三区| 亚洲熟女精品中文字幕| 韩国av在线不卡| 午夜福利高清视频| 国模一区二区三区四区视频| 国产一区有黄有色的免费视频 | 99久久中文字幕三级久久日本| 国产成人精品一,二区| 最近最新中文字幕免费大全7| 超碰97精品在线观看| av免费观看日本| 久久精品国产亚洲av天美| 国产一区二区在线观看日韩| 99热这里只有精品一区| av国产免费在线观看| 极品教师在线视频| 又大又黄又爽视频免费| 午夜久久久久精精品| 午夜激情久久久久久久| 成人综合一区亚洲| 精品久久国产蜜桃| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 青春草亚洲视频在线观看| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 国产综合精华液| 黄色配什么色好看| 最近手机中文字幕大全| 国产成人精品久久久久久| 麻豆成人午夜福利视频| 蜜臀久久99精品久久宅男| 在线观看美女被高潮喷水网站| 国产伦一二天堂av在线观看| 校园人妻丝袜中文字幕| 精品酒店卫生间| 美女内射精品一级片tv| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 69av精品久久久久久| 波野结衣二区三区在线| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 人妻夜夜爽99麻豆av| 好男人在线观看高清免费视频| 中文天堂在线官网| 成年版毛片免费区| 亚洲国产精品成人综合色| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 性插视频无遮挡在线免费观看| 夫妻性生交免费视频一级片| 校园人妻丝袜中文字幕| 日韩国内少妇激情av| 国产成人a∨麻豆精品| av天堂中文字幕网| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 在线天堂最新版资源| 久久久色成人| 亚洲精品亚洲一区二区| 麻豆乱淫一区二区| 亚洲自拍偷在线| 99久国产av精品| 日韩精品有码人妻一区| 99热这里只有精品一区| 亚洲av.av天堂| av在线老鸭窝| a级毛片免费高清观看在线播放| 精品少妇黑人巨大在线播放| 日日摸夜夜添夜夜爱| 免费av不卡在线播放| 一区二区三区乱码不卡18| 成人毛片a级毛片在线播放| 青春草国产在线视频| 久久久久精品久久久久真实原创| 精品久久久噜噜| 激情 狠狠 欧美| 18+在线观看网站| 国产黄片视频在线免费观看| 全区人妻精品视频| 久99久视频精品免费| 亚洲精品日韩av片在线观看| 精品久久久久久久久久久久久| 丰满人妻一区二区三区视频av| 亚洲在线观看片| 国产精品精品国产色婷婷| 一个人看的www免费观看视频| 男人和女人高潮做爰伦理| 只有这里有精品99| 丝瓜视频免费看黄片| 99久久中文字幕三级久久日本| 一级毛片aaaaaa免费看小| 欧美一区二区亚洲| 熟女电影av网| 国产中年淑女户外野战色| 久久国产乱子免费精品| 久久精品国产亚洲av天美| 国产成年人精品一区二区| 日韩一区二区视频免费看| 一个人免费在线观看电影| 亚洲成人av在线免费| 最近手机中文字幕大全| 免费高清在线观看视频在线观看| 久久久久久久国产电影| 亚洲综合色惰|