磁共振全身彌散加權成像技術對腫瘤篩查的應用價值

劉元兵，李 強，趙 蕭，王浩楠，左開云（通訊作者）

（1 重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院 重慶 401420）

（2 重慶市江津區(qū)第二人民醫(yī)院 重慶 402299）

1 引言

磁共振全身彌散加權成像是可以提供常規(guī)核磁共振成像沒有的圖像信息，還可以提示腫瘤等是否已經壞死。腫瘤是指人體由于各種原因，體內細胞異常增生形成的一種對人體生命有危害的細胞，由于這些細胞性質以及對人體的危害程度不同，又將這些腫瘤劃分成良性和惡性，惡性腫瘤又籠統(tǒng)地稱作癌癥。以上兩種腫瘤的臨床表現(xiàn)不一致，一旦發(fā)現(xiàn)身體不適，要立刻前往醫(yī)院接受檢查。磁共振全身彌散加權成像作為一種可以篩查腫瘤轉移情況的技術，對于患者身體來說具有極大地幫助。因此，為探索這個問題，選取2016 年9 月至2018 年9 月在本院進行診治的86例腫瘤病人來作為本次研究的主要對象，以此分析探究磁共振全身彌散加權成像這項技術對于腫瘤有無全身轉移有極大臨床醫(yī)用價值，其具體研究分析的過程如下。

2 一般資料及方法

2.1 一般資料

將2016 年9 月至2018 年9 月在本院接受治療的86例腫瘤病人來作為本次的研究分析對象，排除其他病因，這些患者中，胃癌38 例，肺癌20 例，食道癌16 例，白血病12 例。50 例男患者，36 例女患者，年齡范圍在21～78 歲，患者的平均年齡為49.2±6.3 歲，患者的病程在1 個月至36 個月之間，患者的平均病程為23.6±5.8個月。

2.2 研究方法

將所有腫瘤患者分別進行常規(guī)和WB-DWI 檢測，檢查的患者需要平躺在掃描床上，呼吸要平穩(wěn)。WB-DWI 檢測中，掃描序列為WB-DWI，掃描參數(shù)為TR3600ms，TE89ms，層厚5mm，矩陣256×256，NEX 3，F(xiàn)OV35cm×35cm，擴散系數(shù)b 值500。病人在儀器掃描下，需要進行12 段采集，每一段采集都要30 層，一共需要進行20min 的儀器掃描。掃描結束后對兩種方式檢測的圖像和臨床診斷結果進行比較分析。

2.3 統(tǒng)計學方法

我院在進行數(shù)據(jù)分析時，所應用分析的軟件是SPSS22.0。用（±s）表示計數(shù)資料，χ2檢驗計數(shù)資料，通過t檢驗對研究中的數(shù)據(jù)進行檢驗，我們以（P＜0.05）為有統(tǒng)計學意義。

3 結果

常規(guī)檢測時，胃癌、肺癌、食道癌、白血病患者分別為35 例，22 例，19 例10 例，在采取WB-DWI 檢測后，最終確認胃癌有38 例，無轉移有11 例，有轉移有27 例；肺癌有20 例，無轉移有9 例，有轉移有11 例；食道癌有16 例，無轉移有7 例，有轉移有9 例，白血病有12 例，無轉移有5 例，有轉移有7 例。數(shù)據(jù)經檢驗具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 常規(guī)及WB-DWI 檢測結果比較

4 討論

磁共振全身彌散加權成像（WB-DWI）是通過分子運動的受限制程度不一致而呈現(xiàn)出圖像的一種技術，在腫瘤的診斷中有很高的醫(yī)學利用價值。常規(guī)性的圖像檢測會有一些交叉信號出現(xiàn)，會影響醫(yī)生對于臨床診治的判斷，WBDWI 影像就可以提供更高清的圖像參考信息，它可以清楚地檢測出原發(fā)病灶以及轉移性病灶。對于患者來說，可以更早地檢測出身體的具體健康狀況，而便于為后面的醫(yī)治作出更多的診治方案選擇。因此，病人或者病人家屬一旦發(fā)現(xiàn)患者身體有不適的狀況，一定要及時檢查，避免患者錯過了最佳的治療時間。以上腫瘤患者中，WB-DWI 檢測的數(shù)據(jù)和常規(guī)性檢測結果相比，明顯更準確，且在磁共振全身彌散加權成像上呈現(xiàn)很清楚，對癥治療后患者癥狀減輕或痊愈且經WB-DWI 復查后，患者均有不同程度的好轉。

經以上對于WB-DWI技術對于腫瘤篩查價值的探究分析，WB-DWI 具有快捷方便、對身體沒有輻射、經濟實惠的優(yōu)點，可以幫助患者進行全身檢查，早日發(fā)現(xiàn)隱藏的原發(fā)病灶以及轉移病灶，且該技術靈敏度高，還可以更加直觀地顯示出腫瘤的大小、信號以及病變情況，以便醫(yī)生可以據(jù)此進行下一步治療方案的修整，幫助患者早日恢復健康。