超聲診斷在出生缺陷產(chǎn)前診斷中的應(yīng)用價值分析

張一新，鄭俊平，古麗扎爾，劉榮升

（陸軍第九四七醫(yī)院 新疆 喀什 844200）

出生缺陷是指嬰兒在母體子宮中的發(fā)育出現(xiàn)的異常情況。作為影響人口素質(zhì)和人體生命健康的重要因素，出口缺陷是家庭、社會和國家共同關(guān)注的新生兒問題。在防范出生缺陷方面，通過早期的篩查、診斷可以及時終止先天畸形妊娠，減輕孕產(chǎn)婦的痛苦，提高新生兒的質(zhì)量。超聲診斷是借助超聲檢測技術(shù)對人體的生理或組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行測量，通過測量數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)疾病，做出提示的一種診斷方法。利用超聲對出生前的胎兒進(jìn)行疾病診斷，可以提前掌握胎兒發(fā)育的狀況，從而有效防控缺陷嬰兒的出生幾率，提高嬰兒的身體健康度。為明確超聲診斷在出生缺陷產(chǎn)前診斷中的積極作用，本文對某醫(yī)院的100 例出生缺陷新生兒進(jìn)行了研究，先就相關(guān)情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017 年3 月至2019 年2 月在某院接受超聲診斷，并順利分娩或引產(chǎn)的100例出生缺陷新生兒作為研究對象。其中接受超聲診斷的孕婦年齡為25 ～46 歲，平均年齡（36.8±3.6）歲，孕周11～38周，平均孕周（24.6±5.3）周。

1.2 方法

超聲診斷采用彩色多普勒超聲診斷儀進(jìn)行。其中，孕周在11 ～14 周的孕婦進(jìn)行胎兒頸項透明層厚度檢查；孕18 周之前做常規(guī)顱腦、脊柱、四肢、胸腹等結(jié)構(gòu)情況篩查；18 ～26 周對胎兒各部位結(jié)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)、詳細(xì)檢查；孕32周對胎兒的生長發(fā)育情況及附屬結(jié)構(gòu)進(jìn)行檢查。

1.3 評估指標(biāo)

（1）不同孕周出生缺陷檢出率；（2）孕婦年齡與新生兒出生缺陷發(fā)生率。其中，孕婦年齡與新生兒出生缺陷發(fā)生率對比按照35 歲年齡為界，對孕婦年齡＜35 歲和≥35 歲的孕婦的胎兒出生缺陷發(fā)生率進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

利用SPSS24.0 統(tǒng)計學(xué)軟件對患者治療的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計處理。其中，計量類資料采用（±s）表示，采用t檢驗；定性類資料采用（%）表示，組間比較采用χ2檢驗。以P＜0.05 作為具有統(tǒng)計學(xué)意義的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 出生缺陷檢出率對比

經(jīng)超聲診斷，共檢查出52 例存在出生缺陷的胎兒，診斷符合率為52.00%。其中孕周在19 ～24 周的出生缺陷檢出率最高，達(dá)到28.00%，孕周≥33 周的檢出率最低，為4.00%。具體見表1。

表1 不同孕周孕婦超聲診斷出生缺陷檢出率對比

2.2 孕婦年齡與新生兒出生缺陷發(fā)生率對比

結(jié)果表明，＜35 歲孕婦的新生兒出生缺陷發(fā)生率為58.00%，明顯高于≥35 歲的新生兒出生缺陷發(fā)生率，且相比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。具體見表2。

表2 孕婦年齡與新生兒出生缺陷發(fā)生率對比

3 討論

出生缺陷是影響新生兒存活率的重要因素。有關(guān)研究表明，受環(huán)境污染、家族遺傳等因素的影響，我國新生兒出生缺陷的發(fā)生率呈現(xiàn)出顯著年上升的趨勢，新生兒缺陷已然成為家庭、社會共同關(guān)注的生育問題。超聲檢查作為一種產(chǎn)前可重復(fù)的無創(chuàng)檢查方法，在掌握胎兒發(fā)育情況、及時獲知胎兒發(fā)育不良現(xiàn)象，提高胎兒發(fā)育質(zhì)量等方面發(fā)揮著十分積極的作用。并且，從可行性方面來看，不同孕周胎兒發(fā)育的狀況為超聲診斷的動態(tài)化觀測提供了良好的支持。

通過本次研究發(fā)現(xiàn)，孕周在19 ～24 周的出生缺陷檢出率最高，而孕周≥33 周的檢出率最低。并且，孕婦年齡＜35 歲的新生兒出生缺陷發(fā)生率要明顯低于年齡≥35歲的情況。這說明超聲診斷在出生缺陷產(chǎn)前診斷中的應(yīng)用雖然具有積極作用，但這種作用的發(fā)揮有一定的時間情況，孕婦宜在19 ～24 周期間進(jìn)行出生缺陷篩查，及早發(fā)現(xiàn)出生缺陷情況。

綜上所述，超聲診斷在出生胎兒缺陷產(chǎn)前診斷中的應(yīng)用具有十分積極的作用，孕婦宜在適當(dāng)?shù)脑兄芷趦?nèi)接受科學(xué)、系統(tǒng)的超聲診斷，以便及時發(fā)現(xiàn)出生缺陷情況。